Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Adenóm hypofýzy je benígna neoplastická lézia a najbežnejšia forma nádoru hypofýzy. Aké sú príčiny a príznaky adenómu hypofýzy? Kedy možno nasadiť medikamentóznu liečbu a kedy je nutný chirurgický zákrok? Aké testy by sa mali vykonať pri podozrení na adenóm hypofýzy?
Adenóm hypofýzy
Adenóm hypofýzyjebenígny nádorktorý sa nachádza v strednej jamke lebky, v priehlbine sfenoidálnej kosti, tzv turecké sedlo. Je postavená okrem iného z endokrinných buniek prednej hypofýzy. Ak sú to bunky, ktoré vylučujú hormonálne aktívne látky, je hormonálne aktívny aj nádor. Ide o takzvanésecernujúce adenómy , medzi ktorými sú najčastejšieprolaktínové adenómy(nad 50 %),rastový hormón -produkujúce adenómy (15-25 %) akortikotropné adenómy(5 %). Zvyšné nádory sú hormonálne neaktívne ( nesecernujúce adenómy ).
Adenóm hypofýzy - typy
V lekárskej terminológii sa používa nasledovné rozdelenie adenómov hypofýzy:
- Neutrofilné adenómy hypofýzy- sú príčinou mnohých hormonálnych porúch vyplývajúcich z hypopituitarizmu, vr. syndróm tuku a pohlavia (strata sexuálnych funkcií, charakteristický prírastok hmotnosti, slabosť, zníženie krvného tlaku)
- eozinofilné adenómy- spôsobujú gigantizmus počas obdobia rastu a po tomto období akromegáliu
- bazofilné adenómy , ktoré spôsobujú Cushingovu chorobu
Adenóm hypofýzy - príznaky
Príznaky adenómu hypofýzysa líšia v závislosti od toho, či je zdrojom adenómu bunka vylučujúca hormóny alebo hormonálne neaktívna bunka.
Tzvprolaktinóm , tedanádor prolaktínu , tvoriaci približne 50 % všetkých adenómov hypofýzy, prispieva k oslabeniu potencie, poruchám menštruácie a neplodnosti. Tento nádor vylučuje prolaktín (PRL) – hormón, ktorý podporuje prácu žltého telieska, aby mohlo produkovať progesterón potrebný na udržanie tehotenstva. Prolaktín tiež stimuluje tvorbu mlieka v prsníkoch matky.
Druhé čofrekvencia výskytu jesomatotropínový tumor , sekretagog rastového hormónu (GH). K poruchám spojeným s nadprodukciou rastového hormónu u detí patrí gigantizmus, zatiaľ čo u dospelých akromegália, teda výrazné zväčšenie rúk, nôh, čeľuste a jazyka. Okrem toho sa môže vyskytnúť cukrovka, hypertenzia, svalová slabosť, bolesť kĺbov, osteoporóza a hypertrofická kardiomyopatia.
Kortikotropínový tumor , vylučujúci ACTH, čiže kortikotropný hormón, vedie k hyperaktivite kôry nadobličiek, a tým - k zvýšeniu hladiny kortizolu v krvi. Je príčinou Cushingovej choroby, ktorá sa prejavuje okrem iného v obezita, strie na koži, osteoporóza, cukrovka, hypertenzia a akné.
Adenóm hypofýzy, ktorý pochádza z buniek stimulujúcich štítnu žľazu, ktoré vylučujúTSH hormón , je zriedkavou príčinou hypertyreózy. Hormón stimulujúci štítnu žľazu je zodpovedný za zintenzívnenie tvorby a sekrécie hormónov štítnej žľazy - tyroxínu a trijódtyronínu
Gonadotropínový nádor , vylučujúci FSH a LH, je hormonálne neaktívny. Ako každý nesekrečný nádor sa väčšinou prejaví až po dlhšom období rastu, kedy tlakom poškodí správne fungujúce sekrečné bunky
Symptómy sprevádzajúce adenómy hypofýzy, vyplývajúce z prítomnosti neoplastickej hmoty, sú bolesti hlavy, binaurálne hemividenie v dôsledku útlaku očného spojenia.