Rôzne poruchy reči môžu pacientom rozhodne skomplikovať život. Patria sem problémy súvisiace so samotným rečovým aparátom (napr. s fungovaním svalov okolo úst a hrdla), ako aj poruchy reči súvisiace s neurologickými alebo psychiatrickými ochoreniami.
Poruchy rečimôžu výrazne sťažiť každodenné fungovanie. Áno, dá sa žiť aj bez rozprávania – ako príklad stačí uviesť ľudí, ktorí používajú posunkovú reč. Tu by sme však mali spomenúť bariéry, s ktorými sa takíto ľudia stretávajú – toto slovo predsa hovorí tým, ktorí používajú drvivá väčšina spoločnosti.
Štatistiky o frekvencii porúch reči môžu byť celkom ohromujúce. Ak totiž prijmeme tie najprísnejšie kritériá, podľa štatistík iba … 5 až 10 % ľudí hovorí správne. Ukazuje sa, že zostávajúci ľudia majú rôzne stupne porúch reči - zvyčajne mierne a dokonca nepostrehnuteľné -.
Poruchy reči: typy
Rôzni odborníci majú na túto tému často rôzne názory, čo v skutočnosti možno klasifikovať ako poruchu reči. Medzi takéto problémy možno rozlíšiť napr. poruchy plynulosti reči, poruchy artikulácie reči a poruchy súvisiace so samotnou emisiou hlasu. Niektorí vedci považujú všetky tieto problémy za poruchy reči, iní sa domnievajú, že problémy súvisiace s vyžarovaním hlasu by mali byť vylúčené z klasických porúch reči.
Jednou z najčastejších porúch plynulosti je koktanie. Pacienti, ktorí zápasia s týmto javom, môžu opakovať jednotlivé slabiky rôznych slov, ale niekedy aj celé slová alebo dokonca väčšie časti viet. Zajakavosť je charakteristická aj nezvyčajne dlhšími prednesmi rôznych slov, ako aj výskytom dlhších prestávok medzi po sebe nasledujúcimi slovami daného pacienta. Medzi ďalšie najbežnejšie typy porúch reči patria:
- dyzartria
- mutizmus
- lisp
- apraxia reči
- dysprosodia
- alalia
- dyslália
- afónia
- dysfónia
- anartria
- rečová afázia
- oligofázia
- parafázia
Poruchy reči: príčiny
Príčiny porúch reči výrazne vystupujúviac ako druhy tohto problému. Je to spôsobené tým, že k problémom s rečou môžu viesť ako vrodené chyby (napríklad rázštep podnebia), tak aj choroby či psychické problémy, ktoré prežili počas života. Medzi možné príčiny porúch reči sa rozlišujú tieto:
- mentálna retardácia
- poškodenie mozgových štruktúr súvisiacich s rečou (napr. v dôsledku mŕtvice alebo rozvoja nádoru centrálneho nervového systému)
- neurologické stavy (napr. amyotrofická laterálna skleróza, Huntingtonova choroba)
- poškodenie svalov (alebo nervov, ktoré ich zásobujú) súvisiace s tvorbou reči
- rakoviny vyvíjajúce sa v ústach, krku alebo hrdle
- porucha sluchu
- ochorenia hrtana (súvisiace napr. s objavením sa uzlín v tomto orgáne, vznikom novotvarov alebo chorôb vyplývajúcich z nadmerného používania hlasu),
- psychické problémy (napr. koktanie môže viesť k silnému stresu, niektoré poruchy reči môžu byť spojené aj s duševnými poruchami, ako je schizofrénia, autizmus alebo demencia)
Poruchy reči: sú vážnym problémom?
Následky porúch reči závisia najmä od momentu ich vzniku u pacienta. U detí by mala byť problémom strata reči – môže to byť prvý príznak autizmu.
Na rozdiel od zdania je koktanie často veľmi dôležitým problémom. Ľudia, ktorí zažívajú tento jav, sa môžu tak hanbiť, že sa môžu snažiť vyhýbať rozprávaniu, ako je to len možné. To sa môže týkať verejného vystupovania, ale aj – v najextrémnejších situáciách – vyhýbania sa komunikácii s inými ľuďmi vo všeobecnosti. Zajakavosť môže viesť nielen ku komplexom – deti sa napríklad môžu stať obeťami toho, že sa im ich rovesníci vysmievajú. Výskyt takejto situácie môže následne viesť k ďalším problémom, ako sú depresívne poruchy alebo úzkostné poruchy.
Vo všeobecnosti by sa poruchy reči nemali podceňovať. Príkladom je mutizmus, teda stav, kedy pacient nehovorí napriek tomu, že jeho rečový aparát funguje úplne správne. Napríklad prežívanie veľmi stresujúcej udalosti môže viesť k mutizmu. Objavenie sa tohto problému u dieťaťa môže naznačovať, že utrpelo nejakú výnimočnú ujmu – jedným z najdrastickejších príkladov je tu napríklad sexuálne zneužívanie maloletých. Preto by sa poruchy reči nemali brať na ľahkú váhu a mali by sa hľadať ich príčiny.
Poruchy reči:ošetrenie
Ak sa podarí nájsť príčinu porúch reči – ktorou môže byť napríklad výskyt polypov hlasiviek u človeka s poruchami vyžarovania hlasu – potom je možné nasadiť kauzálnu liečbu reči. poruchy.
V iných prípadoch – napríklad keď má dieťa poruchy artikulácie alebo koktanie – treba hľadať pomoc predovšetkým u logopéda. Terapia u takéhoto odborníka môže byť zdĺhavá a zdĺhavá, no rozhodne môže umožniť očakávané výsledky v zmysle zlepšenia reči pacienta. Niekedy – najmä keď psychické problémy viedli k poruchám reči – môže pomôcť návšteva psychológa alebo psychoterapeuta. Za zmienku stojí, že logopéd nie je odborník, za ktorým sa dá chodiť len s deťmi. Pomoc logopéda môže byť užitočná napríklad aj pre pacientov po cievnej mozgovej príhode, u ktorých je možné vďaka rehabilitácii reči - aspoň čiastočne - zvrátiť následky tohto ochorenia
O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.