ramenná kosť je najdlhšia kosť v hornej končatine. Rozlišuje tri základné časti, ktorými sú proximálny koniec humeru, jeho driek a distálny koniec ramennej kosti, v rámci ktorých sa nachádzajú rôzne dôležité anatomické štruktúry. Čo presne sú prvky humeru a aké môžu byť dôsledky s tým spojeného najbežnejšieho problému, ktorým sú zlomeniny ramennej kosti?

ramenná kosť(humerus) patrí medzi dlhé kosti. Je súčasťou štruktúr, ktoré stavajú hornú končatinu a je najväčšou kosťou v tejto časti ľudského tela. Humerus sa vyznačuje nielen svojou veľkosťou, ale aj tým, že je spojený s rôznymi štruktúrami dôležitými pre fungovanie človeka.

Humerus: štruktúra

V humerus sú tri časti, ktoré sú:

  • v blízkosti ramennej kosti,
  • hriadeľ ramennej kosti,
  • distálny koniec humerusu

Každý z vyššie uvedených prvkov má trochu inú štruktúru, rôzne sú aj následky zlomeniny ramennej kosti v jej rôznych častiach

Pozrite sa, ako vyzerá ramenná kosť

Pozrite si galériu 3 fotografií

Humerus: blízky koniec

Koniec najbližšie k ramennej kosti sa stáva hlavou. Nachádza sa v ňom kĺbový povrch, cez ktorý sa humerus spája s kĺbovým povrchom nachádzajúcim sa v lopatke.

Hneď vedľa kĺbovej plochy sa nachádza anatomický krčok ramennej kosti a za ním dva uzliny: menší a väčší. Hrebeň uzliny (hrebeň menšieho uzlíka a hrebeň väčšieho uzlíka) prebieha z každého uzlíka.

Medzi hrebeňmi je medzikusová ryha, ktorá je miestom úponu šľachy dlhej hlavy bicepsového svalu. Samotné uzliny slúžia aj ako miesto pre úpon rôznych svalov: väčší uzol je miestom úponu supraspinálnych, podkapulárnych a menších oblých svalov, menší uzol je miestom úponu podlopatkového svalu

Väčší prsný sval je pripevnený k hrebeňu veľkého tuberkula, zatiaľ čo hrebeň menšieho hrbolčeka je úponom širokého chrbtového svalu a väčších zaoblených svalov.

Životne dôležitá – predovšetkým klinicky – časť kostirameno sa nachádza pod vyššie uvedenými uzlinami, chirurgickým krkom.

ramenná kosť: hriadeľ

Driek humeru má rôznorodú štruktúru: v proximálnej časti je v priereze valcový a v distálnej časti trojuholníkový. V nasledujúcej časti sa preto rozlišujú tri plochy:

  • späť,
  • anteromedia
  • a predná-laterálna.

Dva okraje hriadeľa prechádzajú hrebeňmi:

  • laterálna hrana v laterálnom suprakondylárnom hrebeni,
  • mediálny okraj a mediálny suprakondylický hrebeň.

V rámci anterolaterálnej plochy sa v jej hornej časti nachádza vydutina nazývaná deltoidná tuberosita. Je to miesto úponu dvoch svalov: deltového a brachiálneho.

Zadný povrch drieku humeru je rozdelený drážkou radiálneho nervu. Anteromediálny povrch je miestom úponu korko-brachiálneho a brachiálneho svalu.

Humerus: distálny koniec

Distálny koniec ramennej kosti je do určitej miery sploštený, rozšírený vo vzťahu k telu a ohnutý dopredu. Toto je známe ako humerus condyle. Na oboch stranách – laterálnej a mediálnej – sú epikondyly (mediálne a laterálne).

Mediálny epikondyl na svojom zadnom povrchu má drážku ulnárneho nervu. Tento epikondyl je miestom prevrátenia prevráteného svalu, väčšiny svalov zodpovedných za ohýbanie ramena a ulnárneho kolaterálneho väzu. Bočný epikondyl je úponom svalov naťahujúcich sa paže, invertorového svalu predlaktia a radiálneho kolaterálneho väzu.

Okrem toho sú medzi epikondylom dva kĺbové povrchy. Bočná plocha má tvar hlavy a nad ňou je radiálna jamka - miesto, kde vstupuje hlava radiálnej kosti. Mediálna plocha má formu bloku, ktorý je spojený s blokovým zárezom lakťovej kosti. Nad blokom je jamka hrotitého výbežku a jamka lakťovej kosti vzadu

ramenná kosť: funkcie

ramenná kosť – spolu s ďalšími kosťami, svalmi, väzivami a ďalšími prvkami hornej končatiny – plní mnoho dôležitých funkcií. Zúčastňuje sa mnohých hnutí, napr. rotácia v ramennom kĺbe, abdukcia a addukcia hornej končatiny alebo jej zdvíhanie

Ako už bolo spomenuté vyššie, je tiež miestom úponu mnohých svalov alebo väzov, navyše sa jeho prvky podieľajú na tvorbe rôznych kĺbov (napr. ramenný kĺb).

Humerus:zlomeniny

Najčastejším problémom ramennej kosti sú zlomeniny. Žiaľ, vyskytujú sa pomerne často, pretože pri rôznych nehodách (napr. pády) sa človek snaží pomocou horných končatín získať späť rovnováhu alebo sa chrániť.

Proximálna zlomenina humeru je typická pre starších ľudí a najčastejšie sa spája s pádom na narovnanú hornú končatinu. V jeho prípade môže byť rameno opuchnuté a pohyblivosť paže môže byť obmedzená

Zlomenina drieku ramennej kosti sa najčastejšie vyskytuje v súvislosti s dopravnými nehodami, príznaky môžu zahŕňať silnú bolesť, opuch a deformáciu ramena. Problém môže byť sprevádzaný výskytom tzv ovisnutá ruka, patológia, ktorá je dôsledkom paralýzy radiálneho nervu

Bočná zlomenina ramennej kosti sa vyskytuje predovšetkým u detí, ktoré sa pri páde pokúšali podopierať hornou končatinou narovnanou v lakti. Dôsledkom môže byť bolesť a opuch lakťového kĺbu a obmedzená pohyblivosť v tomto kĺbe.

Zlomeniny sú najčastejším, no zďaleka nie jediným zdravotným problémom ramennej kosti. Môžeme tu spomenúť napríklad novotvary - táto kosť môže byť miestom, kde sa budú nachádzať metastázy rakoviny s úplne inou lokalizáciou (napr. rakovina pľúc alebo rakovina prsníka).

Kategórie:

Anatómia