Parasomnia je skupina porúch spánku, ktoré sa prejavujú ako mimovoľné pohyby a zvláštne správanie počas spánku. Bežné príklady parasomnie sú námesačné chodenie, rozprávanie zo spánku, spánková paralýza a nočné desy. Rôzne typy parasomnie postihujú jedno až niekoľko percent ľudí a najčastejšie sa vyskytujú u detí a ľudí nad 50 rokov.

Parasomnia , hoci sa to môže zdať nebezpečné, vo všeobecnosti nepredstavuje hrozbu pre okoloidúcich ani samotného spiaceho človeka. U dospelých sa poruchy spánku objavujú epizodicky a sú najčastejšie spôsobené nepravidelným životným štýlom, stresom alebo príliš málo spánku. Je ľahké znížiť riziko ich výskytu tak, že budete chodiť spať v presne stanovený čas a nezabudnúť na dostatok spánku.

Parasomnia vo fáze NREM a REM

Parasomnie sa môžu vyskytnúť vo fáze hlbokého spánku NREM (non-rapid eye movement) alebo REM (rapid eye movement).

Poruchy, ktoré vznikajú počas štádia NREM, sú spojené s neúplným prebudením z hlbokého spánku a postihujú 1 až 4 % dospelých. Častejšie sú u detí mladších ako 8 rokov, u ktorých hlboký spánok trvá dlhšie.

Dáždniky vyskytujúce sa počas REM spánku postihujú asi 0,5 % populácie a súvisia so snami. U zdravého človeka v REM spánku je nervová komunikácia medzi mozgom a svalmi prerušená, aby sa uvoľnil svalový tonus. Keď sa tak nestane, snívajúci prenesie svoje správanie zo spánku do reality – kope nohami, kričí, trhá. Tento typ poruchy je bežnejší u ľudí nad 50 rokov.

Typy parasomnie: námesačnosť (somnambulizmus)

Námesačnosť je porucha, ktorá sa vyskytuje vo fáze hlbokého spánku. Prejavuje sa v podobe najkomplexnejších, nepredvídateľných prejavov správania, ako je sedenie na posteli, vstávanie, chodenie po miestnosti a v extrémnych prípadoch aj chodenie von. Námesačník si neuvedomuje, čo robí, často prežíva úzkosť a strach. Námesačník by preto nemal byť nikdy prebudený, pretože môže reagovať agresívne, aby sa bránil. Namiesto toho je vhodné ju jemne pridržať a pomaly vziať do postele.

Somnambulizmus sa u dospelých vyskytuje zriedkavo – menej závažná námesačnosť sa pozoruje u 4 % a úplná námesačnosťútoky vstávaním a chôdzou po miestnosti len v 1 %. Tento stav postihuje častejšie deti – odhaduje sa, že až 1/3 z nich mala v živote aspoň jednu epizódu námesačnej chôdze.

Typy parasomnie: intoxikácia

Spánková intoxikácia nastáva po náhlom prebudení z hlbokého spánku. Vyznačuje sa neprehľadným niekoľkominútovým obdobím, v ktorom polobdelý človek mrmle, nesprávne reaguje na otázky a príkazy a pohybuje sa premenlivo. Toto je typické správanie pre deti do 5 rokov – vtedy sa dieťa vrtí v postieľke, hlasno plače, môže hádzať hračky. U dospelých sa spánková intoxikácia vyskytuje v 4 % prípadov.

Typy parasomnie: nočné hrôzy

Nočné hrôzy majú zo všetkých typov parasomnie najbúrlivejší priebeh. Zvyčajne sa vyskytujú krátko po zaspaní vo fáze NREM. Postihnutý si sadne na posteľ a zrazu začne kričať, plakať, pociťuje silný strach a ťažko sa upokojuje. Pri pokuse o prebudenie môže reagovať agresívne a môže sa dokonca pokúsiť o útek. Pacient si nie je plne vedomý a po niekoľkých minútach záchvatu si nepamätá, v akom stave bol.

Nočné hrôzy postihujú asi 1 % dospelých a 3 % detí.

Typy parasomnie: bruxizmus

Bruxizmus alebo škrípanie zubov počas spánku je porucha diagnostikovaná u 8-10% populácie. Ak sa vyskytuje neustále, môže rýchlo viesť k obrusovaniu koruniek zubov, praskaniu skloviny, uvoľňovaniu zubov av extrémnych prípadoch k degeneratívnym zmenám temporomandibulárnych kĺbov.

Príčiny bruxizmu nie sú úplne preskúmané, ale najčastejšie sa spomínajú dlhodobý stres a malocclusion

Typy parasomnie: porucha správania v REM spánku

Poruchy spánku objavujúce sa v druhej polovici noci sú spojené s vyššou frekvenciou REM spánku. Je to čas, kedy sa vyskytujú sny a zároveň dochádza k úplnému uvoľneniu svalov, vďaka čomu sa človek snívajúci o pohybe nehýbe. Stáva sa však, že svaly zostávajú napäté, čo má za následok rôzne poruchy spánku – spiaci nechtiac máva nohami, rukami, kope, snaží sa zachytiť neexistujúce predmety. Vykonáva rovnaké pohyby ako vo sne.

Ak sa poruchy spánku počas REM spánku neustále opakujú, je indikovaná medikamentózna liečba. Odporúča sa tiež, aby osoba trpiaca podobnými príznakmi spala sama a nemala v dosahu žiadne predmety, ktoré by si mohli ublížiť.

Typy parasomnie: spánková paralýza

Spánková paralýza, inak známa ako spánková paralýza,vyskytuje sa pri prebúdzaní zo spánku, menej často pri zaspávaní. Prejavuje sa ako úplná alebo čiastočná zotrvačnosť tela, ktorá spôsobuje ťažkú ​​úzkosť a strach. Človek trpiaci spánkovou paralýzou nie je schopný urobiť žiadny pohyb, nemôže vydať zvuk, na hrudi cíti veľkú váhu, čo mu sťažuje dýchanie.

Napriek nepríjemným pocitom, ktoré spôsobuje, spánková obrna nie je nebezpečná a po niekoľkých minútach sama zmizne. Medzi príčiny tejto poruchy patrí nepravidelný spánok, silný stres, závislosť od alkoholu a psychoaktívnych látok.

Typy parasomnie: nočné mory

Nočné mory sú poruchou podobnou nočným desom, no v prípade nočných môr ich snívajúci prežíva vedome a po prebudení si ich ešte dlho pamätá. Podľa výskumov si 75 % ľudí, ktorí mali v detstve nočnú moru, pamätá v dospelosti. Najčastejšou príčinou tohto typu snov je traumatický zážitok alebo posttraumatická stresová porucha. Ak sa nočné mory stále opakujú, odporúča sa psychoterapia, niekedy v kombinácii s antidepresívami.

Kategórie:

Psychiatria