Benígna paroxyzmálna torticollis je neurologická porucha, ktorá si nevyžaduje liečbu a sama vymizne. Je však dôležité, aby bola správne diagnostikovaná, pretože charakteristické nakláňanie hlavy dieťaťom môže mať aj iné dôvody.

Benígna paroxyzmálna torticollisje zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dojčiat a malých detí do 5 rokov, väčšinou u dievčat. Jeho etiológia nie je úplne známa, existuje však podozrenie, že môže ísť o typ migrény. Mnoho detských epizód mierneho paroxyzmálneho torticollis trpí v dospelosti migrénami. Je tiež potrebné dodať, že táto porucha sa zvyčajne vyskytuje v rodinách. Čo ešte vieme o benígnom paroxyzmálnom torticollis u detí? Možno je za vznik tohto príznaku zodpovedný labyrint, pretože pohybová nevoľnosť ide často ruka v ruke s torticollis. Torticollis môže byť tiež prvým štádiom paroxyzmálnej dyskinézy, stavu charakterizovaného krátkymi epizódami mimovoľných pohybov.

Symptómy miernej paroxyzmálnej detskej torticollis

Torticollis možno na prvý pohľad rozpoznať podľa bočného sklonu hlavy a rotácie brady v opačnom smere ako je tento sklon. Takáto situácia môže nastať u niekoľkomesačného bábätka a bez akýchkoľvek oznamovacích signálov – náhle, teda záchvatovito, ako už názov napovedá. Niekedy to trvá chvíľu, pár minút, hodinu, no niekedy to trvá aj dni a opakuje sa to niekoľkokrát do mesiaca. Okrem toho sa môže vyskytnúť nasledovné:

  • vracanie
  • ataxia (poruchy koordinácie tela, zvyčajne jednostranné)
  • bledosť
  • jednostranná svalová hypotenzia (svalová slabosť)
  • fotosenzitivita, slzenie jedného oka
  • apatia, ospalosť
  • všeobecná nevoľnosť, podráždenosť

Pokusy „narovnať“ hlavu dieťaťa mu spôsobujú bolesť a plač.

Diagnóza benígnej paroxyzmálnej torticollis u detí

Charakteristickým znakom tejto poruchy je, že neurologické testy vykonané medzi záchvatmi torticollis poskytujú správne výsledky. A keďže je tento stav mierny, dočasný a nekomplikovaný, invazívne testovanie sa neodporúča.

Iba v prípade podozrenia, že máme dočinenia s inou chorobou ako je benígna paroxyzmálna torticollis – napríklad nádor v zadnej časti lebky,ochrnutie vonkajšieho svalstva očnej buľvy, Sandiferov syndróm, alebo epileptické záchvaty, ktoré môžu vyvolať podobné príznaky – treba rozšíriť diagnostiku. Potom sa vykoná:

  • zobrazovacie vyšetrenia hlavy a krčnej chrbtice (počítačová tomografia, magnetická rezonancia)
  • elektroencefalogram (EEG)
  • oftalmologické vyšetrenia
  • ORL vyšetrenia

Čo robiť, ak má vaše dieťa miernu paroxysmálnu torticollis

Bábätko by ste určite nemali dávať do správnej polohy a narovnávať násilím, ale jemnú masáž zvládnete aj sama. Malé dieťa je podráždené tým, čo sa deje s jeho telom, pretože nemôže napríklad siahať po hračkách alebo ich držať v ruke. Vtedy je potrebné mu pomáhať a uľahčovať rôzne náročné činnosti. Ak torticollis sprevádza bolesť, podávame lieky proti bolesti. Prvá epizóda torticollis musí byť hlásená pediatrovi, aby sa vylúčilo iné ochorenie. Lekár tiež objedná neurologickú konzultáciu

Prognóza

Benígna paroxyzmálna torticollis je porucha, ktorá sa nedá liečiť. Spontánne sa upraví skôr, ako dieťa dovŕši 5 rokov. Kým spočiatku môžu byť záchvaty torticollis časté a intenzívne, postupom času budú menej časté a menej bolestivé. Žiaľ, u pacienta sa môže neskôr v živote vyvinúť migréna.

Kategórie:

Neurológia