Príčiny krvácania z nosa sú zvyčajne ľahké poranenia alebo mierna nádcha pri prechladnutí. Niekedy však môže krv z nosa vyletieť v dôsledku vážnych zdravotných problémov, ako je vysoký krvný tlak, artérioskleróza a dokonca aj rakovina. Aké sú príčiny krvácania z nosa?

Krvácanie z nosaje strata krvi z poškodených stien krvných ciev v nose. Najčastejšími príčinami tohto stavu sú lokálne poranenia a vysychanie nosovej sliznice. Menej častými príčinami krvácania z nosa sú závažné ochorenia, akými sú napríklad poruchy zrážanlivosti krvi či dokonca rakovina.

Krvácanie z nosa môže mať rôznu intenzitu, od úniku kvapiek až po vážne krvácanie.

Väčšina (80 – 90 %) krvácania pochádza z vaskulárnych plexusov v prednej dolnej časti nosa (Kiesselbachov alebo Littleov plexus), keďže ide o oblasti nosovej sliznice, ktoré sú veľmi vaskularizované a navyše tenký a citlivý na zranenia.

Menej časté, ale závažnejšie sú krvácania, ktoré majú pôvod v zadnej časti priehradky nad deliacou kosťou alebo na strane dolných a stredných ušníc.

Tento typ krvácania môže byť ťažké kontrolovať – niekedy je potrebná hospitalizácia.

Aj to sa stávaúdajné krvácanie z nosa-pseudoepistaxis- ide o typ krvácania, ktoré nepochádza z nosa, ale z iná časť tela. Potom krv steká už len dolu do nosa. Tento typ krvácania sa môže vyskytnúť v prípadoch hemoptýzy, pažerákových varixov, vracania krvi a nádorov, ktoré krvácajú do hrdla, hrtana, priedušnice alebo pľúc.

Epistaxa – lokálne príčiny

  • lokálna trauma- jednou z najčastejších príčin krvácania z nosa je lokálna trauma - silné čistenie nosa fúkaním alebo použitím orgánu, vyberanie nosa. Príčinou poškodenia cievnej steny môže byť aj silné kýchanie alebo prudký kašeľ, napríklad pri čiernom kašli, a rozdiel v barometrickom tlaku spôsobený rýchlym stúpaním, napríklad lietadlom
  • vysychanie sliznice- keď je nosová sliznica suchá, dochádza medzi inými napr.suchosť a upchatie nosa, znížený čuch, chrasty, ktoré pokrývajú sliznicu nosa, bolesti hlavy. Časté sú zápaly (napr. faryngitída, sinusitída alebo zápal stredného ucha). Tento typ ochorenia zvyčajne postihuje ľudí zdržiavajúcich sa v klimatizovaných, prekúrených a nedostatočne zvlhčených miestnostiach
  • erózia nosovej sliznice- objaví sa mierny defekt nosovej sliznice, ostrá, pálivá bolesť
  • tumor(benígny alebo malígny) nosohltana alebo bočných dutín - je viditeľný tumor v nose alebo nosohltane, vydutie bočnej steny nosa
  • perforácia nosovej priehradky -defekt nosovej priehradky sa prejavuje počuteľným pískaním pri dýchaní, pocitom sucha v nose, vysychaním sekrétov a zväčšením nosových mušlí
  • nosové polypy -nádcha alebo hnisavý výtok z nosa a s tým spojené ťažkosti s dýchaním, zmeny hlasu, chrápanie, deformácia nosa
  • infekcialokálna - napr. rinitída, nádcha, alergická rinitída, rinitída
  • cudzie teleso v nose- charakteristické časté opakujúce sa krvácanie v kombinácii so zapáchajúcim výtokom
  • operácia nosa , napr. korekcia nosovej priehradky, plastická operácia nosa
Dôležité

Epistaxa v dôsledku nehody by sa nemala brať na ľahkú váhu. Môžu signalizovať zlomeninu čeľuste, očnej jamky alebo spodiny lebečnej. Život ohrozujúce je poškodenie tzv karotický sifón, ktorý sa môže prejaviť ako masívne recidivujúce krvácanie z nosa bezprostredne po úraze alebo dokonca týždne po ňom.

Epistaxa – systémové príčiny

  • systémové ochorenia (napr. AIDS, sarkoidóza)
  • granulomatózne ochorenia, napr. Wegenerova granulomatóza
  • infekčné choroby, napr. chrípka, osýpky, rubeola, ovčie kiahne, infekčná mononukleóza
  • poruchy koagulácie, napr. trombocytopénia, hemofília
  • zlyhanie pečene
  • zlyhanie obličiek
  • hormonálne poruchy
  • ateroskleróza
  • hypertenzia
  • Rendu-Osler-Weberov syndróm
  • choroby krvi - anémia, leukémia
  • nedostatok vitamínu C a vitamínu K
Dôležité

Krvácanie z nosa počas tehotenstva

Krvácanie z nosa v tehotenstve je spojené so zvýšeným prietokom krvi a krvným tlakom. V dôsledku toho sa rozširujú krvné cievy v nosovej sliznicia zníženie pevnosti ich stien. Ak je tlak príliš vysoký, cievy prasknú. Takže ak vaše krvácanie z nosa v tehotenstve nie je sprevádzané ďalšími rušivými príznakmi, nebojte sa.

Epistaxa - príčiny. Drogy

Epistaxu môžu spôsobiť lieky, ktoré narúšajú zrážanlivosť krvi, napríklad kyselina acetylsalicylová (tzv. aspirín), pretože salicyláty v nej obsiahnuté znižujú zrážanlivosť krvi a samy o sebe môžu spôsobiť krvácanie z nosa, iné NSAID a rôzne protidoštičkové lieky, napríklad heparín a jeho deriváty a warfarín.

K krvácaniu z nosa môže prispieť aj dlhodobé používanie dekongestantov na sliznici, ako sú kvapky a spreje obsahujúce oxymetazolín alebo xylometazolín.

Epistaxa - príčiny. Chemikálie

Vdychovanie intenzívnych chemických pachov môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa, pretože to spôsobuje poškodenie krvných ciev v nosovej priehradke. Tento neduh môže postihnúť napríklad maliarov, predavačov lakovní, parfumérií.

O autoroviMonika MajewskáNovinár špecializujúci sa na zdravotnú problematiku, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravej výživy. Autor správ, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a reportáží. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Poľská žena v Európe“, ktorú organizuje Asociácia „Novinári pre zdravie“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Kategórie:

Zdravie