Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Liečba popálenín v ťažkých prípadoch zvyčajne zahŕňa transplantáciu vlastnej kože pacienta alebo kože od cudzieho človeka. V súčasnosti sa však vyvíjajú moderné metódy liečby popálenín, ktoré sú rýchlejšie, efektívnejšie a pohodlnejšie ako tie tradičné. Dodatočne sa dajú použiť napríklad pri ťažkých omrzlinách alebo diabetickej nohe. Zistite, aké sú moderné metódy liečby popálenín.

Liečba popálenínmôže zahŕňať ošetrenie bez obväzu (tzv. otvorená metóda), ošetrenie obväzmi a - v prípade hlbokých popálenín - chirurgickú excíziu nekrotických tkanív s uzáverom rany s autotransplantátmi, alotransplantátmi a inými materiálmi, ktoré môžu byť alternatívou ku koži.

Autograft( autogénna, autológna transplantácia ) znamená pacientovu vlastnú transplantáciu kože. Zvyčajne sa odoberá zo zadku, chrbta alebo stehien. Po prvé, autotransplantáty pokrývajú rany umiestnené na tvári, krku a periartikulárnom povrchu. Tento typ metódy sa používa s malou oblasťou popálenia. Žiaľ, zanecháva jazvy na dvoch miestach – popáleniny a odstránenie kože.

V prípade rozsiahlych popálenín sa používaaloštep (alograft) , teda kožný štep od cudzej osoby. Podľa odborníkov z Centra pre liečbu popálenín v Siemianowiciach Śląskie je alogénna koža v súčasnosti najlepším dostupným biologickým obväzom. Chráni ranu pred stratou vlhkosti, bakteriálnymi infekciami a stimuluje hojenie rán. V čo najkratšom čase zaručuje stabilizáciu stavu pacienta a umožňuje prípravu pacienta na autológnu transplantáciu alebo transplantáciu epidermy kultivovanej in vitro. Stojí za to vedieť, že Centrum pre liečbu popálenín má tkanivovú banku, ktorá je schopná poskytnúť potrebné množstvo alogénnej kože potrebnej na transplantácie.

Vedci však stále pracujú na ďalších materiáloch, ktoré môžu byť alternatívou kože, a to nielen u ťažko popálených ľudí, ale aj u tých s omrzlinami alebo s ťažko sa hojacimi rozsiahlymi ranami - ako v prípade cukrovky. V súčasnosti k moderným metódam liečby popálenín patria vyššie spomenuté. in vitro kultivovaný transplantát epidermis a kmeňové bunky. V blízkej budúcnosti možno na liečbu popálenínbudú tiež použité polyméry a strieborný obväz.

Moderné metódy liečby popálenín - transplantácia epidermy kultivovaná in vitro

Metóda kultivácie epidermis in vitro spočíva v tom, že sa pacientovi odoberie časť kože strednej hrúbky a potom sa izolujú keratinocyty (epidermálne bunky). Ďalšou fázou je ich množenie na niekoľko týždňov. Medzitým sa pripraví substrát rany na transplantáciu (rana by sa mala dôkladne vyčistiť a ak je to možné, prekryť aloštepom). K transplantácii dochádza, keď sa premnoží príslušný počet keratinocytov. Nakoniec sa štep prekryje nepriľnavým obväzom.

Tento typ liečby sa používa v Centre pre liečbu popálenín v Siemianowice Śląskie, kde funguje Laboratórium bunkových a tkanivových kultúr in vitro

Moderné metódy liečby popálenín - transplantácia kmeňových buniek

Jednou z najmodernejších metód liečby popálenín jealogénna transplantácia kmeňových buniek , ktoré sa získavajú z tukového tkaniva pacienta (v tukovom tkanive je 2500-krát viac kmeňových buniek ako v kostnej dreni). Kmeňové bunky, vrát. urýchľujú hojenie, stimulujú proces rastu novej epidermis, ktorý je potrebný na úplné uzavretie rany a kožnú angiogenézu (tvorbu kožných kapilár).

Najprv sa liposukciou odoberie tukové tkanivo (odsaje sa). Bunkový prípravok sa potom izoluje pomocou špeciálneho zariadenia. Kmeňové bunky podrobuje enzymatickému štiepeniu, opakovanému odstreďovaniu a premývaniu a následnému výplachu z tukového tkaniva. Výsledná náhrada za kmeňové a regeneračné bunky - ADRC (Adipose Derived Regenerative Cells) je pripravená na transplantáciu

Celý proces – odstránenie tukového tkaniva, príprava buniek a transplantácia – je ukončený v rámci jedného operačného cyklu.

Tento spôsob liečby popálenín je možné použiť nielen u ťažko popálených pacientov, ale napríklad aj u pacientov s trofickým vredom, omrzlinami tretieho stupňa alebo s diabetickou nohou

Moderné metódy liečby popálenín - polyméry

Tepelne citlivé polyméry môžu byť v budúcnosti ďalšou náhradou pokožky, ktorá umožní rýchle, efektívne a pohodlnejšie ošetrenie rozsiahlych popálenín a ťažko sa hojacich a chronických rán. V súčasnosti na nich pracujú špecialisti z Centra polymérnych a uhlíkových materiálov Poľskej akadémie vied v Zabrze, Centra liečby popálenín v Siemianowiciach Śląskie, Technickej univerzity v Lodži a Sliezskej lekárskej univerzity v Katoviciach. Všetko v rámci projektu „Termostatbiokompatibilné polyméry ako náhrada kože pri liečbe popálenín a rán."

Najprv sa vyrobia substráty, ktoré sú pokryté polymérmi (polyméry sú materiál citlivý na zmeny teplôt, čo z neho robí atraktívny substrát na kultiváciu kožných buniek). Potom sa kožné bunky, ktoré boli predtým odobraté pacientovi, aplikujú na polyméry a rozmnožia sa na nich, čím sa vytvorí celý list. Teplota kultúry sa potom zníži tak, aby sa plát vlastných kožných buniek pacienta ľahko oddelil od substrátu. Vyskytujúce sa pláty môžu byť prenesené do rany. Pred zavedením tejto metódy liečby popálenín do praxe je však potrebný ďalší výskum.

Moderné metódy liečby popálenín - strieborný obväz

Lekári z Vojenského zdravotného ústavu zase vyvinuli strieborný obväz, ktorý je syntetickou náhradou kože. Ide o záchranný materiál, ktorý umožňuje dočasné prekrytie rán a dutín (napr. pri vojenských operáciách). Medzi výhody tohto typu obliekania patrí vynikajúca kvalita, vysoká účinnosť a možnosť prakticky neobmedzenej domácej výroby. Navyše požiadavky na skladovanie tohto typu obväzu nie sú zložité.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Dermatológia