OVERENÝ OBSAHAutor: Dominika Wilk

Helicobacter Pylori je najčastejšou príčinou gastritídy, peptických vredov, rakoviny žalúdka a lymfómu žalúdočnej sliznice. Zvyčajne sa lieči antibiotikami, no nie vždy to vedie k úplnej eradikácii baktérií. Potom je potrebné použiť alternatívny spôsob liečby - založený na pôsobení prírodných látok

Helicobacter Pylorije špirálovitá gramnegatívna baktéria, ktorá najčastejšie kolonizuje prostredie žalúdka (hoci sa môže nachádzať aj v pažeráku či dvanástniku) a spôsobuje nepriaznivé zmeny pri poškodení sliznice, eróziách, vredoch atď.

Môžete sa ňou nakaziť rôznymi spôsobmi: buď orálno-orálnou cestou, napríklad bozkávaním, orálno-fekálnym kontaktom s výkalmi infikovanej osoby, alebo žalúdočno-orálnou cestou, keď prídete do kontaktu s zvratky infikovanej osoby.

80 % ľudí infikovaných ňou nemusí mať žiadne príznaky, ale 20 % bude trpieť nadmernou kolonizáciou H. pylori a súvisiacimi dyspeptickými a systémovými príznakmi, ako je nevoľnosť, bolesť žalúdka, poruchy trávenia a anémia.

Helicobacter pylori – odkiaľ pochádzajú ťažkosti s eradikáciou?

Odolnosť H. Pylorie voči eradikácii súvisí s jej dokonale vyvinutými mechanizmami prežitia, ktoré jej umožňujú napríklad oklamať imunitný systém. Faktory podporujúce virulenciu zahŕňajú:

  • Schopnosť rozkladať močovinu na toxický amoniak, vďaka čomu je kyslý obsah žalúdka neutralizovaný a baktérie majú šancu prežiť v zásaditom a prospešnom prostredí
  • Adhézia k stene žalúdka, ktorá umožňuje kolonizáciu. Medzi adhézne proteíny H. pylori patria predovšetkým: BabA, SabA, OlipA
  • Prítomnosť riasiniek, ktoré umožňujú pohyb hlienu.
  • Oslabenie odpovede imunitného systému v dôsledku podobnosti bakteriálnych antigénov s ľudskými antigénmi (fenomén molekulárnej mimikry).
  • Odolnosť voči fagocytóze a mechanizmy ľudskej humorálnej odozvy. Umožňujú to enzýmy ako: superoxiddismutáza, ureáza, kataláza atď.
  • Produkcia cytotoxínuvakuolizujúci A (VacA), ktorý uľahčuje poškodenie žalúdočného epitelu a priľne priamo k epitelovým bunkám žalúdka. To zase robí z infekcie chronický stav.

Prečo medikamentózna liečba Helicobacter Pylori nie vždy funguje?

Tradičným liečebným režimom Helicobacter Pylori u ľudí s potvrdenou infekciou je trojitá terapia, pri ktorej sa podávajú antibiotiká a chemoterapeutiká: napr. amoxicilín a metronidazol a PPI (inhibítory protónovej pumpy).

Táto terapia zvyčajne trvá 10 dní. Keď nezaberá, používa sa štvornásobná liečba bizmutom, napríklad tetracyklínom, metronidazolom, citrátom bizmutitý a PPI. Liečba trvá 10-14 dní.

Pre väčšinu ľudí tento typ liečby prináša dobré výsledky, ale u 10-20% pacientov nie je možné dosiahnuť trvalé vyliečenie. Dôvodom môže byť zvyšujúca sa rezistencia baktérií na antibiotiká. V tomto prípade je alternatívnou metódou liečby liečba bylinami a rastlinnými extraktmi so známymi antibakteriálnymi vlastnosťami.

Prírodné látky používané pri eradikácii Helicobacter pylori

Čierna rasca

Semeno čierne (Nigella Sativa) je rastlina s preukázanými účinkami na zdravie. Liečivými látkami tejto rastliny sú jej semená a olej z čiernych semien. Vykazujú antibiotické, antivírusové, antiparazitické, analgetické, choleretické a cholagogické vlastnosti.

Okrem toho majú protiplesňové a protirakovinové vlastnosti. Farmakologicky preukázané účinky v čiernej rasci sú spôsobené najmä chinónovými zložkami, najmä tymochinónom. Na liečbu sa najčastejšie používa olej z čiernych semien, no ako sa ukazuje, sú to najmä semená, ktoré sú schopné podporiť liečbu Helicobacter pylori

Napríklad štúdia v Saudskej Arábii z rokov 2007/2008 na 88 ľuďoch s aktívnou infekciou Helicobcter Pylori ukázala, že semená Nigella Sativa môžu byť účinným liekom na likvidáciu baktérií, rovnako ako antibiotická terapia. Pacienti prijatí do tejto štúdie mali dyspeptické symptómy aj potvrdenú pozitívnu infekciu H. Pyloria

Boli rozdelení do 4 skupín. Prvá skupina bola liečená tradičnou antibiotickou terapiou pozostávajúcou z: clamromycínu a amoxcilínu. Druhá skupina dostávala 1 g čiernej rasce denne, tretia skupina - 2 g každý deň a štvrtá skupina - 3 g denne. Každá z týchto skupín tiež dostávala 40 mg omeprazolu denne a celá liečba trvala 4 týždne.

Ako ukazujú výsledky štúdie, dávka 2 gNigella Sativa eradikovala H. pylori v 67 %, ale dávky 1 g a 3 g nefungovali tak dobre, pričom baktérie odstránili v 48 %. V skupine ľudí užívajúcich antibiotiká však až 82,6 % pacientov malo pozitívny výsledok liečby. Dyspeptické symptómy tráviaceho systému sa tiež znížili u každého z respondentov, ale môžu súvisieť s požitým omperazolom.

Záver je, že čierny rasca môže byť alternatívou pri liečbe H. pylori, keď pacient nereaguje dobre na antibiotickú liečbu a farmakológia neprináša požadované výsledky.

V súvislosti s vyššie uvedenou štúdiou vyvstáva otázka, prečo nižšia (1 g) aj vyššia (3 g) dávka čiernej rasce nepriniesla také dobré výsledky ako 2 g Nigella Sativa denne. Môže to vyplývať z rôznych faktorov.

Jeden odhad je, že semená čiernej rasce obsahujú aj ďalšie zložky, ktoré vo vyšších dávkach môžu pôsobiť proti aktivite anti-H. pylori.

Ďalšou hypotézou je, že kombinácia Nigella Sativa a omeprazolu môže viesť k veľkej inhibícii žalúdočnej kyseliny, a tým k prenosu H. Pylori napríklad z antra žalúdka do iných oblastí. V tomto prípade sa baktéria šíri viac, čo znižuje rýchlosť eradikácie.

Aloes

Aloe je jednoklíčnolistový sukulent obsahujúci viac ako 75 účinných látok s liečivým potenciálom. Enzýmy, ktoré obsahuje, napríklad superoxiddismutáza, sú protizápalové a majú detoxikačné vlastnosti. Polyfenoly zase pôsobia proti voľným radikálom a inhibujú peroxidáciu lipidov.

Pri eradikácii H. pylori majú najväčší význam antrachinóny (aloemodín, aloín, kyselina aloeová, emodín, antranol, izobarbaloín), pretože vykazujú antibiotické vlastnosti. Ich aktivita v boji proti mikróbom, vrátane H. Pylori, sa dá porovnať s aktivitou tetracyklínov (jedna trieda antibiotík).

Štúdie Celliniho a spol. ukázali, že viac ako 50 % kmeňov H. Pylori vykazovalo citlivosť na extrakt z aloe v koncentrácii 100 g / ml a 90 % kmeňov reagovalo na dávku 400 mg / ml. Aloe má tiež vlastnosti pri inhibícii adhézie H. pylori na steny žalúdka, čo zabraňuje ich ďalšej kolonizácii, vďaka prítomnosti polysacharidov.

Zázvor

Zázvor je rastlina so silným protizápalovým účinkom. Na ošetrenie sa používajú čerstvé aj sušené výťažky z podzemkov. Aktívnymi zložkami, ktoré najlepšie bojujú proti H. pylori, sú zázvorové fenolové zlúčeniny ako napr. 6-gingerol, 8-gingerol, 10-gingerol, fenolové kyseliny a ich deriváty a6-shogaol.

Ako ukázala jedna zo štúdií s použitím zázvorového extraktu obsahujúceho frakciu obsahujúcu gingeroly a 6-shogoal, vhodné zlúčeniny izolované zo zázvoru sú účinné pri inhibícii rastu H. Pylori - v tomto prípade blokujú rast 19 testované kmene spomínaných baktérií

Ďalšie prírodné látky podporujúce boj proti H. pylori

Niektoré prírodné látky, u ktorých existuje podozrenie, že môžu bojovať proti H. pylori, nemajú v tomto smere dostatok výskumu. Jedným z nich je cesnak. Hoci vykazuje všeobecný baktericídny účinok, v štúdiách venovaných H. pylori sa z neho používal buď slabý extrakt (ktorý málo inhiboval rast baktérií), alebo sa podával varený odvar (a cesnak varením stráca svoje cenné vlastnosti).

Preto neexistujú žiadne spoľahlivé štúdie, ktoré by dokázali, že rozhodne prispieva k eradikácii H. pylori.

Ďalšou rastlinou je sladké drievko. Má výskumom dokázaný antiadhézny účinok na Pylori, blokuje jeho kolonizáciu, ale pokiaľ ide o boj proti nemu, existuje príliš málo výskumu na to, aby sme si boli istí (hoci existujú štúdie, ktoré naznačujú, že pomáha pri eradikácii baktérií).

Prírodné látky zabraňujúce opätovnej kolonizácii H. pylori

Niektorí ľudia, ktorí úspešne eradikujú H. pylori, môžu znovu kolonizovať touto baktériou. Aby ste tomu zabránili, stojí za to siahnuť po prírodných prostriedkoch a látkach, ktoré inhibujú priľnavosť bakteriálnych buniek k epitelu.

Polysacharidy sú dôležitou zložkou rastlín a bylín, ktoré splnia túto úlohu - pretože vývoj H. pylori podporuje schopnosť spájať sa s cukrovými štruktúrami nachádzajúcimi sa v slizničnej vrstve pokrývajúcej epitel.

Polysacharidy obsiahnuté v mnohých rastlinách majú podobnú štruktúru ako mucíny vystielajúce žalúdok, preto liečba s nimi má šancu zablokovať adhéziu na žalúdočnú sliznicu a zabrániť tak ďalšiemu rozvoju infekcie

Riasy

Riasy sú rastliny s vysokým obsahom polysacharidov (tvoria 60 % ich sušiny), preto sa zúčastnili na mnohých štúdiách zameraných na posúdenie ich úlohy pri inhibícii adhézie H. pylori. Jedna štúdia od Loke et al.. ukázala, že Spirulina v množstve 35 µg môže znížiť úroveň priľnavosti baktérií o 90 %, zatiaľ čo Chlorella dosahuje rovnaký účinok len pri 80 µg.

Táto štúdia bola vykonaná in vitro s bravčovým žalúdočným mucínom. Výskum Shibata a kol., zase dokázal, že fukoidany získané z hnedých riasCladosiphon môže znížiť priľnavosť H. pylori k žalúdočným mucínom o 60 % (v prostredí pH s koncentráciou medzi 2-4).

Čierne ríbezle

Čierne ríbezle sú ovocie, ktoré obsahuje veľa cukrových zlúčenín. Majú schopnosť blokovať priľnavosť H. Pylorii. Najmä arabinogalaktónový proteín (AGP) izolovaný zo semien ríbezlí, čo je glykoproteín, je schopný inhibovať adhéziu H. pylori.

Dokázali to Messing et al., ktorí v teste in vitro ukázali, že dávka 4 mg/ml AGP je schopná znížiť priľnavosť baktérií k bunkám žalúdka o 40 %.

Jedlé pižmo

Jedlé pižmo je ďalšou rastlinou, ktorá môže byť nápomocná pri inhibícii rastu H. Pylori. Vyzerá ako paprika a má mnoho cenných nutričných vlastností. Okrem toho má mnoho zdravotných vlastností, napr upokojuje zápaly, pomáha pri liečbe hnačky, znižuje hladinu glukózy a lipidov.

Najdôležitejšie v prevencii kolonizácie H. pylori sú jeho slizovité látky - rhamnogalakturonany (polysacharidy pozostávajúce z ramnózy a kyseliny galakturónovej). Ich inhibičná sila proti spomínaným baktériám však závisí od množstva polysacharidov obsiahnutých v extrakte získanom z jedlého pižma

Ako ukázali vo svojom výskume Thole a kol., 60 % roztok tekvice z maslovej dokázal znížiť priľnavosť baktérií o 68 % (± 15 %) a 90 % roztok o 75 % (± 11 %).

Kategórie:

Gastrológia