Srdcový profil je krvný test, ktorý umožňuje posúdiť prácu srdca napríklad pri podozrení na zlyhanie obehu alebo po infarkte myokardu. Umožňujú vám tiež posúdiť riziko syrového útoku alebo mŕtvice. Aké sú indikácie pre srdcový profil? Aké sú normy? Ako interpretovať výsledky testu?

Kardiálny profilsú krvné testy, ktoré vám umožňujú posúdiť prácu srdca. Pozostávajú z hodnotenia koncentrácie fosfokreatínkinázy (CK), tzv proteíny akútnej fázy (CRP), troponíny, alanínaminotransferáza (ALAT), aspartátaminotransferáza (AST), laktátdehydrogenáza (LDH), elektrolyty (Na, K), NT-ProBNP (N-terminálny natriuretický propeptid typu B). Srdcový profil zahŕňa aj lipogram.

Kardiálny profil - indikácie

Srdcový profil sa odporúča pre ľudí s podozrením na srdcové zlyhanie a kardiovaskulárne zlyhanie, v prípade exacerbácie koronárnych ochorení a po infarkte myokardu. Vďaka srdcovému profilu je možné rozpoznať mnohé srdcové choroby, ako aj sledovať ich liečbu a určiť prognózu pacienta

1. Kreatín (fosfo)kináza (CK, CPK)

Kreatínkináza je enzým, ktorý sa nachádza hlavne v srdcovom svale. Jeho zvýšená hladina svedčí o poškodení srdca, ku ktorému mohlo dôjsť v dôsledku infarktu alebo zápalu. Znížené hladiny CK nesúvisia s ochorením srdca.

2. Takzvaný proteín akútnej fázy (CRP, C-reaktívny proteín)

Hladiny CRP nad 10 mg/l identifikujú pacientov so zvýšeným rizikom infarktu myokardu a úmrtia, zatiaľ čo koncentrácie v rozmedzí 3-10 mg/l sú spojené so stredným rizikom a vyššou mierou recidívy kardiovaskulárnych príhod .

DÔLEŽITÉ! Koncentrácia CRP vám umožňuje posúdiť kardiovaskulárne riziko za predpokladu, že sa test vykoná v období bez akéhokoľvek ochorenia spôsobujúceho zápalovú odpoveď.

3. Troponiny

Troponíny sú bielkoviny, ktoré sú súčasťou myocytov, teda svalových buniek (vrátane srdca) a sú potrebné pre ich správnu kontrakciu. Posúdenie ich koncentrácie je dôležité pri diagnostike infarktu myokardu (používajú sa na diagnostiku nedávneho infarktu myokardu, vrátane tzv. mikroinfarktu) a pri hodnotení poškodenia myokardu iným mechanizmom ako ischemickým (napr. kardiotoxické cytostatiká, napr.adriamycín).

V prípade srdcových troponínov môže aj mierne zvýšenie ich koncentrácie naznačovať poškodenie srdca.

Dôležité

Kardiálny profil - normy

  • CK (fosfokreatínkináza) - pre ženy 40-285 U / l; pre mužov 55-370 U / l;
  • CRP (tzv. proteín akútnej fázy) - 0,08 až 3,1 mg / l. U fajčiarov, obéznych ľudí a ľudí s arteriálnou hypertenziou to môže byť<10 mg/l;
  • troponín - nízka, takmer nulová koncentrácia;
  • ALT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
  • AspAT – od 5 do 40 U / l
  • LDH laktátdehydrogenáza - 120-230 U / l;
  • NT-proBNP – Vek<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
  • lipogram - celkový cholesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) alebo menej; LDL cholesterol - menej ako 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL cholesterol - viac ako 35 mg% (0,92 mmol / l); triglyceridy - menej ako 200 mg% (2,3 mmol / l), najlepšie 50-180 mg%;
  • elektrolyty - sodík: 135-145 mmol / l, draslík: 3,5-5 mmol / l;

4. Alanínaminotransferáza (ALAT)

Alanínaminotransferáza je vnútrobunkový enzým, ktorý sa dostáva do krvi pri poškodení buniek (napríklad srdca). Nárast aktivity v rozsahu 400-4000 U/l naznačuje zlyhanie obehu, v rozsahu 200-400 U/l infarkt myokardu

5. Aspartátaminotransferáza (AST)

Aspartátaminotransferáza, podobne ako alanínaminotransferáza, je vnútrobunkový enzým, ktorého prítomnosť v krvi môže naznačovať poškodenie srdca. Príčinou zvýšenia aktivity AST môže byť srdcová nekróza - infarkt myokardu, traumatické poškodenie srdca, napr. po operácii srdca

6. Laktátdehydrogenáza (LDH)

Je to enzým, ktorý sa vyskytuje hlavne v srdcovom svale, ako aj v kostrovom svale, pečeni, pľúcach a obličkách. Keď bunky odumrú, LDH ľahko prechádza do krvného séra. Zvýšenie koncentrácie (400-2300 U / l) sa pozoruje za 12-24 hodín. po infarkte. Významné zvýšenie možno pozorovať až 10 dní po odumretí časti srdcového svalu.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminálny natriuretický propeptid typu B) je jedným z markerov preťaženia objemu srdca. Zvýšené hladiny NT-proBNP sa pozorujú pri zlyhaní srdca, infarkte myokardu a hypertenzii.

8. Lipogram

Lipogram je test, ktorý zisťuje hladinu lipidov: celkový cholesterol, triglyceridy, HDL cholesterol, LDL cholesterol, ktorý sa vykonáva na posúdenie rizika ischemickej choroby srdca. Sú spoľahlivými indikátormi pravdepodobnosti srdcového infarktu alebo mŕtvice spôsobenej zablokovanými krvnými cievami.

9. Elektrolyty (sodík, draslík)

Ďakujemdraslík aktivuje enzým, ktorý dodáva srdcu energiu, a tým ho stimuluje k práci. Pri fyzickom výkone zvyšuje srdcové kontrakcie, aby sa telo lepšie okysličovalo. Okrem toho, vďaka nemu, ako aj horčíku a vápniku, srdce pravidelne bije.

Sodík, na druhej strane, spolupracuje s draslíkom. Keď sú pomery medzi týmito prvkami narušené, draslík nemôže plniť svoje základné funkcie. Sodík tiež hrá veľmi dôležitú úlohu pri kontrole krvného tlaku.

Nesprávna koncentrácia týchto prvkov preto môže naznačovať dysfunkciu kardiovaskulárneho systému.

Kategórie:

Výskum