Pociťujete z času na čas búšenie srdca, bolesti na hrudníku? Takéto príznaky môže spôsobiť prolaps cípu mitrálnej chlopne (Barlowov syndróm). Nie je to závažné a zvyčajne si nevyžaduje liečbu, ale mali by ste sa o tom porozprávať so svojím lekárom.

Syndróm prolapsu mitrálnej chlopneto jeBarlowov syndróm(MVP Mitral Valve Prolap se) je invaginácia jedného alebo oboch cípov mitrálnej chlopne do ľavej predsiene pri systole komôr. Ľudia, ktorí majú takýto stav, o tom často nevedia a dozvedia sa to napríklad pri bežnom vyšetrení.

Lekár, ktorý auskultuje srdce s Barlowovým syndrómom, počuje dva abnormálne javy - najprv výrazný intracystický tón nazývaný kliknutie (potom sa cípy chlopne navzájom míňajú smerom nahor nad normálnu horizontálnu polohu) a potom neskorý systolický vlnitý šelest ( regurgitácia krvi z ľavej komory do ľavej predsiene cez netesný ventil.

V prípade pochybností sa vykonáva ultrazvuk srdca (najlepšie v stoji). Prolaps okvetného lístka bude tiež zaznamenaný v revidovanom EKG.

Barlowov syndróm – príčiny

Príčinou syndrómu prolapsu mitrálnej chlopne je často nedostatok karnitínu a horčíka v tele. Niekedy je prolaps mitrálnej chlopne spôsobený poruchou štruktúry srdcového svalu.

Barlowov syndróm môže tiež sprevádzať ischemickú chorobu srdca alebo byť dôsledkom iných chorôb. Napríklad je častejšia u pacientov s Gravesovou chorobou (spojenou s hypertyreózou) alebo reumatickým ochorením srdca.

Dôležité

Ľavá predsieň je oddelená od ľavej komory tzvmitrálna chlopňa(mitrálna) pozostávajúca z dvoch okvetných lístkov.Mitrálna chlopňaby mala fungovať ako chlopňa – mala by nechať krv prúdiť z predsiene do komory, ale nemala by prúdiť opačným smerom. Stáva sa však, že jeden z chlopňových cípov sa skrúti smerom nahor. To umožňuje návrat krvi do ľavej predsiene. Hovoríme potom omitrálnej regurgitácii . Väčšina ľudí nepociťuje žiadne príznaky, a aj keď sa vyskytnú, problém si nevyžaduje liečbu.

Barlowov syndróm – vyliečiť sa alebo nie?

Táto téma je stále predmetom diskusie. Väčšina odborníkov sa domnieva, že mierna forma Barlowovho syndrómunepotrebuješ sa liečiť. Mali by ste však viesť zdravý životný štýl a dbať na relaxáciu, pretože stres zhoršuje príznaky a často zhoršuje prejavy ochorenia. A to môže byť životu nebezpečné. Najnebezpečnejšie sú komorová tachykardia a ventrikulárna fibrilácia. Zvyčajne však postihuje ľudí s latentnou akútnou myokarditídou. Našťastie je takáto situácia extrémne zriedkavá.

Liečba sa začína, keď sa pacient sťažuje, okrem iného, na časté búšenie srdca alebo závraty. Na zmiernenie týchto rušivých príznakov vám môže lekár predpísať tzv beta blokátory. Okrem toho tieto lieky pomáhajú pri nebezpečnej tachykardii.

Niekedy v dôsledku syndrómu prolapsu mitrálnej chlopne u pacienta dôjde k reverznej vlne (regurgitácia krvi z komory do predsiene). Vtedy je opodstatnené dlhodobé podávanie antibiotík na prevenciu bakteriálnej endokarditídy.

Kedy je potrebná operácia?

Ak je riziko komplikácií z prolapsu a regurgitácie chlopne vysoké, vyžadujú sa častejšie (ročné) kontroly. Ide o sledovanie hromadenia chlopňovej regurgitácie a s určitými parametrami nasadenie chirurgickej liečby, aj keď nie sú žiadne sťažnosti. Lekári sa snažia zachovať prirodzenú chlopňu za každú cenu. Preto kardiochirurgovia najčastejšie robia plastickú operáciu, teda opravu patologicky zmenenej chlopne. Takáto liečba, vykonaná včas, dáva šancu na opätovné získanie zdravia. Ak to nie je možné, implantujú umelú (kovovú) alebo biologickú chlopňu. Prvý z nich je veľmi odolný, ale musíte do konca života užívať antikoagulanciá a často (zvyčajne raz za mesiac) si nechať krv testovať na zrážanlivosť. V prípade druhého to nie je potrebné, ale musíte počítať s nutnosťou ďalšej výmeny ventilu

Keď máte Barlowovu kapelu

S Barlowovým syndrómom môžete normálne žiť. Vada je mierna a nemala by nás obmedzovať. Existuje však niekoľko odporúčaní, ktoré je dobré mať na pamäti. Každé dva alebo tri roky – ak sa neobjavia žiadne ďalšie príznaky – sa oplatí absolvovať EKG a ultrazvukové vyšetrenie srdca. Ľudia s jasne počuteľným klikaním a šelestom by sa mali zdržať súťažného športu. Mali by ste tiež obmedziť množstvo konzumovanej kávy, silného čaju, alkoholu a chladivých nápojov s kofeínom. Má stimulačné vlastnosti, čo zhoršuje príznaky Barlowovho syndrómu. Prolaps mitrálnej chlopne je bežný u žien v období menopauzy. Súvisí so zvyšujúcim sa napätím sympatického nervového systému. V takejto situácii stojí za zváženie použitie hormonálnej substitučnej liečby.

mesačne"Zdravie"

Kategórie:

Kardiológia