- Čo znamená hodnota MCHC?
- Štandardy MCHC
- Aké choroby spôsobujú zmeny hodnôt MCHC?
- Porucha hodnoty MCHC v morfológii: symptómy
- Porušenie hodnôt MCHC v morfológii: liečba
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
MCHC (korpuskulárna/bunková koncentrácia hemoglobínu, SSH) je jedným z mnohých parametrov, ktoré sa objavujú vo výsledkoch morfológie. Prekladáme to ako priemernú koncentráciu hemoglobínu v erytrocytoch. Aké sú príčiny nízkeho MCHC? Aké sú príznaky nízkej MCHC? Ako a či by sa s nimi vôbec malo zaobchádzať?
MCHC(SSH) je ďalší parameter vedľa MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) a MCV (Mean Corpuscular Volume). Umožňuje hodnotenie množstva hemoglobínu v červených krvinkách a je jednou z hodnôt bežne meraných pri všeobecných krvných testoch, tzv. morfológia.
Morfológia krvi je jedným z najdostupnejších a bežne vykonávaných laboratórnych testov, pri ktorých sa hodnotia zložky krviniek (erytrocyty, leukocyty a trombocyty) z hľadiska ich počtu aj štruktúry.
Treba si uvedomiť, že MCHC nie je parameter, ktorý by sme si mohli sami vyhodnotiť. Vždy berte do úvahy ďalšie parametre súvisiace s červenými krvinkami.
Čo znamená hodnota MCHC?
Analýza hodnoty MCHC- vrátane ďalších parametrov popisujúcich červenú krvinku (MCV, MCH) - nám umožňuje posúdiť funkčnosť červených krviniek v našom tele.
Je to veľmi dôležité, pretože sú zodpovedné za transport kyslíka. Červený pigment v nich – hemoglobín, viaže kyslík v pľúcach a následne ho dodáva do všetkých orgánov nášho tela.
Za zmienku stojí, že erytrocyty vznikajú v kostnej dreni a ich priemerná životnosť je cca 120 dní. Po tomto čase sa v slezine „použité“ bunky zničia a v nich obsiahnutý hemoglobín sa transformuje, pričom sa jeho bielkovinová časť, teda globín, rozloží na aminokyseliny.
Hémové železo sa oxiduje z Fe2 + na Fe3 + a je vťahované do telesného bazéna železa.
Porfyrínová časť hemusa postupne premieňa na biliverdín a bilirubín, prípadne sa vylučuje žlčou do čriev, kde sa nakoniec mení na urobilinogén. Bilirubín a urobilinogén je možné stanoviť aj laboratórnymi testami a možno ich v praxi použiť na ďalšiu diagnostiku pacienta
Štandardy MCHC
sú štandardy MCHCv závislosti od veku, pohlavia, stavu výživy a stupňa dehydratácie organizmu. Referenčná hodnota pre priemernú koncentráciu hemoglobínu je 32-36 g/dl alebo 4,9-5,5 mmol/l. Pri výsledkoch testov sa odvolávame na normy prijaté daným laboratóriom, pretože závisia od vybavenia a spôsobu stanovenia parametrov
Získaním výsledkov krvného obrazu analyzujeme všetky označené parametre vrátane :
- RBC
- HCT
- Hb
- MCH
- MCV
- RDW
- WBC
- PLT
a iba komplexná analýza označených hodnôt umožňuje robiť závery a diagnostikovať možné poruchy a choroby!
Aké choroby spôsobujú zmeny hodnôt MCHC?
-
Vysoká MCHC
Zvýšené hodnoty MCHC sa objavujú pomerne zriedkavo. Vo vzťahu k MCH alebo MCV podlieha menším výkyvom.
Príčinou zvýšenej hodnoty MCHC môže byť napríklad ťažkádehydratácia organizmu , ktorú si môžeme predstaviť ako zvýšenie koncentrácie farbiva - hemoglobínu v zníženom množstve tekutín (voda je základnou zložkou intracelulárnych a extracelulárnych tekutín).
Oveľa zriedkavejšou príčinou zníženia MCHC je rozvojvrodená sférocytóza . Ide o geneticky podmienené ochorenie, pri ktorom sú v dôsledku mutácií defektné proteíny membrány erytrocytov a mení sa priepustnosť bunkovej membrány pre ióny. To má za následok zmenu tvaru buniek z diskovitého tvaru na guľovitý. Okrem toho dochádza k všeobecnej dehydratácii erytrocytov. Všetky tieto zmeny podporujú hemolýzu erytrocytov (ich deštrukciu v dôsledku prenosu hemoglobínu do krvi).
-
Nízke MCHC
Vo veľkej väčšine prípadov sa stretávame so zníženou hodnotou MCHC. Anémia z nedostatku železa je najčastejšou príčinou zníženej MCHC, a teda aj najčastejšou príčinou anémie. Tvorí 80 % prípadov. Nedostatok železa, ktoré je základným prvkom, ktorý vytvára hem, sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- strata krvi - nediagnostikované gastrointestinálne krvácanie (ako výsledok chronického užívania NSAID, rakovina gastrointestinálneho traktu, vredová choroba žalúdka a dvanástnika), silná menštruácia alebo posttraumatické krvácanie;
- znížená absorpcia železa - v dôsledku hnačky, nedostatku kyseliny v žalúdku alebo po gastrektómii (úplnom odstránení žalúdka) alebo bariatrickej operácii;
- zvýšená potreba železa počas puberty, počas tehotenstva alebo počas menštruácie;
- nízkobielkovinová, vegetariánska alebo vegánska strava.
Porucha hodnoty MCHC v morfológii: symptómy
Hodnota MCHC nie je parameter, na základe ktorého môžeme diagnostikovať choroby. Je to jeden z mnohých parametrov zahrnutých v kompletnom krvnom obraze. Vyšetrenie krvného obrazu sa často vykonáva aj profylakticky, pretože poskytuje množstvo základných informácií o zdravotnom stave.
Indikáciou pre takéto vyšetrenie budú celkové symptómy, ako napríklad:
- slabosť
- pokles fyzickej výkonnosti
- ľahká únava
- potenie
- zmeny hmotnosti
príznaky zápalu ako:
- horúčka
- zimnica
- bolesti na rôznych miestach
- fyziologická porucha
Porušenie hodnôt MCHC v morfológii: liečba
Samotná porucha MCHC nemôže byť nikdy dôvodom na začatie liečby. Musia sa analyzovať výsledky všetkých stanovených laboratórnych parametrov, ako aj klinický stav pacienta
V prípade akýchkoľvek pochybností sa poraďte s lekárom, ktorý môže rozhodnúť o vykonaní ďalších vyšetrení a nasadení prípadnej liečby.