Stresová echokardiografia alebo STRES ECHO je test používaný pri diagnostike, okrem iného, ischemickej choroby srdca a chlopňovej choroby srdca. Jeho účelom je zistiť, či má pacient ischémiu myokardu. Čo je test STRES ECHO? Čo je stresová echokardiografia?

Záťažová echokardiografia( STRESS ECHO ) je záťažový echokardiografický test, ktorý kombinuje dve diagnostické metódy: záťažovú elektrokardiografiu (záťažový test EKG ) a echokardiografia (srdcové ozveny).Echokardiografický záťažový testzahŕňa použitie rôznych typov testov, ktoré stimulujú kontraktilitu a/alebo indukujú kontrolovanú hypoxiu srdcového svalu so súčasným echokardiografickým hodnotením kontraktility srdca. V súčasnosti existujú 3 varianty záťažovej echokardiografie:

  • záťažový stres – zaťažte pacienta fyzickou námahou počas testu
  • farmakologické - spočíva v podávaní liekov, ktoré zvyšujú nároky srdcového svalu na kyslík, ako je dobutamín, dipyridamol, adenozín
  • transezofageálny - stimuluje srdce pomocou transezofageálnej elektródy

CHECK>>Aká je ozvena srdca?

Záťažová echokardiografia – aký je účel testu?

Záťažová echokardiografia poskytuje informácie napríklad o rozsahu ischémie myokardu. U pacientov po srdcovom infarkte možno posúdiť životaschopnosť konkrétnej oblasti srdcového svalu a u pacientov, ktorí podstúpili angioplastiku, možno určiť, ako dlho bude trvať obnovenie systolickej funkcie srdca.Echokardiografický záťažový testtiež ukazuje, či by pacient s podozrením alebo diagnostikovaným srdcovým ochorením mal podstúpiť koronárnu angiografiu alebo otvorenú operáciu srdca. Môže tiež doplniť výsledky záťažového testu EKG.

Záťažová echokardiografia - indikácie a kontraindikácie

Indikáciou pre vyšetrenie je podozrenie na ochorenie koronárnej artérie u ľudí, ktorí nie sú schopní cvičiť, abnormálne pokojové EKG, ktoré bráni hodnoteniu ischémie a kvalifikácia na rozsiahlu operáciuhodnotenie rizika kardiovaskulárnych komplikácií.Echokardiografický záťažový testje možné vykonať aj vtedy, keď výsledok štandardného záťažového testu bráni jasnej diagnóze

Test nemožno vykonať u ľudí, ktorí sú precitlivení na liek alebo ktorí zápasia s ochorením spojeným s obštrukciou výtokového traktu z ľavej komory, ako je nestabilné ochorenie koronárnych artérií. Kontraindikácie pre záťažovú echokardiografiu sú tiež: fibrilácia predsiení, akútna fáza infarktu myokardu a septický a kardiogénny šok s krvným tlakom pod 80 mm Hg

Stresovo-stresová echokardiografia

Zo všetkých troch variantov je najobľúbenejšia echokardiografia kombinovaná s cvičením vo forme bežiaceho pásu alebo bicyklového cykloergometra. Echokardiografický obraz sa zaznamenáva pred cvičením, v pokoji, na vrchole cvičenia a 5-10 minút po skončení cvičenia.

KONTROLA>>Čo je to záťažové EKG?

Záťažová echokardiografia – farmakologická

Iný typ testu zahŕňa použitie farmakologických látok, ako je dobutamín alebo adenozín, aby srdce pracovalo rýchlejšie a zvýšilo jeho kontraktilitu. Najpopulárnejším testom tohto typu jedobutamínový test , echokardiografický záťažový test využívajúci dobutamín – liek, ktorý urýchľuje srdcový tep zvýšením objemu krvi, ktorú srdce tlačí do ciev jednu minútu, čím spôsobí stav podobný stavu po cvičení. Pri vyšetrení sa pacientovi postupne so zvyšujúcimi sa dávkami podáva liek intravenózne a následne sa pomocou echokardiografu sleduje práca srdca s jeho meniacou sa záťažou.Dobutamínová echokardiografiatrvá približne 30 minút

Tento test je možné vykonať u pacientov, ktorí nie sú schopní cvičiť.

Stresová echokardiografia – transezofageálna

Môžete tiež vykonať test s transezofageálnou stimuláciou. Po anestézii zadnej časti hltana sa pacientovi zavedie do úst pažeráková elektróda, ktorá sa pri prehĺtaní posunie dopredu do hĺbky približne 32-38 cm. Elektróda sa potom pripojí k elektrokardiografickému (EKG) prístroju a externému kardiostimulátoru. Niekoľkominútovú stimuláciu srdca a pažeráka prúdom 8-25 V a intenzitou 15-25 mA môže subjekt vnímať ako nepríjemné pálenie, bolesť za hrudnou kosťou alebo v pažeráku. Vzhľadom na zlú toleranciu testu pacientmi je to najmenej často vykonávaný typzáťažová elektrokardiografia.

Stresová echokardiografia - komplikácie

Počas záťažovej echokardiografie sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky, ktoré naznačujú, že test treba zastaviť. Sú to parestézia (pocit znecitlivenia tela), nevoľnosť, búšenie srdca, bolesti hlavy, dýchavičnosť, triaška tela.

Kategórie:

Výskum