- Kedy začína pôrod?
- Čo si vziať do nemocnice? Kedy sa oplatí zbaliť si nemocničnú tašku
- Zistite, akých 5 chýb je lepšie nerobiť na pôrodnej sále [TOWIDEO]
- Rodinný pôrod
- Kontrakcie počas pôrodu
- Lisovanie počas pôrodu
- Monitorovanie stavu bábätka
- Dýchanie počas pôrodu
- Prírodné lieky na pôrodné bolesti
- Anestézia pri pôrode
Zistite to najdôležitejšie, čo by mala vedieť žena, ktorá sa blíži k pôrodu. Nebuď nepripravený. Tu je krátka "Pôrodná truhlica" - tu nájdete naše rady a odpovede na najdôležitejšie otázky. Vždy sa sem vráťte, keď si budete chcieť niečo zapamätať alebo skontrolovať.
Kedy začína pôrod?
Kŕče. Už 3-4 týždne pred pôrodom budete pociťovať nepravidelnésťahy brucha (najmä večer) - to je reakcia maternice na natiahnutie. Sú to tzv prediktívne kontrakcie.
Známkami začiatku pôrodu sú časté a pravidelné kontrakcie maternice, ktoré vedú k dilatácii krčka maternice.
Je dobré vedieť ich rozlíšiť od skutočných pôrodných kontrakcií, aby ste mohli ísť do nemocnice včas. Ak teda máte podozrenie, že bolesti brucha a podbruška môžu byť začiatkom pôrodu, začnite si merať dĺžku a frekvenciu kontrakcií – tie sú pravidelné, častejšie a dlhšie. Dobrým spôsobom, ako sa uistiť o type kontrakcií, je kúpanie: nalejte do vane teplú vodu a vstúpte na 20-30 minút; ak ti kontrakcie zoslabnu - este to nie je porod a ak sa zhorsia - pomaly sa priprav do nemocnice. Choďte tam, keď sú kontrakcie dostatočne silné, aby vám zabránili rozprávať. Ďalšie prívesy napôrod . Zvyšujúce sa kontrakcie sú najistejším a najspoľahlivejším znakom blížiaceho sa pôrodu. Počas tejto doby sa zvyčajne (nie vždy!) objavia aj ďalšie príznaky: poklesnutie brucha, odchod hlienovej zátky (hustý hlien, často zafarbený krvou), hnačka, triaška, strata plodovej vody. Pred odchodom do nemocnice si môžete urobiť klystír doma - potom ho nebudete musieť robiť v nemocnici (už nie je povinný a môžete ho odmietnuť, ale potom musíte počítať s možnosťou defekácie v r. pôrodná sála).
Čo si vziať do nemocnice? Kedy sa oplatí zbaliť si nemocničnú tašku
Tašku je potrebné zbaliť 2-3 týždne pred termínom pôrodu a pred odletom pridať už len posledné veci: doklady (tehotenský preukaz, občiansky preukaz, knižku poistenca, posledné výsledky testov), fľašu minerálky , kozmetika, mobilný telefón (a nabíjačka).
Ak rodíte prvýkrát, mali by ste byť v nemocnici, keď sa kontrakcie opakujú každých 5 minút.
Najdôležitejšie veci pre dieťa sú: oblečenie (body, dupačky, čiapka),uterák, novorodenecké jednorazové plienky a prikrývky. Okrem toho: mydlo, krém na zadok a alkohol na starostlivosť o pupok (plus sterilné gázové tampóny). Vaše minimum je: 2-3 nočné košele (vpredu s rozparkom), veľké, savé vložky, pár nohavičiek, podprsenky, župan, ponožky, šľapky do sprchy, uteráky, ako aj kozmetické a hygienické prostriedky (mydlo, pasty, intímne gély, krémy atď.). Pre vlastné pohodlie si môžete zobrať niečo, čo vám pobyt na pôrodnej sále spríjemní (napr. audiotechnika, CD, masážny olej). Ostatné veci, ako vankúšik na kŕmenie, sedenie, odsávačku mlieka, podložky na dojčenie alebo nejakú kozmetiku, vám môže manžel priniesť po pôrode.
Zistite, akých 5 chýb je lepšie nerobiť na pôrodnej sále [TOWIDEO]
Rodinný pôrod
V Poľsku väčšina žien stále rodí bez milovanej osoby po svojom boku. V niektorých nemocniciach je prekážkou jedna všeobecná pôrodná sála (v tomto prípade musia ostatné rodiace ženy súhlasiť s rodinným pôrodom). Ale ak existuje možnosť pôrodu v rodine, oplatí sa to využiť.
Váš pôrod môžu študenti sledovať, iba ak s tým súhlasíte.
Prítomnosť milovanej osoby – manžela, matky či priateľa – je naozaj neoceniteľná. Ak máte niekoho milovaného a láskavého, budete sa cítiť oveľa pohodlnejšie a bezpečnejšie. To sa premieta do hmatateľných výhod: rodinné pôrody sú často rýchlejšie a menej bolestivé! Každopádne, manžel (alebo niekto iný) môže skutočne prispieť k zníženiu bolesti, napríklad masážou chrbta alebo podporou rodiacej ženy v pre ňu najpohodlnejšej polohe. A ak sa ukáže, že zážitok bude príliš náročný (pre neho alebo pre vás), môže kedykoľvek opustiť miestnosť.
Kontrakcie počas pôrodu
Keď sú kontrakcie častejšie a silnejšie a krčok maternice sa začína rozširovať - niet cesty späť: pôrod sa začal a skončí sa až narodením bábätka.
Prevedenie perineálneho rezu závisí od elasticity perineálnych tkanív a priebehu pôrodu.
Môže to trvať niekoľko, niekoľko alebo dokonca niekoľko desiatok hodín. Keď prídete do nemocnice, kontrakcie sa pravdepodobne zmiernia kvôli stresu. Pôrod je rozdelený do troch období. Prvým je do úplného roztiahnutia krčka maternice, čo je 10 cm, potom prichádza tlakové obdobie, keď je dieťatko vytláčané von, a tretie obdobie je vypudenie placenty. Prvá fáza je najdlhšia a najbolestivejšia: každá kontrakcia je dlhšia a silnejšia ako predchádzajúca a intervaly medzi nimi sa skracujú a skracujú. Snažte sa byť aktívni – kráčajte, krčte sa, guľujte boky, používajte vybavenie v miestnosti. Každú chvíľuPôrodná asistentka meria veľkosť dilatácie vložením prstov do krčka maternice. Ak riedenie nepostupuje, podajú vám oxytocín (cez kvapkadlo). Po nej sú, žiaľ, kontrakcie bolestivejšie. Ďalším spôsobom, ako stimulovať kontrakciu, je natrieť krk prostaglandínovým gélom alebo ho ručne masírovať. Najťažšia fáza pôrodu je, keď je dilatácia 7-8 cm. Vtedy väčšina žien prežíva krízu: sú unavené, vyčerpané, majú dojem, že to nikdy neskončí. Našťastie chuť tlačiť prichádza pomerne rýchlo. Teraz je bolesť odsunutá do úzadia (väčšina žien pociťuje parte kŕče ako úľavu), najdôležitejšia je tvrdá práca. Bábätko bude čoskoro na svete!
Lisovanie počas pôrodu
V ideálnom prípade by to nemalo trvať príliš dlho – ideálne by ste mali bábätko vytlačiť počas 3-5 kontrakcií. Aby tlak prebehol hladko, sú dôležité tri veci: správna poloha, pružný rozkrok a dobrá spolupráca s pôrodnou asistentkou Preto sa zamyslite, či sa oplatí mať dobrú pôrodnú asistentku s vami (ak ste si istý, že áno), pretože od toho veľa závisí, napr. poloha, v ktorej môžete tlačiť.
Máte právo požadovať, aby ste rodili v polohe, ktorá je pre vás pohodlnejšia.
Je dobré tlačiť vo zvislej polohe – je vedecky dokázané, že potom je stláčanie jednoduchšie a rýchlejšie: trvá v priemere 25 minút! Je to zrejmé, pretože rodiacej žene pomáha sila gravitácie. Okrem toho sú kontrakcie menej bolestivé a dieťa je lepšie okysličené. V mnohých nemocniciach však musíte rodiť v ľahu, pretože je to pre personál pohodlnejšie. Poloha v ľahu je zaužívaná už roky a pôrodné asistentky často jednoducho nedokážu donosiť dieťa inak. Ale ak máte na výber, skúste stlačiť:
- stojí (opiera sa o manžela alebo o stenu)
- v skrčenej polohe – je dobré, ak vás niekto za vami podopiera pod pazuchy; môžete sa tiež chytiť rebríkov (ak existujú)
- na kolenách - opretím sa o ruky vpredu alebo položením rúk na manžela. Nohy majte široko od seba – rozšírite tak pôrodné cesty. Dobrá pôrodná asistentka by mala dbať aj na to, aby nenarezala hrádzu. Môže ich napríklad masírovať, usmerňovať tlak tak, aby sa hlava postupne vyvaľovala a rovnomerne stláčala tkanivá.
Monitorovanie stavu bábätka
Dnes je ťažké si predstaviť pôrod bez CTG, teda testovania srdcovej frekvencie plodu. Prvé CTG sa vykoná hneď po prijatí do nemocnice.
Počas cisárskeho rezu sa podáva epidurál
Budete vyzvaní, aby ste si ľahli na gauč a odhalili svoje brucho, na ktoré vám pôrodná asistentka alebo lekár pripevní dva pásyhlavy. Pomocou týchto sond priľahlých k bruchu CTG prístroj zaznamenáva kontraktilnú aktivitu maternice a srdcovú frekvenciu plodu. Na základe toho sa posudzuje stav dieťaťa. Test trvá 20-30 minút a nie je bolestivý, súvisí však s imobilizáciou, ktorá je pre rodičku v neskorších štádiách pôrodu nepohodlná. Monitorovanie by sa malo vykonávať každú chvíľu podľa potreby a nie počas celého pôrodu, ale v niektorých nemocniciach je prax odlišná. Nenechajte sa však „pripútať“ k lôžku, neustály monitoring pri ležaní totiž zvyšuje riziko komplikácií. Našťastie stále viac nemocníc má vybavenie, ktoré umožňuje vykonávať CTG bez toho, aby bol pacient imobilizovaný.
Dýchanie počas pôrodu
Vedomé, zručné dýchanie má nepopierateľné výhody: okysličuje telo a zlepšuje krvný obeh a predovšetkým pomáha zbaviť sa svalového napätia. Je to obzvlášť dôležité počas prvej doby pôrodnej, keď sa dýchanie stáva nepravidelným a plytkým kvôli bolesti. Je ťažké naučiť sa správne techniky dýchania z kníh – najlepšie sa ich naučíte a precvičíte v pôrodnej škole, môžu byť naozaj užitočné. Niekedy však dýchanie, nacvičené „nasucho“ k dokonalosti, pri skutočných kontrakciách vyletí z hlavy alebo – podľa rodiacej ženy – nefunguje vôbec. Oplatí sa však zapamätať si aspoň toľko ako:
Indukovaný pôrod je umelé vyvolanie pôrodu.
- V prvej perióde zhlboka vdychujte vzduch nosom so zapojením bránice a potom ho dlho vedome vydychujte ústami – výdych by mal byť dvakrát dlhší ako nádych; môžete si pomôcť tak, že poviete: „Vdychujem energiu, vydýchnem bolesť“
- na konci periódy I dýcham plytko a trochu rýchlejšie, udržiavajúc rovnomerné tempo
- tesne pred zatlačením (keď pocítite nutkanie zatlačiť, ale na to je ešte priskoro): fúkajte vzduch jemne, akoby ste hasili sviečku alebo vyfukovali dym z cigarety
- v tlakovej fáze: zhlboka sa nadýchnite na začiatku a na konci každej kontrakcie; Nezadržiavajte dych, pretože to zhoršuje bolesť.
Prírodné lieky na pôrodné bolesti
Niektoré ženy to cítia viac, iné menej, takže niektorým stačí prirodzená úľava od bolesti, zatiaľ čo iným to veľmi nepomáha.
Pôrodnícke kliešte sa používajú, keď predĺžený pôrod predstavuje hrozbu pre matku a dieťa.
Vždy sa však oplatí začať s nefarmakologickými metódami. Najúčinnejšie z nich sú masáže a kúpanie (má ho stále viac pôrodných centier). Na masáž stačí prítomnosť sprevádzajúcej osoby – požiadajte ju, aby miesto počas kontrakcie masírovala a tlačilalumbosakrálne (oplatí sa mať olej, ktorý zjemní trenie o pokožku). Ponorením sa do teplej vody sa budete cítiť ľahšie a uvoľnenejšie, ako aj zlepší krvný obeh a zvýši sekréciu endorfínov (hormónov šťastia). Ak nemocnica nemá vaňu, osprchujte sa a pomocou prúdu vody si masírujte žalúdok alebo chrbát. Niektorým rodičkám pomáha aj: špeciálne dýchanie, teplé alebo studené obklady, vydávanie zvukov (krik, stonanie), počúvanie obľúbenej hudby alebo aromaterapia.
Anestézia pri pôrode
Keď prírodné metódy neprinášajú úľavu, môžete požiadať o anestéziu. Pôrod sa anestetizuje dvoma spôsobmi: podaním injekcie dolarganu (alebo inej omamnej látky) alebo podaním epidurálu. Dolargan sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne, môže sa podať až 3 hodiny pred koncom pôrodu. Neznáša bolesť, no zmierňuje ju.
Musíte požiadať o epidurálku. Toto je ďalšia výhoda.
U tehotnej ženy však môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky: ospalosť, závraty, nevoľnosť a vracanie a preniká aj do krvi bábätka. Epidurálna anestézia (zzo) spočíva v injekčnom podaní lieku do tzv. epidurálny priestor vo vašej chrbtici, kde prebiehajú nervy, ktoré nesú bolesť z maternice. Možno ich použiť takmer v každej fáze pôrodu, aj keď v praxi sa najčastejšie vykonávajú pri dilatácii 3-4 cm. Zaberá takmer úplne bolesť, ale umožňuje vám pohybovať sa, chodiť a potom tlačiť. Z týchto dvoch typov anestézie dôrazne odporúčame ten druhý – je účinnejší, spôsobuje u rodiacej ženy menej vedľajších účinkov a nepriaznivo neovplyvňuje dieťa. Možno to trochu predĺži dobu tlačenia, ale nemalo by to veľmi vadiť, pretože mamička aj bábätko sú väčšinou v lepšej kondícii ako po pôrode bez narkózy. Jedinou veľkou nevýhodou je, že si za to zvyčajne musíte zaplatiť. Dostupnosť epidurálu sa v jednotlivých nemocniciach líši – vopred si zistite, ako to tam vyzerá, kde budete mať svoje dieťa.
"M jak mama" mesačne