Týfus, známy aj ako týfus, týfus, bol v minulosti obeťou, dnes je to zriedkavé ochorenie. Objavuje sa v chudobných krajinách Ázie, Afriky a Južnej Ameriky, no niekedy aj v tzv civilizovanom svete, v prostrediach, ktoré s hygienou nemajú veľa spoločného. Ako sa týfus prejavuje, je to závažné ochorenie a aká je jeho liečba?

škvrnitý týfusaleboškvrnitý týfusalebovyrážka týfusje zoonóza, t. j. zoonotika Infekčné ochorenie, dnes veľmi zriedkavé. Spôsobujú ho baktérieRickettsia prowazekii , čo sú rickettsie prenášané všami a blchami. Počas 1. svetovej vojny si epidémia týfusu vyžiadala 3 milióny obetí. Dnes je ochorenie v civilizovaných krajinách mimoriadne zriedkavé, no v chudobných oblastiach Ázie, Južnej Ameriky a Afriky sa stále vyskytuje v niekoľkých tisíckach prípadov ročne. V Európe boli posledné prípady ochorenia zaznamenané v 60. rokoch minulého storočia. V roku 1971 bol brušný týfus vyradený zo zoznamu tzv karanténne choroby.

Existujú dva typy týfusu:

  • Európsky škvrnitý týfus- prenášajú ho ľudské vši, najmä vši odevné (menej často vši detskú), čo vedie k epidémii, tzv. epidémia
  • škvrnitý týfus potkanov- prenášaný blchami a endemický (miestny). V tomto prípade sú rickettsie prenášané blchami na potkanoch a myšiach.

Ako sa nakazíte týfusom?

Rickettsie spôsobujú pórovitosť vší a bĺch v tráviacom trakte a urýchľujú ich smrť. Chorý hmyz vylučuje baktérie vo výkaloch a zvratkoch. Ak sa človek nakazený takýmito parazitmi poškriabe, začne si toxíny trieť na koži, ktoré sa dostávajú do tela. Blchy a vši nakazia človeka aj pri cicaní krvi. Dokonca aj na oblečení zostávajú rickettsie infekčné 2-3 týždne.

Stojí za to vedieť

Očkovanie proti týfusu

Existujú očkovania, ktoré chránia pred nákazou týfusom – odporúčajú sa najmä turistom. Vakcínu proti týfusu vynašiel poľský biológ z Ľvova,Rudolf Štefan Weigl, v 20. rokoch 20. storočia, čím zachránil tisíce životov. Jeho práca na tejto vakcíne, ktorá sa odohráva najmä v koncentračných táboroch, je jednou z najzaujímavejších v histórii medicíny.

Bodkovaný týfus: príznaky

Týfus spôsobuje poškodenie malých tepien a kapilár, čo vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému, obličiek, nadobličiek a srdca. Lekár môže cítiť zreteľne zväčšenú pečeň a slezinu. Inkubačná doba ochorenia je asi 1-2 týždne a po tomto čase sa objavia:

  • horúčka okolo 40 stupňov Celzia, ťažko poraziť
  • zimnica
  • delírium
  • bolesti hlavy
  • všeobecné členenie
  • pocit vyčerpania
  • objavenie sa na 5. až 6. deň makulárnej papulóznej vyrážky, ktorá sa zmení na hemoragickú vyrážku
  • poruchy vedomia (vzrušenie, halucinácie, točenie hlavy)
  • duševné poruchy
  • nevoľnosť
  • vracanie (skôr v prípade potkanieho týfusu)
  • zvýšený smäd
  • abnormality srdca
  • nízky krvný tlak
  • kašeľ
  • fotofóbia (skôr v prípade epidemického týfusu)
Stojí za to vedieť

Prípad týfusu dáva budúcu imunitu voči tejto chorobe, tzv infekčná imunita. U niektorých ľudí, ktorí majú z nejakého dôvodu poškodený imunitný systém, ako aj u starších ľudí sa môžu objaviť neskoré recidívy – niekoľko, desať, ba aj niekoľko desiatok rokov po prepuknutí ochorenia. Tieto recidívy však nie sú také závažné, ochorenie je oveľa miernejšie, vyrážka je malá a zriedkavo hemoragická, intoxikácia je tiež mierna alebo chýba. Diagnózu potvrdí krvný test. Horúčka trvá asi 7-11 dní. Úmrtnosť je 1 – 2 %.

Bodkovaný týfus: diagnostika a liečba

Diagnóza sa stanovuje na základe pacientových symptómov a komunitnej anamnézy (týfus sa môže objaviť napr. u bezdomovcov), potvrdenie sa získava na základe sérologického vyšetrenia. Liečba musí prebiehať v infektologickej nemocnici a spočíva v izolácii pacienta, antirickettsiálnej chemoterapii a antibiotickej terapii, ktorá po dvoch dňoch znižuje horúčku, regresuje ochorenie a znižuje riziko komplikácií, ako aj úmrtnosť.

Antibiotiká používané na liečbu týfusu sú najmä tetracyklíny, ako je doxycyklín a chloramfenikol. Pacientom pomáhajú aj antipyretiká a lieky proti bolesti, ktoré zlepšujú krvný obeh a činnosť srdca, ako aj strava bohatá na zeleninu, ovocie, biele mäso a mliečne výrobky. Pred a popo jedle je vhodné vypláchnuť ústa chlórchinaldínom.

Ochladzovacie kúpele (cca 35-36 stupňov C) s prídavkom manganistanu draselného a udržiavanie teploty v izbe pacienta okolo 17 stupňov C. myši aj v každodennom prostredí pacientov (t.j. dezinsekcia, dezinfekcia a deratizácia epidémií). Pacienti, ktorí sú liečení okamžite, majú veľkú šancu na úplné vyliečenie.

U neliečených ľudí je úmrtnosť, žiaľ, vysoká - dosahuje 10-60 percent, aj keď to platí najmä pre variant epidémie. Neliečený škvrnitý týfus u potkanov končí smrťou asi 2 percent pacientov. Deti lepšie znášajú týfus, tu úmrtnosť nepresahuje niekoľko percent, no u starších a starších je to 25 percent. Pacienti nad 60 rokov sú najviac ohrození smrťou.

Bodkovaný týfus: komplikácie

V dôsledku priebehu brušného týfusu sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • gangréna končatín spôsobená tvorbou krvných zrazenín v cievach
  • preležaniny (ak si ľahnete bez sily, musíte zmeniť polohu)
  • tromboflebitída
  • sekundárny zápal pľúc
  • spádová pneumónia
  • zápal pohrudnice
  • zápal obličiek
  • Q horúčka - príznaky a liečba
  • Čím sa môžete nakaziť od mačky? Aké choroby prenášajú mačky?
  • Choroby prenášané kliešťami: Lymská borelióza, babezióza, bartonelóza, TBE a iné
O autoroviMarta UlerováNovinár so špecializáciou na zdravie, krásu a psychológiu. Vzdelaním je aj dietoterapeutka. Medzi jej záujmy patrí medicína, bylinkárstvo, joga, vegetariánska kuchyňa a mačky. Som mamou dvoch chlapcov - 10-ročného a 6-mesačného.

Prečítajte si ďalšie články od tohto autora

Kategórie:

Infekčné choroby