Pagetova choroba bradavky je inak známa ako Pagetova rakovina bradavky. Ide o zriedkavý typ rakoviny prsníka a často sa zamieňa s dermatologickými ochoreniami, čo oneskoruje včasnú diagnostiku a zotavenie. Aké sú príčiny a príznaky Pagetovej rakoviny prsníka? Ako prebieha liečba?

Pagetova choroba bradavky( Rakovina Pagetovej bradavky ) je rakovina vývodných kanálikov. Ide o zriedkavú formu rakoviny prsníka – tvorí 0,5 – 5 percent. tieto nádory. Ochorenie zvyčajne postihuje ženy po menopauze (veľmi zriedkavo mužov) a diagnózu najčastejšie počúvajú ženy vo veku 60-70 rokov. Je zaujímavé, že väčšina prípadov ochorenia sa vyskytuje u žien, ktoré nikdy neboli tehotné.

Pagetova choroba bradavky (Pagetova rakovina prsníka) – spôsobuje

Pagetova rakovina prsníka zvyčajne sprevádza inú neoplastickú léziu prsníka. Lekári majú podozrenie, že bunky Pagetovej rakoviny prsníka migrujú z rakoviny do epidermy bradavky cez mliekovody.

Druhá teória predpokladá neoplastickú transformáciuin situkeratinocyty bradavky (bradavkové epidermálne bunky), teda bunky, ktoré doteraz správne fungujú, sa začnú abnormálne deliť, čo vedie k vývoju nádoru.

Pagetova choroba bradavky (Pagetova rakovina prsníka) - príznaky

V hornej časti bradavky a potom okolo dvorca je začervenanie a lézia podobná ekzému. Má nepravidelný tvar a stúpa nad epidermis.

Včasné príznaky choroby zahŕňajú presakovanie, začervenanie alebo chrastu na bradavke

Pacient často pociťuje brnenie, svrbenie alebo pálivú bolesť v bradavke a jej dvorci. Okrem toho môže z bradavky vytekať hnisavý alebo krvavý výtok. V pokročilom štádiu ochorenia je bradavka a jej dvorec stiahnutý, ulcerovaný a zničený. V 33-50 percentách. prípadoch sa pri ručnom vyšetrení prsníka nájde nádor v oblasti mliečnej žľazy.

DOBRÉ VEDIEŤ>>Samovyšetrenie prsníkov – ako si vyšetriť prsia?

Pagetova choroba bradavky (Pagetova rakovina prsníka) - diagnóza

Základnou metódou diagnostiky Pagetovho karcinómu prsníka je histopatologické vyšetreniesegment odobratý z bradavky. V laboratóriu veľmi charakteristické rakovinové bunky, tzv Pagetové bunky. Ak sú zmeny na bradavke sprevádzané nádorom, dodatočne sa vykonajú zobrazovacie testy (mamografia, ultrazvuk prsníka) a tenkoihlová biopsia prsníka

Žiaľ, rakovina je často diagnostikovaná v pokročilom štádiu, pretože si ju lekári mýlia s dermatologickými ochoreniami. Predpisujú lokálne steroidné masti, ktoré môžu spôsobiť dočasnú regresiu lézie. Potom môže byť diagnóza rakoviny odložená až o rok.

Zmeny na bradavke by mal lekár odlíšiť od kontaktného ekzému, adenómu bradavky, dilatovaných kanálikov, papilómu, bazocelulárneho karcinómu, Bowenovej choroby a melanómu.

Pagetova choroba bradavky (Pagetova rakovina prsníka) - liečba

Normálne sa odstráni celý prsník (mastektómia) podľa Maddenovej metódy (prsný sval sa ponechá čo najväčší a najmenší). Ak sa zmeny týkajú len bradavky (v tkanive žliaz nie je nádor), možno použiť konzervačnú liečbu, t. j. úplné alebo čiastočné odstránenie dvorca bradavky s léziou v zdravých tkanivách. Okrem toho môže byť potrebná rádiochemoterapia alebo hormonálna terapia.

Pagetova choroba bradavky (Pagetova rakovina prsníka) - prognóza

Prognóza závisí predovšetkým od toho, či je v prsníku nádor. Ak áno, 5-ročné prežitie je 60 %. Ak je ochorenie obmedzené na bradavicu, prognóza je veľmi dobrá: šanca na 5-ročné prežitie je 75-90 %.

Kategórie:

Onkológia