Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Trizmus je neschopnosť čiastočne alebo dokonca úplne otvoriť ústa. Trizmus môže viesť k problémom s príjmom potravy a sťažiť rozprávanie. Tento príznak je však dôležitý nielen z vyššie uvedených dôvodov - môže byť spôsobený abscesom aj rakovinou.
Trismussa môže vyskytnúť u pacienta v akomkoľvek veku – je spojený s veľkým počtom stavov, ktoré môžu spôsobiť tento príznak. Mechanizmus, ktorým je narušená schopnosť otvárať ústa, súvisí s poruchami svalov temporomandibulárneho kĺbu, t.j. žuvacieho, spánkového a krídlového svalu.
V priebehu trizmu dochádza k predĺženej kontrakcii vyššie uvedených štruktúr - môže to byť spôsobené relatívne ľahkými a prechodnými stavmi, ako aj oveľa závažnejšími ochoreniami
Trizmus - príčiny
Trizmus môže byť spôsobený lokálnymi patológiami temporomandibulárneho kĺbu a systémovými ochoreniami. Nasledujúce sú možné príčiny trizmu:
- zmeny priamo súvisiace s temporomandibulárnym kĺbom (abscesy v jeho okolí, degenerácia jeho elementov, vrodené stuhnutie štruktúr tohto kĺbu, ale aj poranenia temporomandibulárneho kĺbu, neoplastické výrastky a zápalové procesy)
- porucha prerezávania zubov
- stavy po resekcii zuba (trizmus môže byť komplikáciou extrakcie zuba)
- epilepsia
- mozgový absces
- ťah
- faryngálny absces
- faryngitída
- tetanus
- meningitída
- tetania
- hystéria
- stav po užití drog (amfetamíny majú osobitné schopnosti spôsobiť trizmus)
- rakovina centrálneho nervového systému
- flegmóna dna úst
- odontogénna periostitis
- herečka
- následky pacientovho bruxizmu (časté škrípanie zubami, ktoré môže viesť k degenerácii prvkov temporomandibulárneho kĺbu)
Prečítajte si tiež: Otalgia - príčiny a liečba bolesti ucha
Trizmus - príznaky
Najviditeľnejšie v priebehu trizmu je ťažké otváranie úst. Účinky tohto stavu môžu byť obojeproblémy so žuvaním jedla, ako aj zívanie alebo dokonca rozprávanie. Ďalšie sťažnosti, ktoré sa vyskytujú u pacienta s trizmom, závisia od príčiny symptómu. U pacientov sa môže vyvinúť okrem iného bolesti a bolesti - napríklad bolesť hrdla alebo ucha. Môže sa objaviť aj začervenanie v hrdle, bolesti hlavy alebo horúčka.
Pacienti s degeneratívnymi zmenami v temporomandibulárnom kĺbe môžu pociťovať sluchové škrípanie dolnej čeľuste a abnormálny pohyb dolnej čeľuste pri hovorení alebo jedení jedla.
Prečítajte si tiež: Okluzívne defekty môžu spôsobiť migrény
Trismus - diagnostika a liečba
Trizmus sám osebe nie je choroba - je to symptóm nejakého iného ochorenia. Výskyt tohto problému si vyžaduje dôkladnú diagnostiku, pretože - ako už bolo spomenuté pri diskusii o príčinách trizmu - môže byť spôsobený ako zdanlivo triviálnou faryngitídou, tak aj nebezpečným neoplastickým ochorením.
Zásadnú úlohu v diagnostike trizmu zohráva anamnéza - na jej základe je možné presne rozhodnúť, aké vyšetrenia daný pacient potrebuje. Aby sa rozpoznal základ trizmu, testy ako:
- ENT
- zubné
- neurologické
Zobrazovacie testy, ako je röntgen, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia (spomínané možno použiť ako na detekciu možného nádoru na mozgu, tak aj na identifikáciu abscesu či diagnostiku defektov temporomandibulárneho kĺbu) použiť pri určovaní príčiny trizmu.mandibulárny). V prípade potreby sa pacienti podrobia aj laboratórnym testom (napr. v prípade podozrenia na zápalový proces, kde je možné zhodnotiť prítomnosť zápalových markerov v krvnom sére).
Hľadanie príčiny trizmu je tiež dôležité, pretože liečba sa zameriava na príčinu, ktorá ho spôsobila. Až po jeho zistení je možné pristúpiť k liečbe trizmu – napríklad ak je trizmus spôsobený zápalom, potom možno nasadiť antibiotickú terapiu. Na druhej strane, ak je tento príznak spôsobený poruchami prerezávania zubov, pacienti môžu podstúpiť procedúry extrakcie zubov.
