Nechcel som ísť na túto prednášku o obezite. Nebol som jediný obézny človek v miestnosti a bál som sa, že na mňa budú všetci zízať. A potom som uvidel prvú snímku prezentácie lektora so sloganom: „PRAVDA: si obézny, takže príliš veľa ješ a málo sa hýbeš.“ Pomyslel som si: Milujem tohto chlapa! O rok neskôr som podstúpil bariatrickú operáciu. Teraz ako lekár s certifikáciou v liečbe nadváhy a obezity pomáham iným pacientom.

Tu je naša hrdinka: droga. med.Beáta Koszewska-Jóźwiak, odborníčka na rodinné lekárstvo. Založila a vedie zdravotnú kliniku v Łyszkowiciach v okrese Łowicz. Keď ju požiadam, aby hovorila o svojej chorobe obezity, hneď súhlasí. Vie, že pod jej príbeh by sa mohli prihlásiť mnohé ženy. Takmer každý deň ich navštevuje vo svojej kancelárii. Práve pre nich sa zapojila do Národného certifikačného a akreditačného programu Poľskej spoločnosti pre štúdium obezity. Pomôcť im pri spoľahlivej liečbe nadváhy a obezity.

Sladký a slaný začiatok

Nikdy som nebola taká chudá. Ale nebola som ani „bacuľatá“, ani tučná. Výška 180 cm, trochu viac tuku na bruchu a bokoch. Bola som len vysoká, pevná žena.

Priberať som začal, keď som skončil štúdium na Lekárskej univerzite v mojom rodnom meste Lodž a začal som pracovať. Vyučil som sa v nemocnici v Łowiczi, ale aj na klinike v Domaniewiciach. Dostal som tam aj podnikateľský byt. Vtedy som mal problémy s nutkavým jedením v strese. Najprv niečo sladké, a keď mi to „zosladilo“, dal som si niečo slané, napríklad syr.

Mama "hladná"

Už som bola vydatá a matka jedného syna. Keď som mala 28 rokov, otehotnela som druhýkrát. Kým pri prvom som nezískal nič nad normu, pri druhom to bolo úplne iné. Vždy som bol hladný. Boli časy, keď ma hlad v noci vyhnal z postele. Pribrala som až na 92 ​​kg. Myslel som, že to bolo veľa.

Narodil sa mi druhý syn s váhou takmer 5,5 kg. Príznaky, ktoré som na sebe pozorovala, by nasvedčovali tomu, že som mala v tehotenstve poruchy glykémie, možno aj tehotenskú cukrovku, no v tom čase, začiatkom 90. rokov, sa u tehotných nekontrolovali glykemické parametre. Popri pôrode mi zistili zvýšenú činnosť štítnej žľazy. Dokonca som bola na operácii uzlinovej strumy. Potom sa u neho naopak vyvinula hypotyreóza.

Prekročený prah

V roku 1999 som sa rozviedol. Tento proces bol emocionálne náročný. Prepáč - nebudem o tom hovoriť.

Približne v rovnakom čase som na vlne zmien v zdravotníctve prevzal Neverejnú zdravotnú starostlivosť (NZOZ) a vytvoril som si vlastnú zdravotnú ambulanciu. Ako správne tušíte – bolo s tým veľa práce: organizačnej, technickej aj reportérskej. Bol som v neustálom pohybe. Často unavený som v kresle zaspal. A to aj napriek tomu, že som začala priberať „na moci“. Potom som prekročil „magickú“ hranicu 100 kg.

Išlo o klasickú brušnú obezitu, kedy sa tuk ukladá len na bruchu. Moje nohy a ruky boli stále štíhle. Pacientky si teda mysleli, že som v ďalšom tehotenstve a ako to už v malom meste býva, začali sa pýtať, s kým. Nie s mojím bývalým manželom, veď sme spolu nejaký čas po rozvode žili.

Potlačené vedomie

Uvedomil som si vtedy, že trpím obezitou? No musím sa priznať, ako veľa ľudí som si myslel, že morbídna obezita je, keď vážite nad 200 kg. A to som toľko nevážila. No brala som 5 liekov na vysoký tlak a vždy som bola mokrá od potenia. No na to, že som mal problémy s glykémiou a bolesti chrbta boli také silné, že som všade jazdil autom, aj na krátke vzdialenosti. A keď som sa z toho dostal, použil som len palice na nordic walking. Nie na tréning, ale na podporu. Pretože som sa hanbil použiť guľky.

Mal som viac ako 50 rokov, vážil som viac ako 100 kg a stále som si myslel, že nie som chorý. O to viac, že ​​mi z obezity nikto nerobil problém v práci ani doma.

Vedel som, že existujú bariatrické operácie. Mal som niekoľko pacientov po takýchto zákrokoch. A priznám sa, že o takejto liečbe obezity som nemal najlepšiu mienku. Ale v roku 2016 som počas konferencie Poľskej spoločnosti rodinného lekárstva vo Wroclawi stretol muža, ktorý úplne zmenil moje vnímanie obezity ako choroby a mňa samého ako chorého človeka.

„Chcem, aby si ma operoval!“

Nechcel som ísť na túto prednášku. Bol som šokovaný, keď predchádzajúci rečník hovoril o obéznych ľuďoch ako o zvieratách zbavených vlastnej vôle. Nechcel som ešte raz potlačiť slzy poníženia. Nebol som jediný lekár na konferencii, ktorý mal na sebe veľkosť 56, ale bál som sa, že sa na mňa budú všetci pozerať. Presviedčaniu som však podľaholpriatelia.

Pamätám si túto scénu, ako keby sa stala celkom nedávno. Za rečníckym pultom pre lektorov stál fešák, podobne ako ja nadpriemerne vysoký lekár - dr hab. n. med Mariusz Wyleżoł, jeden z najskúsenejších poľských bariatrických chirurgov. Ukázal prvú snímku: „ FALSE: príliš veľa jete a príliš málo sa hýbete, preto ste obézni. PRAVDA: ste obézni, takže jete priveľa a málo sa hýbete”. A pomyslel som si:Konečne niekto, kto múdro hovorí o obezite. No toho chlapa milujem!

Po prednáške som prerazil girlandu poslucháčov, ktorí prišli okolo Dr. Wyleżoła a povedal som nahlas, tvrdo a s vtipom, ktorý mi tiež nikdy nechýbal: -Chcem, aby Pán operoval ja. Pretože chcem tancovať argentínske tango a trápi ma žalúdok!

Prevádzka: operácia

Bol rok 2022. Po úplnej diagnostike som čakal na deň bariatrickej operácie, keď zrazu prišla správa, že doktor Wyleżoł si zlomil ruku a na operačnej sále sa dlho neobjaví. Nechcelo sa mi čakať, tak som začal zbierať názory na ostatných bariatrických chirurgov a iné nemocnice. Vybral som si Dr. Cywińského z Lodže.

25. mája 2022 Mal som rukávovú gastrektómiu. Mal som 53 rokov a vážil som 122 kg. Môj BMI (body mass index) bol nižší ako 40. Bol som obézny 2. stupňa, ale na tento zákrok som bol kvalifikovaný pre početné komplikácie obezity.

Som lekár, ale musím sa priznať, že som sa operácie bál. Nie medicínske aspekty. Vedel som, že ak nastanú komplikácie, jednoducho nastanú. Bál som sa, že ja budem tento výnimočný prípad pacienta, ktorý po operácii neschudne. Našťastie mám taký charakter, že keď sa rozhodnem niečo urobiť, zrealizujem to bez toho, aby som sa obzeral späť na svoje obavy.

Operácia bola vykonaná mojou laparoskopickou technikou. Test netesnosti odrezaného žalúdka vykonáva Dr. Cywiński ešte na operačnom stole a vstrekuje modrú kontrastnú tekutinu. Viem, že test nebol úplne úspešný a bolo potrebné použiť ďalšie stehy. Je jasné, že som sa po operácii zobudil slabý a ubolený, ale nebolo mi zle. Krátko po prebudení ma špehovali, obliekli a išli do kúpeľne. Domov som sa vrátil na druhý deň po operácii.

Chudám

Môj personál vedel, že idem na bariatrickú operáciu. Harmonogram sme zariadili tak, aby moja neprítomnosť nenarušila fungovanie kliniky. Do práce som sa vrátil 2 týždne po operácii. Najprv len na poobedie, potom na celý deň. So zmenou stravy som nemal žiadne problémy. Neunavila som satiež vidieť, že niekto jedáva niečo, čo ja nemôžem alebo nechcem. Najväčšiu radosť som mala z toho, že som sa už nepotila a nepadali mi vlasy. A pretože chudnem! Celkovo som od operácie schudol 32 kg.

Svojim pacientom som o operácii otvorene nepovedal, ale keď sa ma niekto opýtal, potvrdil som to a nerobil som si z toho ťažkú ​​hlavu. Iste, potešilo ma, keď som počul komplimenty, že vyzerám krásne. Tiež som si všimol, že ľudia sa na mňa začali pozerať s väčším súcitom. Ale nie preto, že mám menej telesného tuku. Skôr preto, že mám viac energie a som teraz láskavejší. Kedysi dávno som bola riadna sviňa. Pri všetkých týchto diétach som bol hladný a nahnevaný.

Viac života

Áno, po operácii sa mne aj môjmu životu zmenilo. Medicínsky: Na vysoký krvný tlak beriem len 1 liek. Fyzicky: Som v oveľa lepšej forme. Chodím na dlhé prechádzky s kamarátkiným psom a nesprevádza ma pískanie a bolesti chrbta. Často chodím na dlhšie výlety bez strachu, že nebudem môcť chodiť. Aj sa obliekam inak - do vypasovanejších šiat.

Začal som sa zaujímať o nový medicínsky odbor – medicínu životného štýlu. Zistil som, že pri chronických ochoreniach (ako je moja obezita) alebo opakujúcich sa infekciách je dôležitým aspektom liečby zmena životného štýlu. Spolu s ďalšími, s aktívnymi dámami z Łyszkowiec, sme vytvorili Združenie vidieckych gazdiniek. Vo svojich aktivitách podporujeme zdravú kuchyňu, ale realizujeme aj také ambiciózne projekty, ako je napríklad ten, ktorý sa týka planetárnej stravy. No vždy ma to ťahalo k sociálnej práci, ale kedysi som na to nemal silu ani nápad …

Pomáhať iným obéznym pacientom

Som lekár, sám som obézny, ale o liečbe tejto choroby som vedel málo. Možno okrem bariatrickej chirurgie. Ale je to liečba posledných štádií obezity. Ale čo ostatní pacienti…?

Liečba obezity nie je o čakaní, kým ochorenie pokročilo natoľko, že pacienta možno poslať iba „pod nôž“. Vďaka prednáške doktora Wyleżoła a rozhovorom s ním som pochopil, že je dôležitejšie liečiť obezitu ako „chorobu matky“, a nie komplikácie obezity samotnej.

Neexistuje špecializácia na tzv obezitológia - liečba obezity. Existuje však Národný systém certifikácie a akreditácie Poľskej spoločnosti pre výskum obezity. Prihlásil som sa na školenie a získal som takýto certifikát. Ak by existovala špecializácia, rád by som to robil.

Transformácia

Nie je to fyzické, ale duševné. A nie ja ako človek, ale ja ako lekár. PredtýmNa bariatrickej operácii som mal obéznych pacientov. A ako mnoho iných lekárov som sa na nich pozrel a pomyslel som si:tu sa nedá nič robiť . Myslel som si, že obezita je na vine pacienta a operácia je „skratka“. Ďalšia vec bola, že som nebol dôveryhodný pre svojich pacientov. Keď som sa pacientovi, napríklad s bolesťou kolenného kĺbu, snažil vysvetliť, že musí tomuto kĺbu uľaviť a schudnúť, počul som:Ale ty si sám tučný, čo mi hovoríš také veci . V skutočnosti: ak som si sám neuvedomoval, že som chorý a že nie som motivovaný na liečbu, ako by som to mohol preniesť na pacientov?

Sú pacienti ochotní liečiť obezitu? nie. Po prvé preto, že je pre nich stále ťažké pochopiť, že obezita je choroba. Najčastejšie o tom nechcú hovoriť. A keď už, tak hovoria, že „sú v poriadku, akí sú“ alebo že „ich krása“:niektorí sú holohlaví, iní majú hrče na nose a ja som tučná / tučná. A po druhé: keď počujú, že je to choroba, chcú nejaké magické pilulky, sirupy, mastičky, a také neexistujú.

Obezita je komplexné chronické ochorenie. Aby som použil lekársku terminológiu: žiadna tendencia k samovyriešeniu. To znamená, že ak to nebudeme liečiť, neprejde to samo. A liečba obezity nie je o chudnutí: náhle, násilne, raz za čas. Ale na liečbu. A to od prvého štádia, teda nadváhy. A táto liečba musí začať úplnou zmenou vnímania obezity a takých aspektov života, ako je výživa, fyzická aktivita, kontrola hmotnosti atď. Túto zmenu som urobil v sebe. Prajem ju aj tebe!

Obezita je choroba
materiál partnera

Svetová zdravotnícka organizácia oficiálne uznala obezitu za chorobu. Obezita dosiahla v Poľsku epidemické rozmery. Už 700 000 Poliakov s obezitou tretieho stupňa potrebuje život zachraňujúci bariatrický zákrok. Bariatrický pacient si vyžaduje interdisciplinárnu starostlivosť špecialistov z oblasti chirurgie, psychológie, dietetiky a fyzioterapie.

čítaj viacDôležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnú liečbu a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou. Tento článok neobsahuje diskriminačný a stigmatizujúci obsah ľudí trpiacich obezitou.

Magdaléna GajdaŠpecialista na obezitu a diskrimináciu ľudí s obezitou. Prezident Nadácie OD-WAGA pre ľudí s obezitou, sociálny ombudsman pre práva ľudí s obezitou v Poľsku a zástupca Poľska v Európskej koalícii pre ľudí žijúcich s obezitou. Povolaním - novinár so špecializáciou na zdravotnú problematiku, ako aj špecialista na PR a sociálnu komunikáciu,rozprávanie príbehov a CSR. Súkromne - obezita od detstva, po bariatrickej operácii v roku 2010. Počiatočná váha - 136 kg, aktuálna váha - 78 kg.

Kategórie:

Obezita