Hypoestrogenizmus, t.j. nadbytok estrogénov - ženských pohlavných hormónov - estrón, estradiol, estriol a estetrol, produkovaný iba počas tehotenstva - v tele ženy alebo muža spôsobuje v organizme množstvo metabolických a biochemických porúch . Aké sú príčiny a príznaky hypoestrogenizmu? Aká liečba sa používa v prípade nadbytku estrogénov?

Hyperestrogenizmus , alebonadbytok estrogénuspôsobuje nepríjemné symptómy, a čo je horšie, jeho účinky môžu byť veľmi vážne, dokonca nebezpečné. Nebezpečenstvo hyperestrogenizmu súvisí predovšetkým s funkciami estrogénov v tele.

Estrogény: štruktúra a metabolizmus

Estrogény sú steroidné hormóny vyrobené z cholesterolu. Substrátom pre ich tvorbu je androstendión a testosterón, ktoré sa za účasti enzýmu aromatázy premieňajú na estrogény

Syntéza estrogénu prebieha najmä vo vaječníkoch, ale aj v placente, tukovom tkanive (estrón), kostiach a mozgu. U mužov sa estrogény tvoria v semenníkoch a kôre nadobličiek. V plazme sa viažu na bielkoviny (albumín alebo globulín viažuci pohlavné steroidy – SHBG). Tieto hormóny sa metabolizujú v pečeni a vylučujú sa močom a žlčou (niektoré sa vylučujú stolicou a niektoré sa reabsorbujú v čreve).

Koncentrácia estrogénu v plazme sa mení v závislosti od fázy ženského cyklu. Najnižšia je v období menštruácie, potom sa zvyšuje až do obdobia ovulácie (najvyššie koncentrácie sa vyskytujú v periovulačnom období, zvyčajne na 12-14 deň cyklu), pretože v luteálnej fáze opäť klesá.

Estrogénové funkcie

Estrogény ovplyvňujú fungovanie celého ženského tela. Počnúc vývojom plodu, keď sú zodpovedné za tvorbu ženských pohlavných orgánov, aj po narodení, a pri formovaní pohlavných znakov tretieho rádu (typ vlasov, stavba tela) a štvrtého rádu - psychika, sexuálna túžba.

Zodpovedajú za reguláciu menštruačného cyklu - vo fáze I a II stimulujú rast sliznice maternice, čím ju pripravujú na implantáciu embrya, stimulujú žľazy krčka maternice k vylučovaniu hlienu a zvýšenie ich sekrécie ukončuje menštruačné krvácanie.

Regulujú metabolizmus lipidovzvýšením HDL cholesterolu, znížením LDL – tzv „zlý cholesterol“.

Zabraňujú osteoporóze reguláciou metabolizmu vápnika (zvyšujú ukladanie vápnika v kostiach).

Estrogény zvyšujú produkciu bielkovín v tele, vrátane tých, ktoré viažu a transportujú iné hormóny v plazme. Okrem toho zvyšujú zrážanlivosť krvi, stimulujú rast hladkých svalov, endometriálnych buniek a epitelu prsníka.

Hyperestrogenizmus: účinky nadbytku estrogénu

Nadbytok estrogénov, ako aj ich nedostatok spôsobuje v organizme množstvo metabolických a biochemických porúch

Nadbytok estrogénov sa vyskytuje pri ochoreniach spojených s ich nadmernou tvorbou (napr. rakovina vaječníkov) a pri užívaní príliš vysokých dávok liekov obsahujúcich tieto hormóny (iatrogénne).

Okrem toho je nadbytok estrogénov zodpovedný za:

  • poruchy menštruácie, keďže estrogény hrajú veľmi dôležitú úlohu v menštruačnom cykle a ich nadbytok spôsobí hyperpláziu endometria
  • významné zvýšenie rizika trombózy a pľúcnej embólie, ktorá je spojená s nadmerným zvýšením zrážanlivosti krvi
  • tvorba edému v dôsledku zadržiavania vody a iónov v tele (zvyšovaním sekrécie hormónov vazopresínu a aldosterónu), čo má za následok zvýšenie telesnej hmotnosti
  • stimulácia mliečnych žliaz spôsobí zväčšenie pŕs
  • abnormality vo fungovaní pečene, je jedným z rizikových faktorov cholelitiázy

Tieto hormóny sú tiež jednou z možných príčin migrény a v nadmernom množstve spôsobujú nevoľnosť, zvracanie a celkové zhoršenie zdravia.

Exogénne estrogény môžu prispievať k rozvoju estrogén-dependentných novotvarov - rakovina prsníka, rakovina endometria

Lieky obsahujúce estrogény používané počas tehotenstva majú teratogénne a embryotoxické účinky

Hyperestrogenizmus a PMS - PMS

Jedným z účinkov hyperestrogenizmu (relatívneho alebo absolútneho) v kombinácii s nedostatkom progesterónu v druhej fáze menštruačného cyklu, niekoľko dní pred menštruáciou, je PMS.

Estrogény tým, že zadržiavajú vodu v tele, vedú k celkovému edému a súvisiacim ochoreniam. Venózna stáza v panve a zadržiavanie tekutín v maternici pociťujú bolesť v krížovej oblasti chrbtice a pocit ťažkosti v dolnej časti brucha. Vyskytujú sa opuchy okolo členkov, edém rúk, kožné zmeny. Výsledkom zadržiavania tekutín v tele je aj opuch a bolestivosť prsníkov aprecitlivenosť bradaviek.

Opuch čriev sa prejavuje pocitom nafúknutia brucha, plynatosťou, ale aj zápchou alebo naopak hnačkou

Možný prírastok hmotnosti o 2-3 kg zvyčajne ustúpi v prvých dňoch menštruácie

Dôležitým problémom sa stávajú aj emocionálne výkyvy, ktoré môžu viesť ku konfliktom a nedorozumeniam. V takom prípade je nevyhnutný podrobný rozhovor a gynekologické vyšetrenie, aby sa vylúčili iné možné príčiny hlásených symptómov.

Hypoestrogenizmus: liečba

Existujú rôzne spôsoby, ako zmierniť vyššie uvedené. príznaky:

  • od relaxačných kúpeľov, aromaterapie, zabezpečenia fyzickej a psychickej pohody (vyhýbanie sa stresu, konfliktným situáciám, nadmernej fyzickej námahe)
  • prostredníctvom správne vyváženej stravy, vyhýbania sa silným koreninám, káve, produktom na nadúvanie
  • na lokálne alebo systémové lieky (rektálne / vaginálne / perorálne gestagény, lokálne progesterónové gély sa aplikujú na prsia na zníženie opuchu, periodické alebo kontinuálne antidepresíva)

V prípade pozorovaných symptómov hyperestrogenizmu, najmä tých, ktoré sa objavili náhle, je dôležitá starostlivá diagnostika, aby sa vylúčili závažné ochorenia a určila sa vhodná liečba.

Kategórie: