Počítačová tomografia pľúc umožňuje diagnostiku a podrobné posúdenie akýchkoľvek abnormalít v dýchacom trakte. Okrem toho tiež umožňuje lekárovi vyhodnotiť ďalšie orgány v hrudníku. Ako sa robí pľúcna tomografia a kedy ju lekár nariaďuje?

Počítačová tomografia pľúcje test, ktorý umožňuje vrstvené zobrazenie prvkov dýchacieho systému nachádzajúcich sa v hrudníku. Štandardne sa vykonáva počítačová tomografia, ktorá umožňuje ukladať a transformovať snímky tak, aby zozbierané dáta mali najvyššiu diagnostickú hodnotu.

Dávka lúčov, ktorú pacient dostane počas vyšetrenia, je vyššia ako pri tradičnom röntgene, no vyšetrenie poskytne oveľa viac informácií ako obyčajný röntgen. Test je možné vykonať s kontrastom alebo bez neho.

Počítačová tomografia pľúc sa nariaďuje pri podozrení na závažné ochorenia dýchacieho systému vrátane prítomnosti rakoviny pľúc, primárnej aj metastatickej. Test možno odporučiť aj vtedy, keď chce lekár skontrolovať pokrok pacienta v liečbe.

Odporúčanie na počítačovú tomografiu pľúc , rovnako ako na všetky ostatné zobrazovacie testy, môže vydať iba lekár.

Kedy potrebujem CT vyšetrenie pľúc?

Tomografické vyšetrenie je najjednoduchšia a najčastejšie používaná zobrazovacia diagnostická metóda, ktorá umožňuje hodnotiť vrstvené úseky orgánov

Asi u 50 % pacientov umožňuje stanoviť správnu a konečnú diagnózu, v 30 % prípadov má pomocný význam, u 20 % pacientov dokončí proces diagnózy

Často sa vykonávajú aj na určenie nevyhnutnosti operácie.

Pľúcna tomografia: príprava na vyšetrenie

Ľudia, ktorí podstúpia počítačovú tomografiu pľúc bez podania kontrastnej látky, sa na vyšetrenie nemusia nijako pripravovať. Ľudia, ktorí podstupujú počítačovú tomografiu s kontrastnou látkou, by mali:

  • nalačno 4-6 hodín pred testovaním
  • vopred vypite veľa nesýtených tekutín, po teste sa tiež odporúča vypiť veľa tekutín (viac vytvoreného moču znižuje riziko poškodenia obličiek kontrastnou látkou)
  • pred súhlasom s vyšetrením informujte lekára, že ste tehotná,predchádzajúce reakcie na podanie kontrastnej látky, ochorenia štítnej žľazy a srdca, astma, ochorenia obličiek, cukrovka, alergie na lieky a lieky užívané chronicky
  • ľudia, u ktorých sa vyskytli nežiaduce reakcie po podaní kontrastnej látky, by mali dostať glukokortikosteroid a prípadne antihistaminikum 12 a 2 hodiny pred vyšetrením; použitie glukokortikosteroidu znižuje riziko vedľajších účinkov podania kontrastnej látky na menej ako 1 %

Pľúcna tomografia: priebeh vyšetrenia

Test je bezbolestný a trvá 10 až 30 minút. Počas vyšetrenia ležíte v špeciálnom tuneli tvorenom stolíkom a puzdrom samotného tomografu. Počas vyšetrenia sa nehýbte.

Ľuďom, ktorí trpia klaustrofóbiou (strach z uzavretých miestností), nadmerne rozrušeným pacientom a malým deťom sa pred vyšetrením podávajú lieky na spanie.

Pacient sa položí na stôl, ktorý sa potom posunie tak, aby bol hrudník pacienta obklopený širokým prstencom zariadenia.

Počas testu sa stôl pohybuje pomaly o niekoľko centimetrov.

Vzhľadom na to, že hlava je pri hrudných vyšetreniach zvyčajne mimo tunel prístroja, ľuďom trpiacim klaustrofóbiou to zvyčajne nespôsobuje nepohodlie.

Test trvá niekoľko až niekoľko minút (maximálne 30 minút) a nie je bolestivý. Skutočný čas, počas ktorého je pacient vystavený žiareniu, je oveľa kratší a zvyčajne predstavuje niekoľko sekúnd.

Tomografia s kontrastnou látkou (kontrast)

Pred testom je potrebné zaviesť kanylu (prístup do žily). Test je podobný testu opísanému vyššie, ale počas testu sa do žily vstrekuje kontrastný roztok (zvyčajne automatickou striekačkou). To môže spôsobiť dočasný pocit pálenia v ruke a horkú alebo zvláštnu chuť v ústach, ktorá by mala rýchlo prejsť. Ak tomu tak nie je, informujte o tom, prosím, vyšetrujúceho lekára.

Čo zistí počítačová tomografia pľúc?

Počítačová tomografia pľúc umožňuje diagnostiku a podrobné posúdenie anomálií v dýchacom trakte. Test zistí:

  • zápalové zmeny
  • pľúcna obštrukcia
  • atelektáza
  • emfyzém
  • prítomnosť tekutiny alebo zrastov v pleurálnej dutine
  • neoplastické nádory - primárne a metastatické
  • pľúcna fibróza a cirhóza
  • vývojové chyby pľúc, priedušiek a priedušnice
  • posttraumatické zmeny, cudzie telesá a poškodenie pľúcneho parenchýmu (napr. v dôsledku pomliaždeninypľúca pri páde)

Test poskytuje informácie aj o stave iných orgánov v hrudníku, t.j. srdca, veľkých ciev, lymfatických uzlín a hrudnej steny.

Počítačová tomografia pľúc: vedľajšie účinky

Testovanie bez aplikácie kontrastnej látky je bezpečné.

Dávka ionizujúceho žiarenia je oveľa vyššia (často aj niekoľko desiatok krát) ako v prípade RTG hrudníka. Vystavenie takejto dávke ionizujúceho žiarenia teoreticky zvyšuje riziko vzniku rakoviny, ale toto riziko jednoznačne prevažuje zdravotnými prínosmi získania presnej diagnózy.

Na druhej strane po podaní kontrastnej látky sa u časti respondentov prejavia nežiaduce účinky. Zvyčajne sú to:

  • nevoľnosť a vracanie
  • svrbenie kože, žihľavka, začervenanie tváre
  • horúčka
  • dýchavičnosť z bronchospazmu, laryngeálneho edému alebo pľúcneho edému
  • závraty
  • zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku vrátane šoku
  • zástava srdca

Vedľajšie účinky nízkej intenzity sa vyskytujú až u 1 z 10 opýtaných ľudí a závažné u<1 na 1000 (ale ryzyko to zależy od rodzaju stosowanych środków kontrastowych. Bezpieczniejsze dla pacjentów i dające mniej skutków ubocznych są środki niejonowe.

O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iného Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Kategórie:

Výskum