Hoci matka príroda pripravila každého z nás na pôrod, prvý pôrod je vždy nová a nepoznaná skúsenosť. Aby ste neboli prekvapení a neprepadli panike, naučte sa čo najviac o jeho priebehu a fázach pôrodu.
Mať dieťa je obrovská námaha – nielen pre ženu, ale aj pre novorodenca. Skôr ako sa bábätko dostane na svet, budete bojovať s kontrakciami a ono sa pod veľkým tlakom pretlačí úzkymi pôrodnými cestami. Nahradiť teplú a bezpečnú maternicu chladným a zatiaľ nie veľmi priateľským prostredím musí byť prebábätkosilný šok. Preto sa oplatí zoznámiť sa s priebehompôrodua overiť si, čo sa bude s bábätkom a vaším telom v jednotlivých obdobiach diať. Ak si tieto zmeny uvedomíte, ľahšie pomôžete sebe aj bábätku pri pôrode. Kvôli úlohám, ktoré má vaše telo plniť v každej fáze pôrodu, ju špecialisti rozdelili do štyrochfáz .
Prvá fáza pôrodu
Postup pôrodu určujú okrem iného aj bolestivé sťahy maternice, ktoré pripravujú pôrodné cesty ženy na pôrod. Matky o nich hovoria, keď spomínajú na ich narodenie.
- Čo sa to s tebou deje? Prvé kontrakcie, podobné menštruačným bolestiam, sú signálom, že pôrod začína. Najprv ich môžete pociťovať veľmi zriedkavo a slabo, napríklad každých 10 minút, až po určitom čase sa kontrakcie objavia pravidelne - každých 5 minút, potom ešte častejšie každé 3 až 2 minúty. Ak rodíte prvýkrát, mali by ste byť v nemocnici, keď sa kontrakcie opakujú každých 5 minút. Niekedy pôrod začína odtokom plodovej vody (ale stáva sa aj to, že močový mechúr plodu nepraskne až do konca prvej doby pôrodnej); ak je to sprevádzané pravidelnými kontrakciami - je čas ísť do nemocnice. Keď nie sú kontrakcie a plodová voda je číra alebo ružová - nie je dôvod sa ponáhľať, ale mali by ste prísť do nemocnice. Úlohou kontrakcií je skrátiť a otvoriť krčok maternice až do šírky 10 cm (pretože to je zvyčajne priemer hlavičky bábätka). Pôrodná asistentka vás bude pravidelne kontrolovať počas prvej doby pôrodnej, aby posúdila stupeň dilatácie krčka maternice. Úplná dilatácia otvorí bábätku cestu do sveta a ukončí prvú dobu pôrodnú. Kým sa tak stane, môže to trvať aj niekoľko hodínak rodíte svoje prvé dieťa. Prvá doba pôrodná býva kratšia pri tzv viacrodičky, teda ženy, ktoré znovu rodia.
- Čo sa deje s dieťaťom? Zvyčajne sa na konci tehotenstva dieťa pripravuje na pôrod a otáča hlavičkou nadol a v posledných týždňoch pred pôrodom je hlavička bábätka uložená nabok do panvy. To môže byť sprevádzané pocitom poklesu brucha, aj keď to nie je vždy prípad. Sťahy maternice spôsobujú, že dieťa tlačí na krčok maternice, čím sa otvára a posúva dieťa pôrodnými cestami. Aby sa dostal cez úzky kanál, jeho hlava sa musí prispôsobiť tvaru panvy. Kosti lebky dieťaťa sú mäkké ako chrupavka a ešte nie sú spojené, takže hlavička sa môže zmenšiť a prispôsobiť sa tak tesnému prechodu v panve.
- Čo môžete urobiť? Dýchajte s bránicou, ako vás učili v pôrodnej škole. Dlho a zhlboka sa nadýchnite tak, aby sa vám zdvihol žalúdok, nie hrudník. Vďaka tomu dieťa okysličíte. Vaše kontrakcie sú zvyčajne bolestivé; môžete si pomôcť teplým kúpeľom - voda uvoľní napäté svaly a uvoľní vás. Dĺžku kúpeľa prispôsobte odporúčaniam pôrodnej asistentky, pretože príliš dlhý pobyt vo vani môže spomaliť kontrakciu. Vaša aktivita veľmi priaznivo ovplyvňuje priebeh pôrodu – choďte, skákajte na lopte alebo používajte sedací vak. Vertikálna poloha tiež pomáha dieťatku skĺznuť po pôrodných cestách a urýchľuje otváranie krčka maternice.
Ako prežiť prvú dobu pôrodnú?
Druhá doba pôrodná
Keď je krčok maternice úplne rozšírený, začína ďalšia fáza pôrodu. Zvyčajne to trvá niekoľko desiatok minút, ale niekedy aj dve hodiny.
- Čo sa to s tebou deje? Keď už nie je prekážkou úplne otvorený krčok maternice, hlavička dieťaťa tlačená kontrakciami maternice môže klesnúť cez vagínu a panvové kosti. Ak je hlavička dieťaťa na dne pôrodných ciest, kontrakcie zmenia charakter a stanú sa čiastočnými. Keď začnete tlačiť, pomôžete aj malému šmýkať sa. V jednom bode začne hlava tlačiť na perineálne tkanivá a postupne ich naťahovať. Ak perineum nie je dostatočne pružné, vaša pôrodná asistentka ho môže narezať. Pri takomto veľkom natiahnutí sú tieto tkanivá začervenané a väčšinou nie je zákrok bolestivý. Hlava dieťaťa by sa mala vynoriť pomaly. Najprv sa objaví jeho hrot, pri kontrakcii ho vidíte vychádzať z pošvy, no v intervale medzi kontrakciami zmizne a môžete mať pocit, že sa bábätko sťahuje a tlak nefungoval. Buďte trpezliví - ide o fyziologickú súčasť procesu vznikuvyraziť. Keď sa narodí hlavička, najťažšie veci máte za sebou, s ďalšou kontrakciou sa rodia ramená a zvyšok tela bábätka. Bábätko je na svete!
- Čo sa deje s dieťaťom? Keďže pôrodné cesty nie sú pravidelne okrúhle a ani bábätko nie, bábätko sa musí na svet niekoľkokrát otočiť. Najprv musí vstúpiť do panvy bokom, musí skloniť hlavu k hrudníku, aby sa tam vôbec zmestil, a pri pohybe nadol otočí tvár smerom ku krížovej kosti. V tejto polohe sa hlava vysunie a musí sa opäť otočiť k jednej z maminých nôh, aby ramená (ktoré sú stále vnútri) sledovali tvar panvy a vyšli von.
- Čo môžete urobiť? Aj v tejto fáze pôrodu je vzpriamená poloha prospešná, pretože vtedy vám sila gravitácie pomáha pri pôrode. Taktiež, keď neležíte na chrbte, panva má väčšiu kapacitu, čo dáva bábätku viac priestoru na pretlačenie pôrodnými cestami. Pri kontrakciách budete mať silný pocit tlaku a stačí s týmto pocitom spolupracovať. Vaše telo vie, čo má robiť. Pre enormnú námahu možno pocítite potrebu vydávať rôzne zvuky a dokonca aj kričať – niekedy to veľmi pomáha. Predovšetkým robte to, čo vám hovorí vaše telo a inštinkty. A ak zlyhajú, vypočujte si návrh pôrodnej asistentky.
Tretia doba pôrodná
Hoci pôrodná asistentka už položila bábätko na bruško, pôrod sa ešte neskončil. Teraz musíte porodiť placentu, ktorá udržala vaše dieťa nažive tým, že mu poskytla kyslík a jedlo.
- Čo sa to s tebou deje? Tretia doba pôrodná trvá niekoľko až niekoľko minút a pre rodičku nie je náročná. Niekedy žena pociťuje mierny kŕč pri odlúčení placenty, nie je to však bolestivé. Placenta by sa mala narodiť úplne. Ak si lekár všimne, že v maternici zostala nejaká jej časť, v narkóze ju vyčistí. Tento postup sa nazýva kyretáž maternice.
- Čo sa deje s dieťaťom? Len čo pupočná šnúra bábätka prestane pulzovať, pôrodná asistentka (alebo pri pôrode prítomný otecko bábätka) ju prestrihne. Odteraz bude dieťatko dýchať samo. Je to však ťažká chvíľa, pretože svet je pre dieťa zvláštny až šokujúci. Niekedy je príliš svetlá, niekedy príliš studená, príliš hlučná alebo príliš veľa prázdneho priestoru. Tesnosť prítulného lona je preč, už nie je teplá plodová voda, iba vzduch. Pre dieťa je veľmi ťažké, ak v blízkosti nie je telo známej matky, ktoré je oázou bezpečia.
- Čo môžete urobiť? Privítajte svoje bábätko tak, že ho nežne objímete v náručí. Jeho šok bude menšíkeď cíti teplo tvojho tela a počuje známy tlkot tvojho srdca.
Štvrtá doba pôrodná
Na pôrodnej sále zostanete dve hodiny pod dohľadom pôrodnej asistentky. Počas tejto doby lekár alebo pôrodná asistentka zašije hrádzu (ak bola narezaná) a skontroluje, či sa maternica správne sťahuje a či je vaginálne krvácanie normálne. To, že je bábätko pri mamičke, a najmä snaha prisať bábätko k prsníku, má veľmi pozitívny vplyv na sťahovanie maternice a zníženie nadmerného krvácania. Predovšetkým je to však moment, kedy sa medzi vami a bábätkom vytvorí puto, preto by malo byť s vami neustále. Žiaľ, nie všetky poľské nemocnice to rešpektujú. Ale v niektorých prípadoch je dieťa s matkou aj počas zošívania hrádze a dieťa nie je vzaté do kúpeľa hneď po pôrode. Pamätajte, že máte právo to požadovať, ak sa vaše dieťa narodilo v dobrom stave - je to vaše dieťa, patrí vám, nie personálu.
DôležitéKaždá kontrakcia sa postupne zvyšuje, dosahuje vrchol a potom klesá. Tento cyklus sa vyskytuje pravidelne každých pár minút v závislosti od postupu pôrodu, napríklad pri 5 cm dilatácii, kontrakcie maternice trvajú 30-40 sekúnd a vyskytujú sa každé 3-4 minúty. Objavia sa každé 2-3 minúty na konci pôrodu. Parte kontrakcie sú veľmi silné a vyskytujú sa každé 1-2 minúty. Trvajú od 60 do 90 sekúnd.
mesačné "M jak mama"