Transplantácia rohovky oka je stále poslednou možnosťou, keď iné liečby rohovky zlyhali a pacient je nevyhnutne oslepený. Aké sú kritériá oprávnenosti pacienta? Ako funguje transplantácia rohovky?
Transplantácia oka rohovkyje dokonalou metódou záchrany zraku pacienta.Rohovkaje prvým optickým centrom oka. Skladá sa z epitelu, Bowmanovej vrstvy, esencie, Descemetovej membrány a endotelu. Jeho tvar je podobný elipse a jeho priesvitnosť je podmienená paralelným usporiadaním vlákien. Je bohato inervovaná, ale nemá žiadne vlastné krvné cievy.
Transplantácia rohovky: Indikácie
Transplantácia rohovky je konečným lekárskym zákrokom v nasledujúcich situáciách:
- keď rohovka nevykonáva správne optické funkcie (keratokonus, poúrazové jazvy, pozápalové endospermy)
- keď ochorenie spôsobuje bolesť rohovky (bulózna degenerácia rohovky)
- keď zápal rohovky nereaguje na liečbu a existuje riziko úplnej straty zraku (bakteriálna, plesňová ulcerácia)
Transplantácia rohovky: Kvalifikácia pacienta
Existuje mnoho rôznych faktorov, ktoré musia odborníci zvážiť pred rozhodnutím, či transplantovať rohovku. Štandardom pre kvalifikáciu pacienta na výkon je posúdenie citlivosti rohovky, množstva vytvorených sĺz, anatomickej polohy viečok alebo lokalizácie patologických zmien na rohovke.
Transplantácia rohovky: dôležitý výskum
Niekedy môže stačiť rutinné očné vyšetrenie. Inokedy je potrebné vykonať testy zamerané na posúdenie nervového vedenia v zrakovom systéme, posúdenie adhézie sietnice a presvetlenia sklovca. Dôležitý je aj celkový stav pacienta – niektoré systémové ochorenia výrazne oslabujú procesy hojenia štepu alebo predstavujú kontraindikáciu pre celkovú anestéziu pacienta (tento typ anestézie sa zvyčajne používa pri transplantácii).
Transplantácia rohovky: Transplantačný postup
Podmienkou na vykonanie transplantácie je mať materiál na transplantáciu – teda darcovskú rohovku. Termín zákroku preto nie je možné naplánovať, keďže jeho určenie závisí od dostupnosti materiálu.Transplantácie rohovky možno rozdeliť na: vrstvené (odstráni sa iba časť rohovky a na jej miesto sa implantuje fragment rohovky darcu vhodnej hrúbky) a plné hrúbky. Samotná operácia transplantácie rohovky trvá 60-90 minút. Potom pacient nosí obväz asi 3 týždne. Asi 12 mesiacov po operácii sa stehy odstránia. Zlyhanie transplantácie je zriedkavé.
Super Express