Diabetické kožné problémy sú najčastejšie nadmerná suchosť, svrbenie a šupinatenie. Pokožka diabetika je tiež náchylnejšia na poranenia a rany sa mu menej hoja. Diabetici sa navyše oveľa častejšie sťažujú na mykózu, ktorá sa často opakuje. Ak sa u vás objavia takéto problémy, skontrolujte si hladinu cukru v krvi – môžete mať cukrovku. A ak už cukrovku máte, naučte sa, ako sa starať o svoju pokožku, aby bola zdravá.

Kožné problémy – suchá koža, svrbenie alebo opakujúce sa mykózy – sú stále zriedkavo spojené s ochorením, akým je cukrovka. Veľmi často sa tieto príznaky cukrovky pri diagnostike prehliadajú – odborníci hovoria o skrytom cukrovke z dobrého dôvodu.

Pokožka diabetického pacienta je oveľa jemnejšia ako pokožka zdravého človeka. Kožnými ochoreniami trpí takmer 20 percent všetkých diabetikov, žien aj mužov. Ženy však tieto neduhy trápia viac, pretože ich pokožka je tenšia a citlivejšia, ľahšie sa poškodí a bolestivejšie reaguje na nedostatočnú hydratáciu.

Kožné ochorenia môžu súvisieť so samotnou cukrovkou alebo môžu byť vedľajším účinkom užívania inzulínu. Je tiež známe, že kožné problémy sa častejšie objavujú u ľudí s tzv nekontrolovaná cukrovka, t.j. kolísajúca, nestabilná hladina cukru v krvi.

Diabetes kožné problémy – príčiny

Hlavnou príčinou precitlivenosti kože u diabetika sú cievne zmeny (diabetická angiopatia), ktoré môžu postihnúť v rovnakej miere väčšie aj menšie cievy. Zjednodušene možno povedať, že nadbytok krvného cukru vedie k degeneratívnym zmenám v kapilárach, arteriolách a žilách, čo má za následok narušenie cievneho systému a podvýživu kože.

Najčastejšie sa to prejavuje jej nepríjemnou suchosťou, šupinatosťou a precitlivenosťou. Dokonca aj malé rezné rany môžu byť nebezpečné, pretože sa dlho hoja. Existujú aj miniinfúzie - na koži sa objavujú charakteristické sfarbenia (hnedé škvrny). Môžete ich vidieť na dolných končatinách. Takéto ochorenia sú zvyčajne spôsobené cukrovkou 1. typu, t. j. inzulín-dependentným typom cukrovky.

U mladých ľudí tzv diabetická sčervenanie. Je ľahké ho spoznať, pretože je na lícach, čele, niekedy aj nana dolných končatinách a chodidlách je koža veľmi červená. Žiaľ, zbaviť sa takýchto „farbičiek“ nie je jednoduché. Zmiznú až po aplikácii vhodnej diéty a správnej dávky inzulínu.

Okrem toho sa môže objaviť nadmerné ochlpenie (hirzutizmus) okolo pupka a medzi lopatkami. Diabetes 2. typu je často spojený s vitiligom, čo je lokálne sfarbenie kože. Ošetrenie je náročné a nie vždy prináša dobré výsledky, t.j. aj biele sfarbenie pokožky.

Extrémne suchá pokožka bez kožného mazu spôsobuje veľmi nepríjemné svrbenie. Chorý sa poškriabe, poreže si jemnú pokožku. Rany sa ťažko hoja a môžu sa dokonca náhodne infikovať.

Diabetické znaky kože

  • svrbenie kože, vrátane celkového svrbenia (jeden z veľmi skorých príznakov ochorenia)
  • znížená sekrécia potu v dôsledku poškodenia nervového a cievneho systému
  • nadmerná suchosť pokožky
  • diabetická lícenka
  • exfoliačný
  • kanárikovo žltá farba pokožky
  • sklon k ekzémovým zmenám
  • hnisavé choroby
  • mykózy a kvasinky

Pokožka ľudí trpiacich cukrovkou pripomína stareckú pokožku. Je náchylný na maceráciu a tvorbu exsudátov, je tiež menej odolný voči:

  • rany, rezné rany a odreniny
  • tepelné podnety, t.j. vysoká a nízka teplota
  • slnečné žiarenie (UV)
  • chemikálie
  • infekcie

Diabetická koža: žlté chumáče alebo žltkasté

Poruchy lipidov zvyčajne sprevádzajú diabetes, ktorý je charakterizovaný (z rôznych príčin) kolísaním hladiny cukru v krvi. Práve u ľudí, ktorí trpia týmto typom cukrovky, sa najčastejšie zvyšuje hladina krvných lipidov. Výsledkom takýchto nezrovnalostí sú tzv žlté (žlté chumáče), v ktorých sa hromadí cholesterol a lipidy

Žltka sa tvorí na očných viečkach, lakťoch a kolenách a niekedy aj na zadku. Tieto žltkasté placky alebo hrudky sa objavujú symetricky, teda na oboch viečkach. Žlté chumáčiky nebolí, nie sú životu nebezpečné, ale môžu byť dosť kozmetickým defektom. Akonáhle sa váš diabetes vyrovná, žltá pomaly mizne.

Diabetická koža: náchylnosť na plesne a kvasinky

Plesňové a kvasinkové infekcie sú prekliatím všetkých diabetikov. A v tomto prípade je hlavným vinníkom aj tzv dekompenzovaný diabetes, pretože kolísanie hladiny cukru v krvi uľahčuje vývoj mikroorganizmov.

Mykóza kože, najmä mykóza nôh a onychomykóza, sú zvyčajne závažnejšie ako u zdravých ľudí. Často sa spája s akútnym zápalomintenzívne olupovanie epidermy a tvorba početných bublín.

Liečba mykóz u diabetikov je náročná, preto liečbu musí vykonávať dermatológ. Bez konzultácie s ním by ste nemali používať žiadne krémy, masti ani bylinky. Hojenie je rýchlejšie, ak sa o pokožku správne staráte.

V prípade ochorenia nôh je veľmi dôležitá každodenná hygiena, pretože práve z nôh sa infekcia často šíri aj na iné povrchy tela. Starostlivá hygiena a správne ošetrenie majú ešte jednu úlohu – chrániť nechty pred napadnutím plesňami, pretože pri zanedbaní chodidiel môže infekcia preniknúť aj na nechty.

Huby najskôr preniknú dovnútra dosky a nie sú viditeľné. Postupom času sa však platnička odlaminuje, praskne a bude sa v nej zhromažďovať vzduch, čo je vidieť v podobe bielych pruhov na nechte. Ošetreniu vždy predchádzajú testy určujúce typ patogénnych húb

Kvasinkové infekcie (kandidóza) napádajú nielen kožu, ale aj sliznicu reprodukčných orgánov, úst a dokonca aj žalúdka. V záhyboch tela, v podpazuší, v slabinách a pod prsiami sa objavujú malé bodky, ktoré svrbia a bolia. Aby bolo možné zvoliť správnu liečbu, najprv sa zmeria typ kvasiniek. Terapia však nebude účinná, ak hladina cukru v krvi nebude vyvážená.

Diabetická koža: nežiaduce účinky podávania inzulínu

Každý pacient reaguje inak na aplikovanú liečbu diabetu. Môže sa tiež stať, že telo inzulín odmietne a liek namiesto pomoci škodí. Hovorí sa potom o tzv inzulínová intolerancia, ktorá ovplyvňuje nielen celkový zdravotný stav, ale aj vzhľad pokožky. V miestach podávania lieku môže zmiznúť tukové tkanivo (vpich ihlou). Takáto chyba sa dá ľahko pozorovať, pretože v miestach vpichu sú dutiny alebo uzliny. Žiaľ, na toto neexistuje liek. Jediným riešením je často meniť miesto vpichu.

S injekčným podávaním inzulínu sa spája ešte jeden dermatologický problém. Na miestach mechanického poranenia (napríklad vpichu ihlou) sa môžu vytvárať bolestivé pľuzgiere. Ošetrujú sa aerosólovými prípravkami. Podmienkou úspešnosti terapie je výber správnej dávky inzulínu, pretože práve tá zvyčajne odstraňuje základný problém

Starostlivosť o diabetickú pleť

Ľudia trpiaci cukrovkou by sa preto mali o svoju pokožku špeciálne starať. Našťastie to teraz nie je ťažké, pretože v lekárňach je veľa prostriedkov, ktoré sú ideálne na starostlivosť o veľmi suchú a citlivú pokožku – niektoré z nich sú dokonca určené aj pre ľudí s cukrovkou.

NieOsobitnú pozornosť si zasluhujú emolienciá, teda trvalo hydratačné prípravky, ktoré zabraňujú úniku vody z pokožky. Po ich nanesení na telo zostane na pokožke filter, ktorý zabráni odparovaniu vody cez póry. Tiež uľahčujú rekonštrukciu pokožky oslabenej chorobou, nedráždia ju, pretože nemajú žiadnu vôňu. Pomerne účinne chránia pokožku aj pred bakteriálnymi a plesňovými infekciami. Zmäkčovadlá sú dostupné vo forme gélov, sprchových mliek, mliek a telových krémov. Dôležité je, že tie do kúpeľa neobsahujú mydlo, ktoré vysušuje pokožku.

Ľudia s cukrovkou by tiež mali pravidelne používať antibakteriálne krémy na prevenciu mykózy a potenia nôh. Odporúčajú sa krémy s ureou a glycerínom, pretože dobre hydratujú suchú pokožku. Obézni ľudia si musia miesta vystavené treniu (podpazušie, prsia, stehná, zadok) posypať mastencom, aby chránili pokožku pred odieraním. Po každom kúpeli telo jemne osušte (nedrhnite). Pokožku medzi prstami na nohách je možné vysušiť fénom.

„Zdrowie“ mesačne

O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iného Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.

Kategórie:

Cukrovka