Lopatka je plochá kosť umiestnená v hornej časti chrbta, na chrbtovej stene hrudníka, medzi chrbticou a brachiálnym kĺbom, kde začína horná končatina. K tomuto jazierku prispieva lopatka. A pohyblivosť celého ramenného komplexu do značnej miery závisí od pohyblivosti lopatky. Bolesť v oblasti lopatky môže ohlasovať problémy so srdcom, chrbticou alebo poškodenie lopatky a svalov okolo nej.

Špachtľa robí rôzne pohyby, pričom okrem iného zvyšuje, ohybnosť trupu, ale predovšetkým výrazne zvýšenie rozsahu pohybu hornej končatiny v ramennom kĺbe. Okrem kĺbových spojení s komplexom ramena (brachiokapulárne a ramenno-klavikulárne kĺby) sa lopatka prostredníctvom svalov spája aj s rebrami, chrbticou, lebkou, kľúčnou kosťou, ramennou kosťou a hyoidnou kosťou. Rozmanitosť pohybov lopatky je výsledkom interakcie nasledujúcich svalov:

  • lopatka,
  • štvoruholník,
  • prsný menší,
  • rovnobežník,
  • ozubená predná časť

Łopatka - stavenisko

Lopatka je plochá, tenká, trojuholníková kosť umiestnená na chrbtovej stene hrudníka, takžeje zadná časť ramenného pletenca . Anatomická štruktúra lopatky sa vyznačujedvoma plochami(rebrové a dorzálne) a - ako sa na trojuholník patrí -tromi uhlami(horný, dolný a bočné) atri hrany(stredné, horné a bočné). Lopatka je voľne zavesená medzi svalmi a len laterálnekĺbovo spojená s kľúčnou kosťou a s ramennou kosťou .

Rebrový povrch lopatky je konkávny a tvorí tzv.pádlo dole . Na druhej strane chrbtová plocha je konvexná a oddelená hrebeňom, ktorý tak tvorí dve priehlbiny:

  • supraspinatus(určené pre supraspinatus);
  • fossa(drží fossový sval).

Hrebeň lopatky smeruje k laterálnemu uhla, postupne stúpa a rozširuje, aby sa nakoniec premenil na silnú, vysokú kostenú platničku, ktorá presahuje trojuholníky lopatky a tvoríramenný výbežok. Na jej mediálnom okraji jekĺbová plocha pre spojenie s kľúčnou kosťou .

Havranov dodatokzačína na hornom okraji lopatky. Ide dopredu a hore, aby sa v určitom bode skrútil do strany ako hák a skončil tupou špičkou. Havranovým slepým črevom jemiesto pripojenia troch väzov(havran-klavikulárny, havran-brachiálny, havran-brachiálny) atroch svalov(malý prsný, havran-brachiálny a hlava krátkeho dvojhlavého ramena).

Lopatky sú jasne viditeľné cez kožu chrbta a sú hmatateľné (najmä mediálne a laterálne okraje a spodný uhol lopatky). Keď je rameno zdvihnuté nad horizontálu, spodný uhol lopatky je ešte viditeľnejší ako v neutrálnej polohe. Okraj hrebeňa lopatky a výbežok ramena sú tiež jasne viditeľné a viditeľné.

Prevažná väčšina ramena je vyrobená z kompaktnej hmoty. Hubovitý tvor sa nachádza iba v najhrubších častiach kostí, v:

  • bočný uhol,
  • proces vrany,
  • proces cez rameno,
  • na úrovni hrebeňa,
  • pozdĺž bočného okraja.

Pádlo – funkcie

Pôvodne u predkov ľudí slúžili lopatky hlavne ako opora. Evolúcia však vyústila do nových funkcií -manipulatívneaposturálne . Bolo to spôsobené zmenou vertikálnej polohy tela a otvorením horných biokinematických reťazcov. Výsledkom je, že lopatka, vďaka schopnosti vykonávať viacrozmerné pohyby,môže zmeniť polohu acetabula ramenného kĺbu , , čím sa zväčší rozsah pohybu paží . Tento mechanizmus sa nazýva ramenno-skapulárny rytmus.

Špachtľa - pohyby

Rozsah ohybu ramena je 180 stupňov , z tohoprvých 90 stupňov je pohyb samotnej ramennej kosti, anásledných 90 stupňov je spôsobenépádlom, ktoré tento pohyb tak prehlbuje.Pri abdukcii samotná ramenná kosť dosiahne iba 70 stupňov , po ktorejsa pohyb do plného 180-stupňového zdvihu dosiahne aktiváciou lopatky

Lopatka robí veľa pohybov nielen v ramennom kĺbe, na ktoré reagujú špecifické svaly. Anatómia popisuje tieto pohyby lopatky ako:

  • zdvíhanie- zdvihák lopatky;
  • zníženie- trapézový sval v dolnej časti;
  • vonkajšia rotácia- zubatý predný sval;
  • vnútorná rotácia- malý prsný sval;
  • protrakcia- malý prsný sval;
  • retrakcia- mediálny trapéz;
  • rotáciaspodná- rovnobežný sval;
  • horná rotácia- horná časť trapézového svalu;
  • predný sklon- prsný sval;
  • zadný sklon- zúbkovaný predný sval.

Každý z týchto pohybov je opísaný konvenčne, z neutrálnej polohy lopatky, ktorá môže byť individuálne variabilná. Táto orientácia sa považuje za neutrálnu, keď hrebeň lopatky smeruje k tretiemu alebo štvrtému hrudnému stavcu (Th3 alebo Th4) a dolný uhol je na úrovni siedmeho hrudného stavca (Th7). Spodný uhol by mal byť bočný k hornému uhlu a výbežok ramena by mal byť vyšší ako horný uhol.

Udržanie neutrálnej polohy, stability a pohybu lopatky je zásluhou na jednej strane stabilizačných svalov lopatky, ako je trapézový sval a ozubený predný sval, a na druhej strane mobilizátory lopatky, t. j. zdvíhač lopatkového svalu, paralelogramový sval a malý prsný sval.

Pohyby lopatky založené na vzoroch PNF

Pohyblivosť lopatky je taká komplikovaná, že anatómovia a biomechanici nie sú spokojní s jedným typom opisu. Milovníci PNF a terapeuti, ktorí pracujú s touto metódou, odvodzujú pohyby lopatky z reťazí lokomotívy. Neurofyziologické vzorce pohybu prebiehajú podľa predpokladov PNF diagonálne (diagonálne telesné roviny). Podľa tejto metodiky sa rozlišujú:

  • predný a zadný pohľad ,
  • predná a zadná depresia .

Tieto vzory, aj keď sú pomenované a opísané inak, sú kombináciou anatomických pohybov.

Łopatka - patológie

Patologická poloha lopatky zvyčajne vyplýva z nerovnomerného napätia mnohých svalov, ktoré ju obklopujú. Stabilizátory aj mobilizátory lopatky môžu byť príliš silné alebo príliš slabé. To sa zvyčajne premieta doporuchy držania telaaleboproblémy s ramenom . Hlavným príznakom je všakbolesť v oblasti ramien a lopatky . Medzi jeho najčastejšie príčiny patria:

  • inhibícia predného zubatého svalu (najmä u ľudí praktizujúcich plávanie a hádzacie športy), čo spôsobuje bolesť v ramennom kĺbe;
  • umiestnenie lopatky v ochrane a dolnej rotácii, čo prispieva k vzniku podramenného syndrómu

Lopatka - bolesť

Bolesť v lopatke a jej blízkom okolí je obľúbeným ochorením ako u fyzicky aktívnych ľudí, tak aj u tých, ktorí vedú sedavý spôsob života. Príčina nepríjemných pocitov vtáto oblasť môže byť okrem iného:

  • preťaženie,
  • symptóm syndrómu vystreľujúcej čepele (syndróm praskajúcej čepele),
  • rameno,
  • infarkt,
  • problémy s hrudnou chrbticou,
  • príliš vysoké napätie svalov stabilizujúcich lopatku,
  • poškodenie svalov obklopujúcich lopatku,
  • mechanická trauma,
  • neuralgia.

Ak bolesti v oblasti lopatky alebo obmedzenie pohybu pretrvávajú dlhodobo, je vhodné poradiť sa s odborníkom (ortopéd, traumatológ, neurológ, kardiológ). Pri podozrení na srdcový infarkt treba okamžite zavolať sanitku.

Lopatka - zlomeniny

Samostatnou príčinou bolesti v lopatke môže byť jej zlomenina. Málokedy to pochádza od neho, ale keď už takáto situácia nastane, môžu sa zlomiť:

  • lopatka,
  • panvica,
  • krk,
  • slepé črevo,
  • slepé črevo zaspieva.

Existujú spontánne zlomeniny, ako aj zlomeniny kľúčnej kosti, rebier a dokonca aj chrbtice. Lopatka sa môže zlomiť aj v dôsledku dislokácie ramenného kĺbu alebo paralýzy axilárneho alebo supraskapulárneho nervu.

Pri zlomenine drieku lopatky sa zvyčajne aplikuje konzervatívna liečba, ktorá spočíva v imobilizácii celého kĺbu v trojuholníkovom plátne alebo Desaultovom obväze. Ak však dôjde k zlomenine krčka lopatky (najmä pri posune), zlomenine vykĺbeného kĺbu alebo zlomenine jedného z príveskov, najčastejšie sa odporúča operácia

Cvičenie na lopatky

Cvičenie na lopatky zvyčajne spočíva v posilňovaní svalov chrbta, brucha a svalov ramenného pletenca. Pri budovaní svalovej sily treba pamätať aj na naťahovanie svalov, dbať o správnu pohyblivosť kĺbov a pracovať na správnej postave a držaní celého tela. Viac o cvikoch na lopatky nájdete v nasledujúcich článkoch:

Bibliografia

  • Adler S., Beckers D., Buck M., "PNF v praxi", DB Publishing Publishing, Varšava 2014.
  • Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", zväzok I, PZWL Medical Publishing, Varšava 2012.
  • Janicki K., "Home Medical Guide", PZWL Medical Publishing, Varšava 2003.
  • Urbanowicz Z., "Malá encyklopédia ľudskej anatómie", Vydavateľstvo Czelej, Lublin 2003.

Kategórie:

Anatómia