Primárny vrodený glaukóm je glaukóm, ktorý sa vyskytuje u detí. Našťastie, hoci nástup glaukómu v mladom veku nie je príliš častý, pretrvávanie vysokého očného tlaku po dlhú dobu môže byť katastrofálne. Aké sú príčiny a príznaky primárneho vrodeného glaukómu? Aká je liečba?

Primárny vrodený glaukómje glaukóm, ktorý sa vyskytujeu detí.Hoci výskyt glaukómu v mladom veku našťastie nie je príliš častý, pretrvávanie vysokého tlaku v očiach po dlhú dobu môže byť katastrofálne. Ak sa tento stav nelieči, vedie k nezvratným zmenám v celej očnej buľve a s tým spojenej slepote.

Primárny vrodený glaukóm – príčiny

Príčinou primárneho kongenitálneho glaukómu je abnormálny vývoj uhla prednej komory, tiež známy ako drenážny uhol alebo uhol rohovkovej dúhovky. V dôsledku vrodených anomálií v tejto štruktúre je sťažený odtok komorovej vody z oka a výrazne sa zvyšuje vnútroočný tlak.

Väčšina prípadov vrodeného glaukómu nie je geneticky podmienená, ale niekedy môže súvisieť s určitými génmi, takže všetky deti s glaukómom by mali byť poslané ku genetickému poradcovi.

Je bežné, že vrodený glaukóm sprevádza vrodené abnormality. Najbežnejšie sú:

  1. vrodený nedostatok dúhovky (rôzne stupne nevyvinutia dúhovky)
  2. Sturge-Weberov syndróm (tzv. jahodová škvrna alebo škvrna od „červeného vína“)
  3. neurofibromatóza
  4. Marfanov syndróm
  5. Kapela Pierra Robina
  6. homocystinúria
  7. Axenfeld-Reigerov syndróm (abnormálny vývoj drenážneho uhla)
  8. Petersova anomália s endospermom rohovky
  9. Loweov syndróm (okulocerebrálny renálny syndróm)
  10. rubeola
  11. syndróm širokého palca
  12. perzistentné hyperplastické sklovec

Pozrite sa, čo neviete o glaukóme

Stojí za to vedieť

Detský glaukóm sa delí do štyroch skupín:

1. primárny vrodený glaukóm 2. glaukóm u dospievajúcich 3. glaukóm sprevádzajúci vrodené vývojové abnormality4. sekundárny glaukóm

Primárny vrodený glaukóm - príznaky

WV závislosti od závažnosti vrodenej poruchy sa primárny kongenitálny glaukóm môže vyvinúť v prvých dvoch rokoch po narodení a potom sa označuje ako pravý vrodený glaukóm alebo do 10. roku života a potom sa nazýva detský glaukóm. U malých detí sa toto ochorenie prejavuje ako:

  • fotofóbia
  • trhanie
  • stláčanie viečok
  • pretieram si oči

Následkom zvýšeného tlaku sa môže natiahnuť stena očnej buľvy a objaviť sa takzvané „ voloina “, t.j. oči sa zväčšia ako vôl. .

DOBRÉ VEDIEŤ>>Ktoré očné choroby môžu byť geneticky podmienené?

Primárny vrodený glaukóm – diagnóza

Vyšetrenie zvyčajne ukáže zvýšený vnútroočný tlak, edém rohovky, poškodený zrakový nerv a často abnormálny uhol slzenia.

Primárny vrodený glaukóm - liečba

Liečba tohto typu glaukómu kvapkami má obmedzené použitie. Chirurgické metódy sú efektívnejšie. Vďaka rozvoju účinných operačných techník sa prognóza chorých detí výrazne zlepšila. Liečba je však vždy dlhá a náročná a mal by ju vykonávať skúsený oftalmológ so špecializáciou v tejto oblasti.

Chirurgická liečba je veľmi komplikovaná. Vykonávajú sa výkony na zlepšenie odtoku komorovej vody z očnej buľvy - goniotómia, trabekulektómia, výkony zahŕňajúce vytvorenie fistuly, ktorá odvádza komorovú vodu - trabekulektómia, operácie fistúl s použitím setonov a liečby znižujúce tvorbu komorovej vody v očnej komore. zemegule - cyklodeštruktívne postupy. Cieľom všetkých týchto ošetrení je znížiť vnútroočný tlak a zastaviť poškodenie zrakového nervu. Čím skôr sa tlak zníži, tým lepšia je prognóza zraku. Takýto pacient však musí zostať pod oftalmologickou starostlivosťou počas celého života.

O autoroviBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, špecialistka na očné choroby, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varšava

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, iniciátorka a zakladateľka centra T2. Špecializuje sa na modernú diagnostiku a liečbu glaukómu - to bolo aj predmetom jej dizertačnej práce obhájenej s vyznamenaním v roku 2010.

Doktorka Polaczek-Krupa zbiera skúsenosti už 22 rokov, odkedy začala pracovať na Očnej klinike CMKP vo Varšave, s ktorou bola spojená v rokoch 1994-2014. Počas tohto obdobia získala dva stupne špecializácie v odbore oftalmológia a titul doktora lekárskych vied

V rokoch 2002-2016 pracovala v Ústave glaukómu a očných chorôb v r.Varšave, kde získavala vedomosti a lekárske skúsenosti konzultáciami s pacientmi z celého Poľska a zo zahraničia.

Roky v rámci spolupráce s Medicínskym centrom postgraduálneho vzdelávania je lektorom kurzov a školení pre lekárov so špecializáciou oftalmológia a primárna zdravotná starostlivosť

Je autorom alebo spoluautorom mnohých publikácií vo vedeckých časopisoch. Člen Poľskej oftalmologickej spoločnosti (PTO) a Európskej spoločnosti pre glaukóm (EGS).

Glaukóm: Príčiny a symptómy

Neliečený glaukóm môže viesť k atrofii zrakového nervu a následne k slepote. Ochorenie sa zvyčajne zistí náhodne. Aké sú príčiny glaukómu a ako rozpoznať jeho prvé príznaky? Vypočujte si nášho odborníka prof. Iwona Grabska-Liberek, primárka Kliniky oftalmológie klinickej nemocnice W. Orłowski vo Varšave.

Glaukóm - liečba glaukómu

Glaukóm sa lieči rôznymi metódami – ich výber závisí od štádia ochorenia – od najmenej invazívnych – kvapôčkových – až po chirurgickú liečbu. Aká je najlepšia liečba glaukómu? Kedy používame nechirurgickú liečbu a kedy je potrebná operácia? Náš odborník, prof. Iwona Grabska-Liberek, primárka oftalmologického oddelenia klinickej nemocnice W. Orłowski vo Varšave.