Elektromyografia (EMG) je elektrofyziologický test určený na hodnotenie funkcie svalov a nervov. V dôsledku toho je EMG nápomocná pri diagnostike mnohých neurologických a svalových ochorení. Čo je elektromyografický test a aké sú indikácie na jeho vykonanie?
Elektromyografia( EMG ) jeelektrofyziologický testzameraný na posúdenie funkcie svalový systém, ako aj periférny nervový systém. EMG je nápomocné pri diagnostike mnohých nervovosvalových ochorení, pretože umožňuje lokalizovať chorobné zmeny vo svaloch, určiť ich veľkosť a charakter a určiť dynamiku chorobného procesu vo vyšetrovanom svale. Pretoelektromyografické vyšetreniemožno použiť na diagnostiku napríklad svalovej dystrofie, amyotrofickej laterálnej sklerózy alebo spinálnej svalovej atrofie. EMG sa tiež používa na diagnostiku chorôb, pri ktorých boli nervy poškodené v dôsledku kompresie (napr. syndróm karpálneho tunela, tarzálny syndróm), ako aj chorôb nervovosvalového spojenia, ako je myasthenia gravis.
Elektromyografia - indikácie a kontraindikácie pre test
Indikáciou pre EMG sú príznaky poruchy periférnych nervov a svalov, najmä cervikálne a lumbosakrálne syndrómy (rameno, ischias), syndrómy stuhnutosti rôznej etiológie, ako aj nadmerné abnormálne napätie pri ochoreniach nervového systému (spasticita ). Indikáciou pre vyšetrenie je aj poškodenie jednotlivých svalov v dôsledku úrazu alebo pomliaždeniny
Kontraindikácie na vykonanie elektromyografického vyšetrenia sú rovnako ako v prípade elektroneurografie implantovaný elektrický kardiostimulátor, kovové prvky v srdci (napr. umelá chlopňa) alebo v oblasti prehliadané telo.
Elektromyografia – ako sa pripraviť na test?
V deň vyšetrenia umyte testovanú časť tela. Je kontraindikované používať krémy, masti alebo mlieka na kožu v oblasti, kde sa bude test vykonávať.
Bezprostredne pred vyšetrením informujte svojho lekára o liekoch, ktoré práve užívate
DôležitéĽudia užívajúci perorálne antikoagulanciá (antikoagulanciá) by mali3 dni pred testom začnite užívať nízkomolekulárny heparín, samozrejme s predchádzajúcim súhlasom ošetrujúceho lekára
Na druhej strane pacienti s myasthenia gravis by v deň vyšetrenia nemali užívať lieky proti myasténii.
Elektromyografia – čo je test?
Existujú štyri typy testov na dokončenie EMG: elektroneurografia (test vodivosti periférnych nervov), testovanie svalov, testovanie nervovosvalového prenosu a testovanie neuromuskulárnej hyperaktivity. V súkromných ambulanciách sa každé z vyššie uvedených vyšetrení platí samostatne
Najprv sa vykoná elektroneurografia, t. j. test vodivosti v periférnych nervoch. Potom nasleduje vlastný test, t.j.svalový test , pomocou ktorého sa hodnotí účinnosť testovaného svalu. Do vyšetrovaného svalu sa zavedie 10 až 20 ihlových elektród (vpichy sa robia vo vzdialenosti 1 - 2 cm od predchádzajúceho), ktoré poskytujú svalu elektrický stimul, a následne zaznamenávajú činnosť svalu v pokoji, ľubovoľné pohyb a maximálne úsilie.
Test neuromuskulárneho prenosu(známy aj ako myastenický test , test nudyalebo test únavy) má za cieľ posúdiť nervovosvalové vedenie s pomocou stimulácie sériou supramaximálnych stimulov, preto sa využíva pri diagnostike myasthenia gravis, teda svalovej únavy. Test nie je invazívny, pretože používa povrchové elektródy, ktoré sú umiestnené na koži.
Test neuromuskulárnej hyperaktivity(akatest tetanie , ischemický test) sa používa na diagnostiku tetánie, ochorenia, ktoré sa prejavuje zvýšenou nervovosvalovou dráždivosťou . Test sa vykonáva pomocou ihlovej elektródy, ktorá sa zavedie do svalu medzi palec a ukazovák. Potom sa pacientovi na cca 10 minút navlečie na ruku elastická páska, ktorá zastaví prietok krvi (efekt je bez pocitu v ruke a silného brnenia, ktoré je dosť nepríjemné). Po uvoľnení tlakovej manžety sa monitoruje výskyt symptómov charakteristických pre tetániu. Celý test trvá približne 15 minút.
Výsledky elektromyografie( EMG ) sú poskytnuté ihneď po ukončení vyšetrenia