Presbyopia alebo presbyopia postihuje takmer každého. Zrak sa v starobe zhoršuje, no našťastie sa dá ľahko upraviť správne vybranými okuliarmi a kontaktnými šošovkami pre seniorov. Presbyopia sa objavuje po 40. roku života. Je to prirodzený proces súvisiaci so starnutím tela.
Presbyopia , inak známa ako presbyopia, nás postihuje po 40. roku života. Organizmus starne, ochabujú svaly zodpovedné za akomodáciu oka, samotná šošovka napuchne / stvrdne / stráca elasticitu. Tento proces je prakticky nezastaviteľný, aj keď správna strava a cvičenie ho môžu trochu oddialiť.
Obsah:
- Presbyopia – čo to je?
- Presbyopia - liečba
Ak máte problémy s čítaním ceny na štítku, čítaním z monitora alebo textom v knihe, môžete mať podozrenie na presbyopiu. Príznakom presbyopie je „príliš krátka ruka na čítanie“, inými slovami problémy s videním na blízko. Najprv v obchode, knihe alebo novinách odložíme etiketu produktu, aby sme si prečítali text. Potom už dĺžka ruky nestačí - nemáme na výber a musíme siahnuť po okuliaroch na čítanie.
Presbyopia – čo to je?
Presbyopia nie je porucha zraku a nemala by sa zamieňať s ďalekozrakosťou. Keď svetlo vstúpi do oka, dostane sa najskôr do rohovky. Je to priehľadný film, ktorý pokrýva zrenicu a dúhovku oka. Keďže je vypuklý, sústreďuje svetelné lúče tak, aby sa pod správnym uhlom dostali k šošovke, ktorá stiahnutím a napnutím dokáže zaostriť obraz predmetov v rôznych vzdialenostiach od oka presne na sietnicu. Výsledkom je, že rovnako dobre vidíme loď na obzore a mravca v našej ruke.
Oční lekári hovoria, že pri presbyopii, tzv vizuálny blízky bod. Znamená to, že máme problémy s doostrovaním obrazu objektov videných zblízka. Napríklad je pre nás ťažké čítať alebo navliekať ihlu. Preto sú potrebné okuliare, ktoré nahradia schopnosť akomodácie oka. Okuliare alebo iné procedúry, ktoré výrazne zlepšujú kvalitu života.
Oční lekári už niekoľko rokov ponúkajú pacientom trvalé riešenie tohto problému. Toto je RLE alebo refrakčná výmenašošovky. Týmto spôsobom sa korigujú chyby videnia na diaľku a do blízka a je zabezpečené aj dobré nepriame videnie. Operácia je technicky podobná šedému zákalu. Najprv sa šošovka pacienta vyberie a nahradí sa novou, umelou.
Podľa odborníka
Autor: tlačové materiály
- Očná chirurgia má už niekoľko riešení problému presbyopie. S takýmito metódami máme už niekoľkoročné skúsenosti. Za posledné dva-tri roky však výrazne vzrástol záujem pacientov o trvalú likvidáciu okuliarov na čítanie a poruchy videnia do diaľky.
Presbyopia - liečba
Už spomínanárefrakčná výmena šošovky (RLE)je zákrok technicky podobný operácii sivého zákalu, zvyčajne sa však pri ňom implantujú multifokálne alebo najnovšie šošovky, ktoré sú kombináciou funkcie multifokálnych šošoviek a šošoviek EDOF - Synergy, nie jednoohniskových šošoviek. RLE používa šošovky, ktoré napodobňujú funkcie zdravých, mladých šošoviek. Namiesto akomodácie (teda zmeny tvaru šošovky v závislosti od vzdialenosti, na ktorú sa pozeráme) - máme pokročilú technológiu konštrukcie takýchto šošoviek.
Pacient tak môže dobre vidieť na diaľku, na blízko alebo na stredné vzdialenosti bez použitia okuliarov. RLE sa dokonca vykonáva súčasne, teda počas pobytu jedného pacienta na operačnej sále. Ak pacient nezvolí takéto riešenie, potom by interval medzi operáciou jedného a druhého oka nemal presiahnuť dva týždne.
- Tento operačný čas je dôležitý pre binokulárne videnie - hovorí prof. Iwona Grabska-Liberek - nezabúdajte, že odstraňujeme zdravú, no stále s oslabenou akomodáciou, šošovku. Na jej miesto nasadíme umelú šošovku, ktorá napodobňuje funkcie zdravej, mladej šošovky, a preto umožňuje dobré videnie z akejkoľvek vzdialenosti.
Efekt operácie pociťuje pacient takmer okamžite po zákroku. Ak je druhé oko operované rýchlo, pacient vidí veľmi dobre na obe oči. Ak operáciu odložíme o niekoľko týždňov, máme taký diskomfort, že jedno oko vidí dobre a druhé potrebuje korekčné šošovky.
Rozhodnutie o RLE sa robí po starostlivom vyšetrení pacienta. Potom sa stanovia parametre šošovky. V súčasnosti nové šošovky Synergy umožňujú veľmi presné napodobenie funkcie zdravej, mladej šošovky. To znamená, že pacientovi dávame šancu jasne vidieť na akúkoľvek vzdialenosť bez potreby okuliarov. Takéto operácie robíme dokonca aj ľuďom 40+, ktorí práve vstupujú do presbyopie. Liečba RLE je celoživotná, preto je také dôležité byť precíznyvykonaním kvalifikácie a výberom najlepších šošoviek pre daného pacienta.
- Väčšina pacientov k nám prichádza s problémom ťažkej zrakovej chyby, astigmatizmu a majú zvyčajne 40-50 rokov. Okrem bežných okuliarov sa vyskytujú problémy s tzv bližšie – hovorí prof. Iwona Grabská -Liberek. - pre nich je obzvlášť ťažké fungovať v dvoch pároch okuliarov. A tu sa operácia na odstránenie týchto dvoch párov okuliarov javí ako najlepšie riešenie.
Pred zákrokom je oko znecitlivené kvapkami a pacient je navyše intravenózne utlmený. Potom sa pacient položí na operačný stôl a chirurg začne operáciu. Pomocou špecializovaného zariadenia na fakoemulzifikáciu odstráni prirodzenú šošovku pacienta.
Po chvíli zavádza umelú šošovku zvinutú do rolky tak, aby prešla malým rezom. Šošovka sa vyvíja vo vnútri oka a chirurg sa uistí, že je správne umiestnená. Po zákroku nie sú potrebné žiadne stehy, oko sa veľmi rýchlo hojí. Zraková ostrosť sa mení takmer okamžite po operácii. Ak sa rozhodne okamžite operovať druhé oko - celý postup sa opakuje.
V pooperačnom období, po dobu dvoch až štyroch týždňov, buďte opatrní: neohýbajte sa, nezdvíhajte ani si nepretierajte oči.
Podľa odborníka
Autor: Libermedic
- U niektorých pacientov sa dá presbyopia korigovať zákrokom PresbyMax, na ktorý používame excimerový laser. - hovorí MUDr. Łukasz Kołodziejski, PhD - tento postup si nevyžaduje výmenu šošovky, vykonáva sa na povrchu rohovky.
Ošetrenie PresbyMax je možné len s jediným typom excimerového lasera. Počas tohto postupu sa opraví defekt na diaľku (ako pri štandardnej laserovej korekcii) a opraví sa defekt na blízko. Niektorí ľudia majú len presbyopiu. Potom môžete tiež vykonať ošetrenie PresbyMax - iba na odstránenie jedného páru okuliarov.
Niektorí pacienti sa rozhodnú opraviť chyby zraku a nechať si nasadené okuliare na čítanie.
- Takéto možnosti poskytujúfakické šošovky- hovorí prof. Iwona Grabska-Liberek - ich štepenie je úplne reverzibilná metóda, najčastejšie sa používa u mladých ľudí, bez presbyopie. Ale operoval som aj pacientov, ktorí začínali mať problémy s blízkosťou a uvedomovali si potrebu čítania s okuliarmi. Podľa informácií výrobcu budú multifokálne fakické šošovky dostupné už v roku 2022, teda tie, ktoré korigujú do diaľky aj do blízka.
Pacientom, ktorí nechcú používať okuliare na čítanie, no zároveň ešte nie sú pripravení na operáciu, odporúčamemultifokálnekontaktné šošovky .
- Takéto šošovky majú funkciu korekcie na diaľku a na blízko. Volíme ich individuálne, pričom presne definujeme silu do diaľky a pridanie do blízka. Takéto vyšetrenie je vždy podporené typickým oftalmologickým vyšetrením, pri ktorom analyzujeme celkový stav očí a kontrolujeme kvalitu slzného filmu. - hovorí Dr. Dawid Wiącek z kliniky LIBERMEDIC - Slzný film musí byť dobrý, keď pacient uvažuje o použití kontaktných šošoviek. Musíte sa tiež naučiť nasadzovať a vyberať kontaktné šošovky, hoci niektorí pacienti prirodzene prechádzajú zo sférických na multifokálne šošovky.
Presbyopia je závažný spoločenský problém – v posledných rokoch sa stretávame so starnúcou spoločnosťou. Okuliare na čítanie sa stávajú nevyhnutnosťou v každodennom živote: nielen vtedy, keď si chceme prečítať cenu na cenovke v obchode, čítať knihu, ale aj pracovať pri počítači. Mnoho ľudí s presbyopiou sú aktívni ľudia, ktorí sa venujú športu. Je ťažké riadiť auto, keď nevieme presne prečítať tachometer, alebo jazdiť na bicykli, keď na rozchode nevidíme, koľko kilometrov sme prešli.
DôležitéV Libermedic po prvýkrát vo Varšave a pravdepodobne aj v Poľsku prof. Iwona Grabska-Liberek vykonala inovatívnu RLE operáciu – prvýkrát použila šošovky Synergy. Doteraz sme mali možnosť operovať pacientov s použitím multifokálnych šošoviek (kde sa videnie mierne strácalo na stredné vzdialenosti) alebo EDOF (kde bola nedokonalá šošovka bližšie). Synergy šošovky sú kombináciou týchto dvoch technológií. Navyše veľmi dobrý zmysel pre kontrast aj pri slabom osvetlení. Je to inovatívne riešenie, aké ste ešte nevideli.