Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Neuralgia (neuralgia) trojklaného nervu alebo bolesť tváre je záchvat akútnej bolesti obmedzenej na oblasť čela, tváre, nosa alebo čeľuste. Trvá len niekoľko desiatok sekúnd, no je mimoriadne silný. Aké sú príčiny neuralgie trojklanného nervu? Ako sa lieči neuralgia trojklaného nervu?

Neuralgia( neuralgia )trojklaného nervu( tváre bolesť , latinskyneuralgia nervi trigemini , Neuralgia trojklanného nervu) sa vyskytuje bez ohľadu na pohlavie a vek, hoci väčšina štatistík ukazuje, že obeťami tohto ochorenia sú zvyčajne ženy staršie ako 50 rokov vek.

Útok je spôsobený podnetmi, ktoré sú za normálnych podmienok úplne neškodné, napríklad chlad, pohyb pier, poryv vetra alebo uhryznutie tvrdého sústa jedla. V priebehu rokov sa intenzita symptómov môže zvýšiť.

Neuralgia trojklaného nervu napáda oblasti tváre inervované jej tromi hlavnými vetvami (oddelenými na oboch stranách hlavy), ktoré vedú dotyk, chlad, teplo a bolesť. To je dôvod, prečo je trojklanný nerv zložený predovšetkým zo zmyslových vlákien – inervujúcich líca, spánky, čelo, nos a bradu – hoci najnižšia vetva obsahuje aj motorické vlákna pre svaly, ktoré pohybujú čeľusťou.

Je vhodné dodať, že trojklanný nerv je jedným z dvanástich hlavových nervov, ktoré na rozdiel od miechových nervov symetricky odchádzajú z mozgu a opúšťajú lebku cez otvory v základni.

Je to tiež najhrubší nerv, ktorého vetvy - oko, čeľustná a čeľusťová - sa delia ako vetvy stromov na menšie a menšie vetvy, keď sa vzďaľujú od hlavného kmeňa.

Vďaka tomu je tvár jednou z najviac inervovaných oblastí celého tela, čo ju bohužiaľ vystavuje aj pocitom bolesti.

Neuralgia trojklaného nervu: príznaky

- Bolesť je neznesiteľná, chodím po stene, cítim prúd v hlave - to sú pestré termíny, ktoré používajú obete neuralgie, keď sa snažia opísať záchvaty bolesti. Môže to byť ponáhľanie, štípanie, pálenie, strieľanie, bodanie, mučivé.

- Títo ľudia sa dokonca pokúšajú o samovraždu - priznáva doktorka Janina Pernak de Gast, anestéziologička špecializujúca sa na terapiu bolesti, a poukazuje na rozsah problému, ktorýpacient so záchvatom neuralgie trojklaného nervu bez náležitej starostlivosti.

Je obzvlášť citlivá na túto skupinu pacientov: - Naozaj trpia. Táto choroba, hoci jej záchvaty trvajú krátko, dokáže zobrať radosť zo života. Našťastie bolesť nie je trvalá.

Charakteristickým znakom tohto typu ochorení sú série bolestivých záchvatov trvajúcich zvyčajne niekoľko desiatok sekúnd (menej často až hodinu), ktoré prejdú a po určitom čase sa opäť vrátia.

A môžu byť spôsobené jemným poryvom vetra, pocitom chladu a niekedy aj pohybom pier – preto mnohí pacienti, aj keď ich nič nebolí, žijú v strachu z ďalšieho záchvatu, ktorý nikdy nedokážu predvídať. Snažia sa istiť: rozprávajú cez zaťaté zuby, žmúria očami.

Neuralgia trojklaného nervu: príčiny

Bežnou príčinou tohto typu neuralgie je krvná cieva, ktorá stláča trojklanný nerv v lebečnej dutine, najčastejšie tam, kde nerv vstupuje do mozgu.

Pulzujúci tlak cievy na jemné nervové vlákna po určitom čase zničí ich obal, čo narúša prenos zmyslových podnetov. Niečo, čo by zdravým ľuďom nerobilo problém, spôsobuje ľuďom s neuralgiou neznesiteľné utrpenie.

Zoznam príčin vedúcich k neuralgii trojklanného nervu je však dlhší ako stlačenie pulzujúcej tepny, ktorá z rozmaru prírody prebieha príliš blízko gangliu alebo nervového kmeňa.

Podobný efekt môžu spôsobiť zmeny na lebke, ktoré poukazujú na vážnejšie ochorenie, ako je rastúci nádor na mozgu, rast kostí alebo aneuryzma.

- U mnohých ľudí je zdrojom neuralgie nesprávne vytrhnutý zub, kedy pri extrakcii dôjde k poškodeniu niektorej z nervových vetiev. Môže to byť aj dôsledok pásového oparu alebo sprevádzania sklerózy multiplex, hovorí doktor Pernak de Gast. - A tiež sa stáva, že neuralgia sa vyskytuje bez zjavného dôvodu. Niekto ide na prechádzku, zafúka ho vietor a domov sa vracia s ukrutnou bolesťou, ktorá ho bude sprevádzať dlhé roky.

Neuralgia trojklaného nervu: diagnóza

Výber terapie Liečbe neuralgie musí predchádzať diagnostika jej príčiny. Samozrejme za predpokladu, že sa to vôbec dá zistiť (čo nie je vždy možné v prípade tohto ochorenia).

Na vylúčenie akýchkoľvek zmien na tvári sa odporúča stomatologické, oftalmologické a ORL vyšetrenie

Pri podozrení na neuralgiu, ktorej zdrojom môže byť tlak na cievu alebo nádor na mozgu, treba urobiť MRI hlavy, ktorá odhalí prípadné abnormalityneviditeľné voľným okom.

- Takáto presná diagnostika niekedy zaberie veľa času, ale musíme si byť istí, že aplikovaná liečba sa ukáže ako vhodná - hovorí Dr. Janina Pernak de Gast

Neuralgia trojklaného nervu: liečba

Ak je možné príčiny neuralgie odstrániť chirurgicky - excíziou nádoru alebo oddelením od nervu pulzujúcej mozgovej tepny - potom je pacient čo najskôr odoslaný k neurochirurgovi, ktorý vykoná potrebnú operáciu.

Akákoľvek iná príčina neuralgie je indikáciou na liečbu antiepileptikami, ktoré sa ukázali ako účinné pri zmierňovaní tohto typu ochorení. A hoci sa mnohí pacienti, ktorí užívajú tieto lieky, sťažujú na letargiu, nevoľnosť alebo závraty – zbaviť sa bolesti stojí aj za takéto nepríjemné vedľajšie účinky.

Môže sa však stať, že podanie tabliet neprinesie očakávanú úľavu. Podľa nášho odborníka je to badateľné už po 3-4 týždňoch - ak liečba nepomáha a záchvaty bolesti pokračujú, neoplatí sa donekonečna zvyšovať dávky antikonvulzív

Vtedy je lepšie uvažovať o radikálnom chirurgickom odstránení trojklanného nervu alebo o termolézii, teda precíznom vypnutí nervových vlákien vplyvom prúdu s rádiofrekvenčnými vlnami.

mesačník "Zdrowie"

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Neurológia