Včasná diagnostika rakoviny a rýchla liečba rakoviny sú tajomstvom úspechu v boji proti rakovine, ktorá dnes už nie je nezvratnou vetou osudu. Čoraz viac rakoviny sa dá úplne vyliečiť. Získajte informácie o najnovších metódach boja proti rakovine.
Pravdepodobne nikdy nedostaneme liek na rakovinu. Pretože neexistuje jedna rakovina. Existuje takmer dvesto neoplastických ochorení, z ktorých názov karcinóm ( rakovina ) v prísnej lekárskej terminológii znamená výlučne zhubnétumorypochádzajúce z epitelových tkanív. Na rozdiel od sarkómov, leukémií a stoviek iných typov benígnychnádorov , ktoré môžu napadnúť telo. V skutočnosti ich zabijú niekoľko: extrémne agresívnych, neskoro diagnostikovaných, od začiatku nesprávne liečených a niekedy vôbec neliečených. Toto je prvá, ale nie jediná dobrá správa.
Rakovina: Dôležité rýchle zistenie
Podľa medzinárodných noriem sa osoba, ktorá prežije 5 rokov po liečbe rakoviny, považuje za vyliečenú. Pred 30 rokmi v Spojených štátoch – krajine, ktorá je považovaná za vzor v prístupe k protirakovinovej liečbe – túto podmienku splnilo 67 percent opýtaných. muži s rakovinou prostaty. Dnes je 100% vyliečených! S rakovinou prsníka sa 75 percent dožilo 5 rokov. Američanky, v súčasnosti - takmer 90 percent. A hoci v Poľsku takéto presné štatistiky chýbajú a najnovšie metódy liečby sa využívajú skromnejšie ako v USA, predlžovanie života s rakovinou a po rakovine je podobné. Okrem spomínaných novotvarov to platí aj pre lymfómy, leukémie, rakoviny štítnej žľazy, semenníkov a kože. Pred štvrťstoročím prežilo každé štvrté dieťa s leukémiou a teraz – ak sa rýchlo nasadí vhodná terapia – liečba končí s plným úspechom. Zoznam podobných príkladov by mohol pokračovať ďalej, čo však neznamená, že boj s rakovinou je za nami. Pretože existuje aj druhý zoznam, ktorý zahŕňa ťažko zistiteľné novotvary, kde je viac ako 5-ročné prežívanie oveľa menej časté. Ide napríklad o rakovinu pankreasu, pečene, žalúdka, pľúc. Tu vyzerá progres liečby skromnejšie, čo však neznamená, že tam nie sú.
V Spojených štátoch je už 12 miliónov ľudí, ktorí prekonali rakovinu; v Poľsku - 600 tisíc! Lekári sa obávajú, že v Poľsku prichádza väčšina pacientov do starostlivosti onkologických centier až v treťom a štvrtom štádiu ochorenia, ktoré postihujena účinky liečby a zhoršuje prognózu. Mnohé nádory sa už nedajú operovať, objavujú sa metastázy, ktoré vedú k najnebezpečnejším komplikáciám. Medzitým je známe, že detekcia rakoviny o jedno klinické štádium skôr dáva 25 percent. väčšie šance na trvalé vyliečenie a rakovina zistená v predinvazívnom štádiu dáva 100 %. uzdravenia. A to je druhá dobrá správa. Problém je v tom, že od spustenia neoplastického procesu v bunke zvyčajne trvá niekoľko rokov (v niektorých prípadoch aj niekoľko desiatok rokov), kým sa odhalí – v podobe hrčky pod kožou alebo prvých príznakov. Jedinou nádejou je, že počas kontrolných testov sa podarí odhaliť začínajúcu chorobu. To je hlavná zásluha mamografie, cytológie, kolonoskopie, ultrazvuku, nehovoriac o klasickej morfológii, pri ktorej odchýlky od normy niektorých parametrov môžu naznačovať leukémiu alebo rakovinu lymfatického systému. Rakovina nezabije, pokiaľ nepremeškáme šancu rýchlo ju odhaliť v prvom období, keď choroba ešte nevykazuje žiadne viditeľné príznaky.
Zdravý životný štýl je stále najjednoduchší spôsob ochrany: správna strava, odriekanie cigariet, ochrana pred príliš intenzívnym slnkom. Zložky tabakového dymu sú jedny z mála, o ktorých je s istotou známe, že sériou mutácií poškodzujú jeden z chromozómov v jadrách buniek a spúšťajú predrakovinové stavy v pľúcach. Každopádne, rakovina iných orgánov sa u silných fajčiarov vyskytuje 2-3 krát častejšie ako u nefajčiarov – túto pravidelnosť môžeme pozorovať pri rakovine prsníka, krčka maternice, pankreasu, hrtana, pažeráka a obličiek. Podľa odhadov riziko úmrtia na všetky zhubné novotvary po ukončení fajčenia klesá 7-krát a až 30-krát na rakovinu pľúc. Vyškrtnutím živočíšnych tukov z nákupného zoznamu sa ochránite pred kolorektálnym karcinómom, rakovinou prsníka, endometria a prostaty. Vyhýbaním sa alkoholu a zatuchnutým výrobkom s plesňou predídete vzniku nádorov v žalúdku, pečeni a pankrease.
Míľnik: vakcíny na ochranu pred rakovinou
Keďže sa dokázalo, že niektoré infekcie spôsobujú rakovinu, k arzenálu protirakovinových látok sa pridali antibiotiká a vakcíny. Baktérie Helicobacter pylori (vinník vredov a v budúcnosti aj rakoviny žalúdka) zlikviduje špeciálna antibiotická liečba. Očkovaním proti hepatitíde B odstránite riziko, že sa cirhóza a hepatitída B stanú rakovinovými. Mimoriadne nebezpečným vírusom je papilóm (HPV vírus), infekcia, ktorá vedie k rakovine krčka maternice. Na trhu už existujú vakcíny, ktoré chránia pred týmto ochorením. Je pravda, že pokrok medicíny niepriniesla v posledných rokoch prelom v prevencii rakoviny. A hoci vakcíny proti HPV možno považovať za míľnik v kontrole epidémie rakoviny krčka maternice, na prvé účinky ich použitia si musíme počkať niekoľko rokov (pretože tínedžeri, ktorí ešte neprišli do kontaktu s vírusom, by sa mali dať zaočkovať, samotná rakovina by sa vyvinula v dospelosti.). Vakcína vás okrem toho nemôže oslobodiť od pravidelných testov na papanie – takže v prevencii rakoviny krčka maternice (ako pri iných rakovinách) sa dlho nič nezmenilo. Musíte len chcieť používať tieto lacné a bezbolestné diagnostické metódy.
Liečba rakoviny: operácia je stále najúčinnejšia
Aký je pokrok v liečbe? Už za čias Hippokrata, v 5. storočí pred Kristom, si medicína vedela poradiť s rastúcim nádorom – rýchlo ho vyrezať alebo vypáliť. Napriek tomu sa zdá, že táto metóda je najúčinnejšia pri liečbe väčšiny druhov rakoviny. Sťažujú sa nespokojenci na stagnáciu výskumu rakoviny práve vtedy? Nie, pretože okrem chirurgického skalpela sa zbraňou v boji s časom stala radiačná terapia a chemická liečba. Sofistikovaná a veľmi drahá liečba rakoviny by bola často zbytočná, ak by sa dala odstrániť už v prvej fáze – skalpelom. Odkladanie chirurgického zákroku na neskôr, strach z operácie, ako aj opakovaný mýtus „rakovina sa bojí noža“ chorým škodí a tí, ktorí sa jej nebáli, patria k čoraz väčšej skupine víťazov. Štandardom liečby je spolupráca chirurgov, chemoterapeutov a rádioterapeutov – takto sa odstraňujú rakovinové bunky v rôznych časových sledoch: skalpelom, ožarovaním a chémiou. Rádioterapia a chemoterapia buď predchádzajú alebo po operácii. Telo im nie je ľahostajné, ale ide o záchranu života! Chemoterapia (známa už v 30. rokoch 20. storočia!) Pôsobí na telo ako brokovnicový útok: strelivo zasiahne svoj cieľ, ale zasiahne aj zdravé tkanivá. Preto silné vedľajšie účinky: vypadávanie vlasov, vracanie, slabosť. Ožarovanie má dopad aj na organizmus, hoci z roka na rok sa vďaka presným dávkam a lepším kamerám vedľajšie účinky zmenšujú.
Liečba rakoviny: liečba na mieru
Presnosť sa zdá byť dnes cieľom liečby rakoviny. Cytostatiká používané v klasickej chemoterapii ho zatiaľ nemajú, to sa však nedá povedať o najnovších liekoch, ktoré sa začali používať v tzv. cielená terapia. Najväčšie nádeje do nich vkladá súčasná onkológia. Tieto lieky – napríklad monoklonálne protilátky – dokážu rozoznať rozdiel medzi chorou bunkouod toho správneho a to je ich najväčšia výhoda. Ako presne navádzaná strela zneškodňujú nepriateľa alebo sa používajú ako transportér nesúci muníciu namierenú proti nim. Je to možné vďaka objavu špecifických markerov či receptorov na povrchu nádorových buniek, na ktoré sa môžu lieky najnovšej generácie jednoducho naviazať a pomocou kľúča, ktorý dokonale pasuje do zámku, ich zneškodniť bez toho, aby ničili zdravé prostredie. Aké sú receptory? Napríklad HER2 pri rakovine prsníka – tzv epidermálny rastový faktor pri kolorektálnom karcinóme alebo CD-20 na povrchu lymfocytov pri lymfómoch. Liečba týchto rakovín sa dramaticky zmenila s objavom monoklonálnych protilátok. Ďalšou metódou je vyhladovanie nádoru, čiže zničenie ciev okolo buniek, ktoré potrebujú odniekiaľ získať kyslík a živiny pre svoj rast, aby sa rozšírili po tele. Takáto metóda sa už používa pri rakovine prsníka, hrubého čreva a obličiek – čo by nemalo byť prekvapujúce, pretože v dnešnej dobe inteligentné onkologické lieky nemieria na konkrétny orgán postihnutý chorobou, ale na špecifický receptor prítomný na povrchu nádoru. Takáto terapia nie je prispôsobená lokalizácii rakoviny, ale individuálnym potrebám pacienta, je aj budúcnosťou onkológie. Rakovina zahŕňa iný typ enzýmov a buniek v každej obeti, takže každá terapia musí byť prispôsobená miere zapísanej v génoch pacienta, opakujú odborníci.
Liečba rakoviny: prelomový výskum
Už niekoľko desaťročí lekári pristupujú k liečbe novotvarov, priraďujú ich ku konkrétnym orgánom: prsiam, pľúcam, prostate, pankreasu, no zdá sa, že čoskoro bude potrebné vytvoriť úplne iné delenie založené nie na lokalizáciu nádoru, ale jeho genetickú enzymatickú povahu a zvoliť v tomto smere nové lieky. Glivec sa už používa nielen pri liečbe chronickej myeloidnej leukémie, ale aj pri zriedkavom nádore tráviaceho traktu s názvom GIST. Avastin, ktorý inhibuje tvorbu krvných ciev okolo nádoru, sa používa pri kolorektálnom karcinóme, ale aj pri rakovine prsníka a obličiek, kde boli donedávna možnosti liečby diseminovaných foriem rakoviny veľmi malé. Rakovinu obličiek a pečene zdanlivo nič nespája, hoci v oboch prípadoch je najistejším spôsobom, ako sa zbaviť rakoviny a udržať chorobu na uzde, čo najskôr vyrezať nádor. Ukazuje sa však, že identický liek sorafenib, ktorý blokuje pôsobenie špecifických enzýmov (tyrozínkináz) zodpovedných za rast nádorových buniek a tvorbu živín, môže byť účinný tak pri metastázovaní rakoviny obličiek, ako aj pri liečbe primárnej rakoviny pečene.cievy. Podobný prípravok, sunitinib, má rovnaké indikácie na liečbu pokročilého karcinómu obličiek a vyššie uvedeného GIST.
Liečba rakoviny: nádej sa blíži
V poslednom desaťročí sme boli svedkami obrovského pokroku. Bolo to možné vďaka lepšiemu pochopeniu biológie rakoviny, to znamená preniknúť do procesov, ktoré riadia jej bunkové delenie. Ak sa nám podarí zablokovať nie jeden alebo dva, ale všetky enzýmy, ktoré tento rast podmieňujú, ochorenie bude úplne zadržané. Už dnes sa mnohé nádorové ochorenia, ktoré pred 40 rokmi znamenali pre pacienta neodvolateľný rozsudok, dajú vyliečiť alebo dostať pod kontrolu. Ich rakovina sa stáva chronickou - po úspešnej liečbe a úplnej liečbe sa zotavujú mnoho rokov.
„Zdrowie“ mesačne