Menopauza je posledné obdobie v živote ženy. Ale zmeny v tele, ktoré predchádzajú tomuto bodu, sa objavujú o niekoľko rokov skôr. Mnohí z nás potom začnú pociťovať narastajúce nepohodlie v intímnej sfére života. Úzko súvisí so zmenou hladín hormónov v krvi.

Menopauzaje zmätok, ktorý prebieha pozdĺž osi hypotalamus-hypofýza-ováriá. Koncentráciahormónov vylučovaných hypofýzou – folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a luteinizačného hormónu (LH) – ktoré regulujú funkciu vaječníkov, stúpa. Znížená účinnosť vaječníkov zase vedie k výraznému zníženiu tvorby estrogénov a progesterónu. To má zase významný vplyv nielen na psychiku ženy (napr. zmena nálad), ale aj na fyzické zmeny prebiehajúce v tele.

Menopauza je nepríjemný nedostatok estrogénu

Najakútnejším nedostatkom je estrogén, ktorý určuje fungovanie mnohých orgánov. Nepriaznivé zmeny sa vyskytujú v prsníkoch, kostiach, srdci, cievach, mozgu, koži, vlasoch, slizniciach. Dôsledky nedostatku pohlavných hormónov samozrejme ovplyvňujú aj urogenitálny systém. Nedostatok estrogénu znižuje počet buniek, ktoré tvoria pošvovú sliznicu. Jeho steny sú tenšie a nadmerne suché. Tento stav sa nazýva atrofia alebo atrofia vaginitídy.

Menopauza: Vaginálna suchosť je problematická

Najznepokojujúcejším príznakom je vaginálna suchosť. Je to spôsobené nedostatkom glykogénu, ktorý sa tvorí v bunkách pošvových stien pod vplyvom estrogénov. Ak je koncentrácia estrogénov v tele príliš nízka, už aj tak malé množstvá vyprodukovaného glykogénu sú dodatočne zničené baktériami vo vagíne. Nedokážu sa teda premeniť na kyselinu mliečnu, ktorá je prospešná pre pošvovú sliznicu. Nedostatok primeranej hydratácie je hlavnou príčinou bolestivého pohlavného styku a výrazne zvýšenej náchylnosti na infekcie pohlavného ústrojenstva a močových ciest. Na zlepšenie pohodlia pri styku sa oplatí používať špeciálne voľnopredajné hydratačné gély. Oslabenie svalov podporujúcich všetky orgány reprodukčného a močového systému môže spôsobiť presun maternice, močového mechúra a močovej trubice a dokonca aj konečníka do vaginálneho kanála.

Posun orgánovinterné

Symptómy pohybu vnútorných orgánov smerom k alebo do vagíny sú zvyčajne bolesť, ťažkosti s močením, nepohodlie pri pohlavnom styku. Spolu s tým prichádza aj stresová inkontinencia moču. Pokles močového mechúra môže viesť k rozvoju nakloneného močového mechúra. Ide o roztiahnutú, nadmerne natiahnutú časť močového mechúra, ktorá je vtlačená do vagíny. V priehlbine je moč, čo spôsobuje rozvoj infekcie, ale aj silný tlak a pálenie pri jej prechode. Na druhej strane análny výklenok spôsobuje silný a neprerušovaný tlak na stolicu a ťažkosti s jej vyplavovaním. Obe ochorenia sa liečia chirurgicky cez vagínu. Ak je útlm orgánov minimálny, ale spôsobuje inkontinenciu moču, je nápomocný tréning svalov panvového dna alebo Kegelove cvičenia a ak je to možné, hormonálna liečba.

Menopauza: Hormóny sa zbláznia

  • Nižšie hladiny estrogénu robia ženu náchylnejšou na infekcie močových ciest a genitálne infekcie.
  • Zápal Bartholinovej žľazy – vinníkom sú baktérie v okolí konečníka. Príznakom je opuch a začervenanie pyskov ohanbia. Zvyčajne sa na jednej strane vytvorí veľmi bolestivá teplá hrčka. Aby ste sa zbavili problému, musíte použiť antibiotikum (miestne alebo perorálne). Niekedy je potrebné absces narezať a vyčistiť. Choroba sa rada opakuje, najmä ak hrčka nebola dôkladne vyčistená.
  • Vulvitída a vaginitída - spôsobené baktériami, trichomoniázou, plesňami, genitálnym herpesom a ľudskými papilomavírusmi, ktoré ľahšie prenikajú do stien orgánov oslabených nedostatkom estrogénov. Príznakom zápalu je pošvový výtok s nepríjemným rybím zápachom. Bielosivý, syrový výtok je znakom napadnutia plesní a žltý penivý výtok je výsledkom trichomoniázy.
  • Zápal je sprevádzaný silným pocitom vaginálnej suchosti, pálenia, svrbenia a opuchu. Ak príznaky naznačujú infekciu baktériami alebo plesňami, môže pomôcť umývanie harmančekovým nálevom, dobré tekutiny na intímnu hygienu, výluh z dubovej kôry. Pri mykóze sa oplatí použiť krém Clotrimazolum. Ak nedôjde k zlepšeniu po 3-4 dňoch, navštívte svojho lekára, aby vám predpísal perorálne alebo vaginálne antibiotiká a lokálne lieky.
  • Cervicitída – vinníkom sú anaeróbne baktérie, chlamýdie, kvapavka či HPV. Symptómy zahŕňajú bolesť v podbrušku, vaginálny výtok, bolesť pri pohlavnom styku a špinenie. V prípade chlamýdií a kvapavky sa nasadzujú antibiotiká a v prípade HPV vírusu lieky zvyšujúce imunitu a vitamíny
  • Adnexitída – príznaky tejto infekcie sa značne líšia. Zvyčajne všakzápal príveskov je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou, náhlou bolesťou v podbrušku, nevoľnosťou, bolesťou pri gynekologickom vyšetrení. Liečba pozostáva predovšetkým z antibiotík - podávaných vaginálne a perorálne. Niekedy sa podávajú aj lieky proti bolesti a diastolické lieky.

Menopauza: problémy s močením

Atrofia sliznice spôsobuje skrátenie, zúženie a stratu pôvodnej elasticity vagíny. V dôsledku toho dochádza k silnému tlaku na močový mechúr, bolestivému močeniu a stresovej inkontinencii. Pri nedostatku estrogénu sa epitel vystielajúci močové cesty stenčuje (lekári niekedy hovoria, že „plešatí“), a tým sa znižuje napätie vo svaloch okolo močovej trubice. Močový mechúr sa nachádza tesne pred vagínou, a preto môže žena počas pohlavného styku pociťovať zvýšené nutkanie na močenie. Niekedy jednoducho nedokáže udržať moč, čo je dôvod na vyhýbanie sa pohlavnému styku. Slabé svaly tiež spôsobujú inkontinenciu moču počas cvičenia alebo kýchania. Pomáha tréning svalov panvového dna a Kegelove cviky.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie: