Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Bolesť nervov alebo neuralgia je vzbura nervov, ktoré bolesťou signalizujú, že niečo nie je v poriadku. Trápi ťa ešte niečo na krku? Táto bolesť je niekedy sporadická, ale niekedy sa vyskytuje pomerne často? Môže to byť neuralgia. Zistite o najbežnejších typoch neuralgie, ich symptómoch a liečbe.

Bolesť nervov (neuralgia)je bolesť v oblasti kože, sliznice, svalu inervovaného jedným nervom. Celé naše telo je vyplnené zložitou sieťou nervových vlákien. Prenášajú informácie o chorobe do mozgu a to sa potom cíti ako bolesť. Stáva sa však, že samotné nervy sa vzbúria a vyšlú takýto signál a vtedy hovoríme o tzvneuralgia , čo znamenáneuralgia .

Neuralgia je pomerne bežný stav. Neuralgia jeparoxysmálna bolesť , zvyčajne veľmi závažná. Samotný nerv je takmer nezmenený a niekedy je dokonca ťažké zistiť, čo ho bolelo. V okolí nemusí byť zápal, zlomeniny, na ktoré má nerv upozorňovať bolesťou.

Neuralgia trojklaného nervu

Neuralgia trojklaného nervunajčastejšie postihuje ženy nad 35 rokov. Tri vetvy tohto nervu sú zodpovedné okrem iného za senzorická inervácia jednej polovice tváre. Príčina neuralgie nie je známa (uvádza sa, že je spojená so zraneniami, zápalmi okolo zubov a dutín, kompresiou abnormálnymi krvnými cievami).

Symptómy:primárnym príznakom jezáchvat bolestiponáhľanie sa alebo pálenie, trvajúce 1-15 minút alebo viac. Frekvencia záchvatov sa pohybuje od niekoľkých denne až po niekoľko za mesiac. Niekedy bolesť sprevádza zášklby svalov tváre a čeľuste a slzenie očí. Pocit na chorej strane tváre sa však nezmenšuje.

Spravidlabolesť začína na rovnakom mieste , napríklad v pere alebo ďasnách, a vyžarujepozdĺž postihnutej vetvy nervu. Často sa vyskytujú záchvaty, napríklad keď hovoríme, jeme, umývame si zuby. V noci sú zriedkavé. Medzi záchvatmi nie sú žiadne abnormality, ale pacienti sú často unavení a obávajú sa recidívy bolesti. Po niekoľkých týždňoch bolesti zmiznú alebo sa vyskytujú sporadicky, ale aj po rokoch dochádza k recidívam.

Liečba:Lekári zvyčajne odporúčajú lieky, ktoré obsahujú karbamazepín, ktorý sa používa ako psychotropný, antikonvulzívny a stabilizačný lieknálada. Sú účinné vo viac ako polovici prípadov. Keď liek nepomáha, podáva sa buď klonazepam - psychotropný liek so silnými a dlhotrvajúcimi antikonvulzívnymi a anxiolytickými účinkami, alebo Baclofen - spazmolytikum používané na liečbu spasticity, derivát kyseliny γ-aminomaslovej (GABA).

Prospešná je aj akupunktúra a fyzikálna terapia (napr. diadynamické prúdy). V najodolnejších prípadoch sa používajú blokády etylalkoholom alebo chirurgické prerezanie nervovej vetvy, ako aj ožiarenie röntgenovými lúčmi

Neuralgia ramenného nervu (neuralgia ramena)

Neuralgia ramenného nervu (neuralgia ramena)nemá jasnú príčinu. Možno je bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami v krčnej chrbtici alebo abnormalitami v štruktúre okolitých svalov. Stáva sa však, že nerv bolí, pretože sa mu páči (toto sa nazýva spontánna neuralgia).

Symptómy:nástup ochorenia je zvyčajne akútny. Bolesť sa objavuje v oblasti ramena alebo lopatky a odtiaľ sa šíri po celej ruke. V polovici prípadovje bolesť tupá, difúzna , v druhom -ostrá, koreňová . Zhoršujú ho pohyby hlavy, kašeľ a kýchanie. Bolí to, keď lekár tlačí na okolité svaly, ale samotná koža je menej citlivá.

Liečba:Liečba sa ukazuje ako účinná vo väčšine prípadov. Podávajú sa nesteroidné analgetiká (s obsahom ibuprofénu, paracetamolu atď.), ako aj karbamazepín – organická chemická zlúčenina používaná ako psychotropné, antikonvulzívne a náladu stabilizujúce liečivo alebo pilokarpín. Môžete tiež použiť teplo, masáž, novokainové blokády, diadynamické prúdy, ultrazvuk. Niekedy je potrebné použiť röntgenové ožarovanie, chirurgické odstránenie krčného rebra, chirurgické zákroky na krčnej chrbtici, napr. odstránenie hernie medzistavcovej platničky

Interkostálna neuralgia (medzirebrová neuralgia)

Medzirebrová neuralgiamôže byť spôsobená napr. kompresia medzirebrového nervu (napr. nádorom), trauma oblasti zásobovanej nervom, poškodenie nervu spôsobené liekmi (napr. lieky používané na liečbu tuberkulózy), ochorenie spojivového tkaniva, lymská borelióza.

Symptómy:bolesť sa nachádza v medzirebrových priestoroch, hrudnej kosti. Ide o bolesť akoponáhľanie, štípanie alebo trhaniealebo ako „nepríjemný tlak na oblasť hrudníka“. Zvyčajne sa objaví náhle bez zjavného dôvodu. Bolesť sa zhoršuje pri fyzickej námahe, keď predkloníte trup alebo sa zhlboka nadýchnete. Ďalším príznakom môže byť parestézia (pocity ako necitlivosť, brnenie atď.) v klietkeprsia.

Liečba: Používajú salieky proti bolesti. Pomôcť môžu hrejivé masti alebo náplasti aplikované na bolestivú oblasť klietky. Operáciu je možné vykonať, ak je napríklad potrebné odstrániť nádor, ktorý tlačí na nervový koreň.

Arnoldova subokcipitálna neuralgia (zadná časť hlavy)

Arnoldova neuralgiaje bolesť, ktorá sa nachádza v zadnej časti hlavy.

Symptómy:toto jejednostranná, náhla a silná bolesť , ktorá ide od šije po čelo smerom k obočiu. Často je sprevádzaná nevoľnosťou a poruchami zraku, ako aj svetloplachosťou, tinnitom, citlivosťou na dotyk, nepríjemnými pocitmi pri pohyboch krku.

Liečba: Používajú salieky proti bolesti a antidepresíva. V niektorých prípadoch môže lekár navrhnúť chirurgickú liečbu.

Glosofaryngeálna neuralgia

Glosofaryngeálna neuralgiaje pravdepodobne spôsobená kompresiou glosofaryngeálneho nervového koreňa v blízkosti mozgového kmeňa (zóna vstupu dorzálneho koreňa) kľukatou krvnou cievou (tepnou alebo žilou).

Symptómy: bolesť je zvyčajne jednostrannáa môže byť pociťovaná v jednej alebo vo všetkých z nasledujúcich oblastí: ucho, koreň jazyka, chrbát hrdla (najmä krypta mandlí) a pod uhlovou čeľusťou. Môže vyžarovať po krku. Bolesť jevystreľujúca, bodavá alebo prenikajúca , pacient má pocit, akoby ho zasiahol elektrický prúd. Každý záchvat bolesti trvá od niekoľkých sekúnd do 2 minút.

Liečba:sa na začiatku aplikuje farmakologická liečba. V prípade neúspechu je možné zvážiť chirurgické metódy.

Postherpetická neuralgia (PHN) postherpetická neuralgia (PHN)

Pásový opar je u väčšiny pacientov spojený s intenzívnou bolesťou. Časom má tendenciu ustupovať a v určitom percente prípadov (10 – 15 %) pretrváva aj napriek vymiznutiu viditeľných kožných lézií vo forme chronickej neuropatickej bolesti. Bolesť v mieste pásového oparu, vyskytujúca sa najmenej 3 mesiace po zahojení kožných lézií pásového oparu, ktorá môže pretrvávať mnoho rokov, jepostherpetická neuralgia .

Liečba:je liečba špecifická pre základné ochorenie a symptomatická liečba – lokálna (regionálna) a systémová (systémová). Jednou z metód lokálnej liečby je lubrikácia oblasti chronickej bolesti pociťovanej pod kožou kapsaicínom. Pacientovi sa tiež podávajú tricyklické antidepresíva (amitriptylín, desipramín, klomipramín).

Parsonage-Turnerov syndróm (amyotrofická neuralgia)

TímParsonage-Turner (amyotrofická neuralgia)je ochorenie periférneho nervového systému, ktoré vedie k slabosti hornej končatiny, ktorej zvyčajne predchádza obdobie silnej bolesti v ramene a ruke.

Symptómy:syndróm sa prejavujenáhla a silná bolesťv ramennom pletenci a paži, vyžarujúca do distálnej časti hornej časti končatín, ktoré môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko týždňov, sprevádzané svalovou slabosťou a atrofiou. Nasleduje slabosť a paréza svalov hornej končatiny

Liečba:Používajú sa lieky proti bolesti a protizápalové lieky, niektorí odporúčajú kortikosteroidy. Dôležitú úlohu zohráva rehabilitácia.

Pozrite si galériu 8 fotografií

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Neurológia