OVERENÝ OBSAHAutor: Karolína Porowská

Manitol je organická chemikália, sacharid. Patrí medzi polyhydroxycukrové alkoholy. Môže existovať ako dva enantioméry (D a L). Objavil ho v roku 1806 francúzsky lekárnik Joseph Louis Proust. Na farmaceutickom trhu je dostupných niekoľko prípravkov obsahujúcich manitol vo forme intravenóznych alebo inhalačných ampuliek.

Zloženie manitolu

Infúzny roztok (Fresenius 20%) obsahuje účinnú látku 200 mg manitolu (Mannitolum); pomocné látky: voda na injekciu

Účinok manitolu

Pôsobením lieku je zvýšenie osmotického tlaku extracelulárnej tekutiny, čo vedie k prenikaniu vody z vnútra buniek do intersticiálnej tekutiny a plazmy. V dôsledku toho sa množstvo vody v sklovci zníži a intrakraniálny tlak sa zníži, tlak vo vnútri očnej buľvy sa zníži a opuchy sa minimalizujú.

Manitol z krvi je transportovaný do renálnych tubulov, kde podlieha glomerulárnej filtrácii. Miestom účinku lieku je proximálny tubulus a Henleova slučka nefrónu.

Liečivo sa prakticky neabsorbuje do krvi, zvyšuje osmotický tlak glomerulárneho filtrátu, dostáva sa do distálnej časti nefrónu a vylučuje sa ako konečný moč

Liečivo má schopnosť zvýšiť objem cirkulujúcich tekutín a zabraňuje zlyhaniu obličiek. Okrem toho liek prispieva k uvoľňovaniu prostaglandínu E2 a prostacyklínu, k zvýšeniu klírensu myoglobínu, fosfátov a kyseliny močovej.

Počas akútneho zlyhania obličiek sa značná časť manitolu vylučuje obličkami. Keď sa manitol vylučuje, berie so sebou vodu, čím zvyšuje vylučovanie vody pacienta a pomáha predchádzať alebo liečiť preťaženie tekutinami v dôsledku oligúrie pri akútnom zlyhaní obličiek.

Použitie manitolu

Manitol našiel uplatnenie v diagnostike a prevencii akútneho zlyhania obličiek, pri glaukóme, keď iné metódy neprinášajú želaný efekt

Na liečbu zvýšeného intrakraniálneho tlaku a mozgového edému a na odstraňovanie toxických látok z tela

Indikácie na použitie manitolu

Odporúčanéužívanie drogy:

  • pri zvyšovaní produkcie moču,
  • pri znižovaní vnútroočného a intrakraniálneho tlaku,
  • pri edéme mozgu,
  • pri diuréze počas akútneho zlyhania obličiek a pri prevencii oligúrie

Kontraindikácie použitia manitolu

Neužívajte liek, ak ste alergický na manitol a na ktorýkoľvek modul uvedený v zložení lieku. Kontraindikáciou použitia lieku je akútne zlyhanie obličiek alebo pľúcny edém. Liek sa neodporúča na pľúcny edém a intrakraniálne krvácanie.

Dávkovanie manitolu

Liek sa má užívať tak, ako je to popísané v písomnej informácii pre pacienta alebo podľa špecifických pokynov a odporúčaní lekára alebo lekárnika. Ak si nie ste istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Preventívne opatrenia

Počas užívania lieku sledujte funkciu obličiek, hladinu draslíka a sodíka v krvi. Neprekračujte odporúčanú dávku lieku, pretože to môže spôsobiť vážne problémy s obličkami.

Kardiovaskulárna zdatnosť by sa mala posúdiť pred začatím podávania manitolu, pretože vysoké dávky a rýchle podávanie lieku môžu spôsobiť rozvoj alebo zhoršenie kongestívneho zlyhania srdca.

Počas užívania lieku sa má monitorovať funkcia dýchania a centrálny venózny tlak. Roztok manitolu sa nemá podávať spolu s krvou, pretože môže spôsobiť pseudoaglutináciu.

Vedľajšie účinky manitolu

Manitol môže spôsobiť:

  • sucho v ústach,
  • nerovnováha tekutín a elektrolytov,
  • rozmazané videnie,
  • kŕče,
  • bolesť hlavy,
  • anúria,
  • dehydratácia,
  • zlyhanie srdca,
  • rinitída,
  • zimnica,
  • horúčka,
  • zhoršenie
  • a opuch mozgu a pľúc.

Interakcia s inými liekmi a chorobami

Aby ste sa vyhli nežiaducim ochoreniam, informujte svojho lekára alebo lekárnika o všetkých liekoch, ktoré v súčasnosti alebo v poslednom čase užívate, ako aj o liekoch, ktoré bude pacient užívať.

Lekára by ste mali informovať aj o aktuálnom zdravotnom stave, o prípadných ochoreniach alebo ďalších neduhoch, s ktorými zápasíme. Hlavne sa neodporúča kombinovať manitol so saluretikami, kanamycínom, neomecínom a inými.

Tehotenstvo a dojčenie

Pred použitím lieku informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo dojčíte.

Skladovanie liekov

Drogu skladujte na vhodnom mieste, ktoré je zároveň neviditeľnénedostupné pre deti. Ak liek kryštalizuje, treba ho zohriať vo vodnom kúpeli na teplotu asi 70 °C.

Roztok sa má pred podaním ochladiť na telesnú teplotu. Liek sa nesmie používať po dátume exspirácie uvedenom na obale. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v mesiaci.

Kategórie:

Zdravie