- Kardiológia - rozsah odboru. Čo robí kardiológ?
- Kardiológ – aké choroby lieči?
- Kardiológia - výskum
- Kardiológia - liečebné metódy
Kardiológia je medicínsky odbor zaoberajúci sa chorobami srdca a obehového systému. Kardiológ rozpoznáva vrodené kardiologické ochorenia, vykonáva a interpretuje vyšetrenia ako EKG, ozvena srdca, echokardiografiu, nariaďuje liečbu a dohliada na rehabilitačný proces pacientov s problémami v tejto oblasti. Overte si, aké ochorenia diagnostikuje kardiológ a aké sú špecializácie v oblasti kardiológie.
Kardiológsa zaoberá chorobami a chybami srdca (vrodenými a získanými) a obehového systému.Kardiológiaje dnes jednou z kľúčových oblastí medicíny, keďže srdcovo-cievne ochorenia sú na popredných miestach rebríčka najčastejších príčin úmrtí vo vyspelých krajinách. Kardiológia sa najviac rozvinula v 20. storočí. V súčasnosti je tento odbor rozdelený do niekoľkých podšpecializácií:
- neinvazívna kardiológia - zaoberá sa diagnostikou a liečbou kardiovaskulárnych ochorení bez zásahu do štruktúr tela (napr. prostredníctvom EKG, echokardiografie, scintigrafie);
- invazívna (alebo intervenčná) kardiológia – umožňuje liečiť srdcové choroby bez otvárania hrudníka. Na liečbu sa používa vaskulárny katéter, pričom sa využívajú najmä dve techniky: srdcová katetrizácia a angiokardiografia (koronárna angiografia);
- detská kardiológia - zaoberá sa chorobami srdca a obehového systému u detí;
- kardiochirurgia - oddelenie zaoberajúce sa chirurgickou liečbou srdcových chorôb, medzi kardiochirurgie patria transplantácie srdca, výmena chlopní, kardiostimulátorov, implantácia by-passov
Je vhodné dodať, že z kardiológie vzišla hypertenzia, teda samostatná špecializácia zaoberajúca sa liečbou arteriálnej hypertenzie.
Obsah:
- Kardiológia - rozsah odboru. Čo robí kardiológ?
- Kardiológ – aké choroby lieči?
- Kardiológia - výskum
- Kardiológia - liečebné metódy
Kardiológia - rozsah odboru. Čo robí kardiológ?
Lekár so špecializáciou na kardiológiu sa zaoberá:
- diagnostika chorôb srdca a ciev, vrodených aj získaných;
- stanovenie liečebných metód a dohľad nad rehabilitáciou pacientov sochorenia kardiovaskulárneho systému;
- vykonávanie výskumu v oblasti neinvazívnej a invazívnej kardiológie;
- primárna intenzívna starostlivosť;
- spolu so špecialistami v iných oblastiach medicíny formulujú usmernenia zamerané na zvýšenie účinnosti liečby srdca a chirurgických techník.
Kardiológ – aké choroby lieči?
Kardiológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou nasledujúcich ochorení:
- ochorenie koronárnych artérií (ischemická choroba srdca)
- hypertenzia
- zlyhanie srdca
- infarkt myokardu
- ateroskleróza
- angína (angína)
- porucha srdcového rytmu
- myokarditída
- srdcové chyby, vrát. mitrálna regurgitácia, aortálna regurgitácia, stenóza mitrálnej chlopne, aortálna stenóza, trikuspidálna regurgitácia, Fallotov syndróm,
- tachykardia,
- bradykardia.
Kardiológia - výskum
Testy, ktoré sa používajú na diagnostiku chorôb a defektov srdca a obehového systému zahŕňajú:
- EKG
- elektrokardiografický záťažový test
- holter EKG
- záznamník tlaku
- Röntgen hrudníka
- echo srdca
- echokardiografický záťažový test
- rádioizotopová SPECT štúdia
- 32 alebo 64-riadková špirálová tomografia
- MRI
- pozitrónová emisná počítačová tomografia (PET)
- test naklonenia.
Kardiológia - liečebné metódy
V kardiológii sa používajú tieto postupy:
- kardioverzia - obnovuje správny srdcový rytmus u pacientov s fibriláciou predsiení a s komorovou a supraventrikulárnou tachykardiou priložením elektród na telo pacienta a spustením elektrického impulzu, ktorý obnoví správny srdcový rytmus;
- RF ablácia - vykonáva sa u pacientov so srdcovou arytmiou zavedením stehennej tepny alebo žily a umiestnením na miesto, kde vzniká elektródová arytmia, čím sa obnoví správny srdcový rytmus;
- koronárna angioplastika (balónovanie) - spočíva v rozšírení zúžených tepien pomocou špeciálnych balónikov, zákrok sa vykonáva u pacientov s ischemickou chorobou srdca
- kardiostimulátor - zariadenie sa implantuje v lokálnej anestézii pod RTG kontrolou. Lekár rozreže kožu na hrudníku a vytvorí v nej vrecko na prístroj. Cez žilu sú elektródy umiestnené do srdca a pripojené ku kardiostimulátoru. Pacient pomôže jesť a chodiť počas liečby;
- implantácia kardioverter-defibrilátora - postup je podobný ako pri kardiostimulátore, zariadenie sa implantuje pacientom s arytmiami, napr. komorová tachykardia, ventrikulárna fibrilácia;
- rotablácia - postup na strihanie aterosklerotických plátov v zúžených žilách u pacientov s aterosklerózou;
- perkutánna implantácia aortálnej chlopne - cez femorálnu artériu sa pomocou špeciálnych vodičov a katétrov implantuje aortálna chlopňa do srdca. Pacient sa môže vrátiť k normálnemu fungovaniu po 3-7 dňoch.
Spomedzi metód chirurgie na otvorenom srdci možno spomenúť:
- by-pass implantácia - operácia sa vykonáva v celkovej anestézii u pacientov s pokročilou ischemickou chorobou srdca. Procedúra má umožniť správny tok krvi z aorty do zúžených alebo uzavretých koronárnych artérií srdca vytvorením „bypassov“ zo žíl odobratých z lýtok pacienta a/alebo tepny z vnútra hrudníka;
- transplantácia srdca - transplantácia orgánov v situáciách, keď je poškodenie svalov také rozsiahle, že je ohrozený život pacienta;
- náhrada srdcovej chlopne – chirurgický zákrok na otvorenom srdci, ktorý zahŕňa šitie správne nasadenej chlopňovej protézy u pacienta v celkovej anestézii. Procedúra trvá asi 5-6 hodín, pacient si potom vyžaduje niekoľkodňovú rehabilitáciu;
- operácia aneuryzmy aorty - vykonáva sa v prípade nadmerného (nad 50%) rozšírenia aorty, t.j. najväčšej žily v ľudskom tele prebiehajúcej z ľavej komory do brušnej dutiny. Aneuryzma sa vyreže a potom sa na jej miesto umiestni špeciálne vybraná umelá protéza.