OVERENÝ OBSAHAutor: Dominika Wilk

Farmakologická a chirurgická liečba síce zlepšuje kvalitu života ženy s endometriózou, no pre plný terapeutický efekt je potrebná aj protizápalová diéta a zlepšenie fungovania mäkkých tkanív u fyzioterapeuta alebo osteopata. Aké produkty by mali byť zahrnuté do stravy pri endometrióze?

Endometrióza je ochorenie, pri ktorom sú tkanivá endometria umiestnené mimo dutiny maternice, čo vedie k bolesti a neplodnosti. Pre sprievodné symptómy žena často nedokáže správne fungovať v spoločenskom živote a zápaly v jej tele sú základom iných chorôb

Čo je endometrióza?

Endometrióza je ochorenie charakterizované prítomnosťou endometriálnych tkanív mimo ich normálnej polohy, t. j. mimo dutiny maternice. Môžu sa objaviť na povrchu pobrušnice, na povrchu čriev, ako aj okolo močového mechúra, vajíčkovodov a dokonca aj v mozgu – aj keď ide o extrémne zriedkavé prípady.

Tieto typy tkanív, ktoré majú na svojom povrchu hormonálne receptory, sa na iných miestach správajú rovnako ako v dutine maternice a premieňajú sa podľa menštruačného cyklu

Takže sa hromadia, potom sa odlupujú a krvácajú, keď je čas dostať menštruáciu. Spôsobuje bolesť a vedie k zrastom a infiltráciám na miestach, kde by sa to nemalo stávať, napríklad v črevách.

Bolesť súvisiaca s rastúcim endometriálnym tkanivom mimo maternice sa nevyskytuje len počas samotnej menštruácie. Môžu sa objaviť aj počas ovulácie, tesne pred menštruáciou alebo v ktorýkoľvek deň cyklu, v závislosti od rozsahu a lokalizácie zápalových ložísk.

Kvôli obtiažnosti diagnostiky endometriózy ženy trpia mnoho rokov bez toho, aby identifikovali zdroj ochorenia. To vedie k zhoršeniu kvality ich života, ako aj k poruchám vo fungovaní partnerského vzťahu, keď sa napríklad v dôsledku dyspaurey v dôsledku endometriózy žena vyhýba pohlavnému styku.

Hlavné ciele diétnej terapie pri endometrióze

Endometrióza je spojená s chronickým zápalom, ktorý následne vedie k oslabeniu imunitného systému. Preto je hlavným cieľom diétnej terapie v tomtoochorenie je protizápalové a podporuje imunitný systém. Dôležitým smerom je aj vyváženie práce hormónov a stabilizácia cukrovej ekonomiky.

Vďaka dobre vedenej dietoterapii je možné zmierniť bolesť, znížiť zápal endometriózy, ako aj znížiť riziko niektorých následkov tohto ochorenia, napríklad anémie.

Protizápalová diéta na endometriózu

Ženy s endometriózou produkujú zvýšené množstvo prozápalových prostaglandínov a majú viac prozápalových a rastových faktorov, ako je interleukín (IL) 1,6, 8 ako zdravé osoby.

Tieto faktory zvyšujú bolesť, preto je na zníženie pocitu bolesti potrebná diéta založená na protizápalových zložkách a látkach. Medzi produkty s protizápalovými vlastnosťami patria najmä kvalitné tuky (z ktorých najdôležitejšie sú tie s obsahom omega-3 a GLA), antioxidanty, protizápalové koreniny ako kurkuma a veľké množstvo zeleniny.

Okrem toho je dôležité jesť tie produkty, ktoré podporujú činnosť pečene, napríklad tie, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínov B. Významnú úlohu zohrávajú aj probiotiká, ktoré nielen podporujú črevnú mikrobiotu, ale aj s imunostimulačným účinkom.

Pri zostavovaní zdravej stravy by ste mali vylúčiť tie produkty, ktoré budú mať prozápalový účinok, vrátane: cukru, trans-tukov, vysoko spracovaných produktov alebo červeného mäsa. Jesť príliš veľa cukru môže viesť k inzulínovej rezistencii, ktorá následne prispieva k nárastu brušného tuku.

Tento typ viscerálneho tkaniva uvoľňuje zápalové cytokíny a zvyšuje zásoby estrogénu v tele. Preto prispieva k rozvoju endometriózy a zhoršuje súvisiace ochorenia. Červené mäso, pôsobiace prozápalovo, tiež prispieva k zvýšeniu zápalu v tele, a preto sa neodporúča ľuďom trpiacim endometriózou.

Príklady protizápalových produktov

Pupalkový olej

Blahodárne vlastnosti pupalkového oleja vyplývajú z obsahu dvoch dôležitých mastných kyselín, a to: LA (76 %) a GLA (asi 9 %).

Kyselina LA (kyselina linolová) sa v tele premieňa na GLA (kyselina gama-linolénová), ktorá je zase zodpovedná za silný protizápalový účinok. Preto je mimoriadne nápomocný pri znižovaní bolesti, ako aj pri regulácii hormónov.

Alergia na pupalkový olej nevylučuje nedostatočný prístup k dobrému zdroju GLA, keďže ide tiež o olej zborák lekársky, ktorý možno pokojne konzumovať v šalátoch, koktailoch či iných druhoch jedál. Dôležité je len to, aby sa konzumovalo studené.

Omega-3 mastné kyseliny

Protizápalový účinok omega-3 mastných kyselín bol dokázaný v mnohých štúdiách. V prvom rade tieto kyseliny prispievajú k potlačeniu sekrécie prozápalových cytokínov tými bunkami, ktoré sú v oblasti zápalu. Okrem toho inhibujú transmigráciu neutrofilov, ako aj stimulujú makrofágy a monocyty, aby zvýšili fagocytárnu aktivitu.

Hlavnými zdrojmi omega-3 mastných kyselín sú tučné ryby ako losos alebo makrela, ako aj rybie oleje, rybí tuk.

Pravidelná konzumácia rýb, t.j. aspoň 3x týždenne, poskytuje poriadnu dávku omega-3 mastných kyselín.Pri endometrióze je však často potrebné užívať zvýšené dávky, aby sa dosiahol protizápalový účinok, preto sa oplatí dopĺňať rybí olej alebo rybí olej každý deň, čím sa zabezpečí dostatočný prísun EPA a DHA.

Antioxidanty

Antioxidanty sú látky, ktoré inhibujú pôsobenie voľných radikálov a neutralizujú ich. Voľné radikály sú zase nepárové atómy kyslíka, ktoré vznikajú pri rôznych metabolických zmenách a môžu poškodzovať bunky, ničiť štruktúru DNA, ale aj zosilňovať zápaly.

Zvýšený počet radikálov u žien s endometriózou (to dokazujú niektoré štúdie) a prebiehajúci zápalový proces oslabujú telo a spôsobujú, že potrebujú viac antioxidantov ako zdraví ľudia.

Výskumy navyše ukazujú, že účinky antioxidantov sú podobné ako u nesteroidných protizápalových liekov a podobne ako ony znižujú bolesť. Ženy trpiace endometriózou by preto mali častejšie siahať po produktoch bohatých na antioxidanty, ako sú:

  • bobule, napr. čučoriedky, čučoriedky,
  • ako aj všetku zeleninu, ktorá je zdrojom betakaroténu, ako napríklad: tekvica, mrkva.

Okrem toho by mali jesť zeleninu a ovocie bohaté na vitamín C, pretože zachytáva voľné radikály a spolu s vitamínom E bráni peroxidácii lipidov.

Prírodné zdroje vitamínu C sú maliny, ríbezle, jahody, rakytník, petržlen, červená paprika, krížová zelenina.

Antioxidačné vlastnosti sa pripisujú aj mnohým prvkom ako: zinok, selén, preto sa oplatí siahnuť po produktoch na ne bohatých, ako sú: pečeň, orechy, semienka, vajcia (zdroje zinku), či para orechy, kakao, struky (zdroje selénu).

Korenie s protizápalovými vlastnosťami

Existuje však veľa korenín s protizápalovými účinkamiNa tomto pozadí vyniká najmä kurkuma a zázvor, ktorých účinky podporujú výsledky výskumu. Kurkuma obsahuje látku zvanú kurkumín, ktorá blokuje oxidačný stres a tlmí zápaly v tele. Je schopný neutralizovať reaktívne formy kyslíka, ako aj stimulovať rast glutatiónu, ktorý má silné antioxidačné vlastnosti.

Okrem toho zabraňuje peroxidácii lipidov, teda oxidácii lipidov, ktorá vedie k vnútrobunkovému poškodeniu, poškodeniu bunkových membrán, ako aj k degeneratívnym zmenám.

Protizápalové vlastnosti zázvoru sú rovnako silné ako kurkumín a boli dokázané v štúdiách na ľuďoch aj zvieratách.

Ginegeroly obsiahnuté v zázvore majú napríklad schopnosť inhibovať prozápalové prostaglandíny a aktivita ostatných látok obsiahnutých v tejto rastline je rovnaká ako u nesteroidných protizápalových liekov. Zázvor má tiež schopnosť inhibovať gény, ktoré sa podieľajú na zápalovej reakcii.

Diéta pri endometrióze, ktorá znižuje hladinu estrogénu

Jedným z cieľov diétnej terapie pri endometrióze je zníženie hladiny estrogénu, čo môže znížiť počet nových zápalových lézií endometriózy. Endometriálne bunky sú citlivé na estrogény, takže ak je týchto hormónov menej, nebudú ich stimulovať k hromadeniu. Okrem toho má endometriálne tkanivo na svojom povrchu estrogénové receptory a aby naň estrogén pôsobil, musí sa na ne pripojiť.

Ak sa vám však namiesto estrogénu podarí nahradiť inou látkou podobnou štruktúrou tomuto hormónu, môžete dočasne zablokovať receptory a tým obmedziť rast a stimuláciu endometriálneho tkaniva mimo dutiny maternice.

Tieto typy blokátorov sa nachádzajú napríklad v zelenine alebo strukoch. Konzumácia kapusty, brokolice, karfiolu, reďkovky, cíceru alebo fazule preto môže mať priaznivý vplyv na zmiernenie symptómov súvisiacich s endometriózou.

Druhou dôležitou skupinou produktov znižujúcich hladinu estrogénu v tele sú tie, ktoré priaznivo pôsobia na pečeň. Je to spôsobené tým, že pečeň sa podieľa na metabolizme estrogénov. Estrogény, ktoré pomaly cirkulujú v krvi, sa premieňajú na neaktívne metabolity a vylučujú sa žlčou do čriev a potom sa vylučujú stolicou. Vďaka zlepšeniu práce pečene môže tento proces prebiehať hladko a vďaka práci tohto orgánu je možné efektívne znižovať prebytok estrogénu.

Produkty podporujúce prácu pečene sú bylinky ako: púpava, ostropestrec, ale aj potravinárske produkty ako krúpy, celozrnný chlieb, orechy, ktoré majú veľké množstvoobsah vitamínov B, potrebných pre správnu činnosť pečene.

Okrem toho sú vláknina a rastlinné steroly potrebné na účinné odstraňovanie metabolitov estrogénu. Zdrojom vlákniny môže byť zelenina, ovocie, ale aj krúpy a celozrnné pečivo. Rastlinné steroly zase možno nájsť v semenách, kôstkach a ľanovom oleji.

Diéta pri endometrióze na zmiernenie črevných ťažkostí

Endometriálne tkanivá sa často nachádzajú v črevách, čo spôsobuje nielen zrasty, ale aj premnoženie bakteriálnej flóry v tenkom čreve (SIBO), dysbiózu a rast baktérií, ktoré podporujú priepustnosť čreva.

To zase spôsobuje, že sa do krvi dostáva väčšie množstvo aktívnych metabolitov estrogénu, čím sa zintenzívňujú príznaky endometriózy.

Zvýšené množstvo „zlých baktérií“ tiež prispieva k plynatosti, nadmernej plynatosti, ktorá zosilňuje bolesť. Pre zlepšenie činnosti čriev a vyrovnanie množstva dobrých a zlých črevných baktérií sa oplatí dbať na správnu výživu a zaviesť probiotickú terapiu (pod dohľadom lekára alebo dietológa).

Okrem toho, ak žena netrpí SIBO, môžete do stravy zaradiť siláž, kváskový chlieb, kombuchu. Dobre vidieť je aj veľké množstvo zeleniny, ktorej rozpustná vláknina s obmedzením ovocia na jednu porciu denne. Taktiež je potrebné zaviesť diétu, ktorá obmedzuje cukor, nakoľko narúša stav črevného mikrobiómu

Kategórie:

Ženské choroby