Vazokonstrikcia je jav, pri ktorom sa krvné cievy sťahujú. V podstate sa to deje u každého z nás a väčšinou to nevedie k žiadnym negatívnym následkom, ba dokonca je to prospešné: vazokonstrikcia umožňuje regulovať krvný tlak a v prípade poškodenia cievy obmedzuje stratu krvi z nej . Niekedy však môže byť vazokonstrikcia dokonca veľmi škodlivá – o akých situáciách to hovoríme?

Vasokonstrikciaalebo vazokonstrikcia je jedným z procesov, ktoré pomáhajú udržiavať homeostázu v tele. Je dôležitý predovšetkým pre udržanie správneho fungovania obehovej sústavy – umožňuje regulovať krvný tlak a dokáže zabrániť nadmerným stratám tepla z tela alebo viesť k nasmerovaniu krvi do tých orgánov, ktoré ju najviac potrebujú.

Je to úplne prirodzený a očakávaný jav, no niekedy vazokonstrikcia vôbec nepomôže a v podstate len škodí. Ale ako sa to vôbec stane?

Vazokonstrikcia: mechanizmus

V stenách ciev sa nachádzajú rôzne typy buniek, vr. bunky hladkého svalstva. Pri kontrakcii svalových buniek môže nastať vazokonstrikcia – tento jav nastáva v dôsledku zvýšenej koncentrácie iónov vápnika vo vnútri týchto buniek. Keď sa svalové bunky stiahnu, celý lúmen cievy sa zúži - prietok krvi v takejto štruktúre sa zníži, ale v takejto situácii sa krvný tlak zvýši.

Vazokonstrikcia: spúšťa

Vazokonstrikcia vo všeobecnosti nenastáva sama od seba – kontrakcia, ktorá ju určuje, je stimulovaná rôznymi typmi mediátorov. Môžu to byť predovšetkým látky produkované v tele, ako napríklad:

  • adrenalín
  • noradrenalina
  • dopamín
  • tromboxán
  • endotelín
  • angiotenzín II
  • antidiuretický hormón (vazopresín)
  • trombín

Je však možné, že k vazokonstrikcii dôjde v dôsledku ovplyvnenia organizmu určite inými, exogénnymi látkami. Môžu byť medzi inými prítomný v kávekofeín, ako aj rôzne drogy (napr. kokaín).

Existuje aj mnoho rôznych liečiv, ktoré môžu viesť k stiahnutiu krvných ciev – tu sú príklady liekov používané na liečbu rinitídy (ako je oxymetazolín), analógy vazopresínu alebo triptány používané u pacientov s migrénou.

Vazokonstrikcia: kedy k tomu dôjde?

Vazokonstrikcia je najčastejšie jav prospešný pre telo. Stáva sa to napríklad vtedy, keď je ľudské telo vystavené nízkej teplote - v tomto prípade kontrakcia krvných ciev umiestnených v koži umožňuje znížiť tepelné straty z tela.

Sú aj situácie, kedy vazokonstrikcia umožňuje zabezpečiť prekrvenie tých orgánov, ktoré to najviac potrebujú - je to napríklad pri strate krvi, kedy cievy zásobujúce napr. tráviaceho traktu, aby sa neznižovalo prekrvenie, napr. centrálneho nervového systému.

Vo všeobecnosti je vazokonstrikcia fenoménom veľmi veľkého významu - aj vďaka nej a jej opačnému procesu, ktorým je vazodilatácia, je možné udržiavať v organizme primerané hodnoty krvného tlaku. Nie vždy je však vazokonstrikcia prospešným javom – niekedy vedie k veľmi vážnym komplikáciám.

Vazokonstrikcia: negatívne dôsledky

Existuje niekoľko rôznych patologických procesov, pri ktorých dochádza k vazokonstrikcii. Bolo navrhnuté, že nadmerná vazokonstrikcia môže byť spojená s bolesťami hlavy. Táto problematika je však celkom zaujímavá, pretože na druhej strane pri jednom z týchto typov problémov - migrénach - dochádza k opačnej abnormalite, ktorou je nadmerná vazodilatácia (niektoré lieky používané pri migrénových bolestiach hlavy majú za následok aj zúženie krvných ciev). ).

Ďalším problémom, ktorý súvisí s vazokonstrikciou, je Raynaudov fenomén. Je to výskyt záchvatovitého, náhleho kŕča tepien, zvyčajne v rukách alebo nohách, a môže sa vyskytnúť, keď je vystavený chladu, keď je emocionálny, alebo bez zjavného dôvodu. Ochorenie môže byť idiopatické a môže byť aj jedným zo symptómov mnohých rôznych chorôb, ako napríklad:

  • systémová sklerodermia
  • systémový lupus erythematosus
  • reumatoidná artritída

Najčastejší príznakRaynaudova choroba - našťastie - nespôsobuje žiadne dlhodobé komplikácie, ale je možné, že ak sa liečba úplne ukončí, problém povedie k trvalým telesným poraneniam (napr. nekróze končekov prstov).

Vazokonstrikcia sa vyskytuje aj v priebehu šoku. Tento typ problémov môže byť spôsobený rôznymi abnormalitami - výrazná strata krvi, ako aj ťažká dehydratácia alebo alergická reakcia môžu viesť k šoku. V tomto prípade je zúženie ciev v situácii, keď sa zníži objem cirkulujúcej krvi, zamerané predovšetkým na zabezpečenie zásobovania krvi najdôležitejších orgánov, akými sú napr. srdce alebo mozog.

Jedným z vážnejších problémov, pri ktorom môže dôjsť aj k vazokonstrikcii, je subarachnoidálne krvácanie. Vazokonstrikcia môže v tomto prípade nastať niekoľko dní po začiatku krvácania a je nebezpečná predovšetkým preto, že jej vznik môže viesť k zníženiu prísunu kyslíka a živín do nervových buniek, čo môže zintenzívniť poškodenie spôsobené samotným krvácaním. iba subarachnoidálne krvácanie.

O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.

Kategórie:

Kardiológia