Pupočníková krv je neoceniteľný poklad, ktorý môže v budúcnosti zachrániť život dieťaťa alebo jeho súrodencov. Vďaka kmeňovým bunkám, ktoré obsahuje, sa liečia desiatky chorôb, najmä rakovinových, a preto sa veľa ľudí rozhodne pre jeho uskladnenie v bankách. Zistite, pri akých ochoreniach pupočníková krv pomáha a aké sú argumenty pre a proti skladovaniu pupočníkovej krvi.

Pupočníková krvje zdrojom kmeňových buniekFetálne kmeňové bunkysú nezvyčajné, dalo by sa povedať - nesmrteľné. Nazývajú sa multipotenciálne bunky, pretože majú schopnosť obnovy a diferenciácie, čiže z nich vznikajú všetky tkanivá tela – nervové, kostné, svalové, spojivové a krvinky. Počas vývoja plodu sa delia. Na jednej strane vzniká špecializovaná bunka (napr. srdcového svalu, pečene, kože, nervu alebo krvných doštičiek) a na druhej - ďalšia rodičovská bunka, ktorú telo ukladá do tzv. záložný bazén a môže sa zmeniť na akúkoľvek bunku. Po narodení je v kostnej dreni a periférnej krvi prítomný ten istý typ bunky, len s menšou schopnosťou transformácie.

Po transplantácii sa kmeňové bunky množia. Dôležité je, že takmer nikdy neútočia na bunky príjemcu, takže nedochádza k odmietnutiu transplantátu. Je to dôležité najmä pri záchrane pacientov s leukémiou. Ich zavedenie do tela je bezpečné, pretože majú ešte jednu výhodu – nie sú prenášačom neoplastických ochorení, ktoré sa môžu počas života človeka rozvinúť napríklad vplyvom prostredia alebo vplyvom zdeformovaných génov.

Väčšina kmeňových buniek sa nachádza v ľudských embryách, ale ich získavanie z plodov, napríklad prostredníctvom potratu, nemožno bez výhrad akceptovať. Druhým zdrojom môže byťpupočníková krv . Donedávna bola v nemocniciach zničená spolu s placentou a pupočnou šnúrou.

Pupočníková krv – na aké choroby je užitočná?

Prvá úspešná transplantácia kmeňových buniek z pupočníkovej krvi sa uskutočnila v roku 1988. Darcom bolo novonarodené dievča a príjemcom bol jej 5-ročný brat s Fanconiho anémiou (vrodené ochorenie krvi vedúce k akútnej myeloidnej leukémii). To odštartovalo používanie krvi na liečbu chorôb krvotvorby a imunitného systémudeti. Doteraz bolo vykonaných viac ako 4000 takýchto transplantácií u detí a dospelých. Transplantáciou kmeňových buniek možno liečiť takmer 70 chorôb:

  • zhubné nádory: akútne leukémie, lymfómy
  • malígna anémia
  • ťažká kombinovaná imunodeficiencia
  • osteoporóza
  • niektoré typy mŕtvice, srdcové chyby

Existujú intenzívne pokusy využiť tieto bunky v boji proti chorobám, akými sú Alzheimerova a Parkinsonova choroba, skleróza multiplex, cukrovka a niektoré autoimunitné a dedičné choroby. Vedci veria, že týmito bunkami „naplnia“ poškodené fragmenty vnútorných orgánov, ako sú pečeň a svaly. S najväčšou pravdepodobnosťou sa stane aj základom liečby po mozgových príhodách a infarktoch. Možno bude schopný obnoviť fragmenty miechy a iných orgánov. Je to nádej pre všetkých zranených pri nehodách.

Ako si vybrať banku pupočníkovej krvi?

Adresy bánk pupočníkovej krvi je možné získať napríklad v pôrodniciach a pôrodných školách. Rozhodnutie však neunáhlite. Pri výbere najlepšej banky je potrebné zvážiť niekoľko otázok, nielen náklady.

  • Dôveryhodnosť banky. Rodičia by sa mali dozvedieť o predchádzajúcich skúsenostiach inštitúcie s prácou s kmeňovými bunkami. Sebaúctyhodné banky sa na svojich webových stránkach chvália svojimi úspechmi. Zvyčajne majú brožúry pre rodičov, ktoré prístupným jazykom vysvetľujú pravidlá odberu a skladovania krvi. Na požiadanie organizujú aj stretnutia s odborníkmi. Príliš veľký dôraz na rýchle podpísanie zmluvy môže naznačovať, že ide len o získanie ďalšieho zákazníka. Je dôležité nechať si čas na premýšľanie a poskytnúť komplexné informácie aj o akademických úspechoch zamestnancov.
  • Podmienky zmluvy. Dobre štruktúrovaná zmluva chráni záujmy oboch strán a dáva im písomnú záruku odškodnenia v prípade odstúpenia od nej alebo nedodržania jej podmienok. Mal by obsahovať záznam o odobratom množstve krvi, ktorý nemôže byť menší ako 40 ml, pretože potom je ťažké izolovať dostatok buniek, ktoré by sa dali v budúcnosti použiť na liečbu. Napriek tomu sa na výslovnú písomnú žiadosť rodičov zloží menšia suma bez záruky. Z pupočnej šnúry sa zvyčajne získa 70-80 ml.
  • Ak vaša banka neposkytuje poistenie proti poškodeniu buniek, je lepšie poobzerať sa po inom.
  • Po podpise zmluvy rodičia zaplatia zálohu vo výške asi 500 PLN na pokrytie nákladov na odber, dopravu a laboratórne testy (v niektorých súkromných bankách sa celá suma platí okamžite). Dostanú odberovú súpravu, ktorú si musia vziať so sebou na pôrodnú sálu.
  • Súprava na stiahnutie pozostávajúca z dvoch častí:

- špeciálne zariadenie s vreckom, umožňujúce odber krvi v uzavretom systéme. Vrecko obsahuje prostriedok proti zrážaniu. Uzavretý súbor dokazuje triedu banky a kvalitu liečebných procedúr v nej používaných. Použitie injekčnej striekačky a následné nalievanie krvi do vrecka nie je sterilné.

- štvorvrstvová termoizolačná polystyrénová nádoba s látkami stabilizujúcimi teplotu (môže byť izbového). Na veku boxu je záznamník, ktorý zaznamenáva jeho zmeny od odberu až po moment dodania krvi do laboratória. To zaisťuje plnú kontrolu nad prepravnými podmienkami.

  • Transport krvi. Kmeňové bunky sú najviac životaschopné medzi 24 a 36 hodinami po odbere. Iba počas tejto doby môže byť krv transportovaná a testovaná a bunky zmrazené. Preto je dôležité, za akých podmienok sa krv transportuje. Za to je zodpovedná banka.

Zber a výskum

  • Pupočníková krv sa odoberá bezbolestne. Liečba je bezpečná. Trvá to asi päť minút. Vykonáva ho pôrodná asistentka alebo lekár ihneď po prestrihnutí pupočnej šnúry; pri cisárskom reze - hneď po odstránení placenty. Nemocnica a pôrodná asistentka či lekár musia mať zmluvu s bankou. Inak krv nikto nezoberie.
  • Vrecko s odobratou krvou je zabalené v tepelne izolačnej nádobe
  • Nemocnica informuje banku o príprave krvi a banka nariadi jej prevoz do laboratória. Kuriér odoberie aj vzorku krvi matky na testovanie.
  • V laboratóriu sa krv delí na niekoľko tzv pilotné vzorky a zásoba, ktorá sa musí zmraziť pomerne rýchlo po izolácii kmeňových buniek z nej. Na niektorých pilotných vzorkách sa vykonáva morfológia, životaschopnosť leukocytov, virologické a bakteriologické testy. Zvyšok sa použije na analýzu užitočnosti krvi pre príbuzných dieťaťa.
  • Nádoby sú umiestnené v komore naplnenej parami tekutého dusíka pri teplote -196 stupňov C. Za takýchto podmienok bunky nestrácajú svoje vlastnosti po celé desaťročia.
  • Dokončenie všetkých testov trvá najmenej dva týždne. Ak výsledky ukážu zdravotný stav matky a dieťaťa, rodičia zaplatia poplatok a dostanú potvrdenie o uložení pupočníkovej krvi dieťaťa
  • Krv uložená v banke je označená identifikačným číslom, ktoré bolo predtým umiestnené aj na každej časti odberovej súpravy a v dokumentácii. To znemožňuje urobiť chybu alebo vymeniť vzorky. Keď je krv potrebná na ošetrenie, banka ju doručí do nemocnice.

Odstúpenie od zmluvy

  • Ak potesty ukázali, že krv je infikovaná vírusom, používajú sa dva roztoky. Prvým je odstúpenie od zmluvy. Potom rodičia poplatok neuhradia alebo sa im vráti (prichádzajú len o preddavok). Riešenie dva – ak vírus nie je smrteľný, môžete vzorku uložiť do tzv osamelé. V niektorých situáciách sa chybná krv transplantuje, aby sa zachránil život. Ak banka povolí uchovávanie takejto krvi, rodičia musia podpísať vyhlásenie, že preberajú zodpovednosť za následky jej použitia na liečbu.
  • Ak dieťa zomrie pri pôrode, zmluva stratí platnosť. Rodičom sa vrátia zaplatené peniaze.
  • Ak dieťa zomrie po niekoľkých rokoch, rodičia sú povinní informovať banku a rozhodnúť sa, či si krv chcú ponechať pre seba alebo iné deti, alebo či ju zničia.

Poznámka!

V mnohých súkromných bankách je odber a skladovanie kmeňových buniek z pupočníkovej krvi dieťaťa, ktorého starší súrodenec má leukémiu, bezplatný.

mesačník "Zdrowie"

Kategórie:

Pôrod