Zápal pobrežných chrupaviek (Tietzeov syndróm, kostochondritída) sa môže prejaviť bolesťou pri kašľaní alebo kýchaní a zvyčajne je spôsobený úderom do hrudníka alebo príliš intenzívnym cvičením. Našťastie je to mierny stav, ktorý rýchlo pominie. Ako rozpoznať a liečiť zápal rebrovej chrupavky?

Zápal rebrovej chrupavkyje zápal jednej alebo viacerých častí chrupavkových rebier (rebrá pozostávajú z kostnej a chrupavkovej časti zodpovednej za elasticitu hrudníka, chrupavka sa spája rebrá k hrudnej kosti) - spravidla ide o druhé alebo tretie rebro, ale niekedy aj o štvrté a piate rebro. Ochorenie postihuje najmä ženy nad 40 rokov a môže mať rôznu závažnosť a priebeh, od miernej až po ťažkú. Keďže sa prejavuje ako bolesť na hrudníku, niekedy vyžarujúca do rúk, niekedy sa zamieňa s ischemickou chorobou srdca alebo srdcovým infarktom. Alternatívne sa zápal pobrežnej chrupavky nazýva Tietzeho syndróm.

Príčiny zápalu rebrovej chrupavky

Často je ťažké presne určiť, čo viedlo k vzniku zápalu. Medzi najobľúbenejšie dôvody patrí prepracovanosť, teda príliš intenzívna fyzická námaha alebo nejaký druh poranenia hrudníka. Môže sa to stať napríklad pri kolektívnych športoch, pri autonehode alebo aj v dôsledku obyčajného pádu. Zápal rebrovej chrupavky je tiež komplikáciou infekcií horných dýchacích ciest. K oveľa zriedkavejším príčinám tohto ochorenia patria neoplastické nádory sternokostálneho kĺbu, reumatoidná artritída (RA), ankylozujúca spondylitída (AS), osteitída.

Symptómy zápalu rebrovej chrupavky

Zápal rebrovej chrupavky sa prejavuje najmä vo chvíľach zmeny polohy tela. Môže to byť:

  • bolesť pri bežných činnostiach ako je sadnutie si, vstávanie, zohýbanie sa, obliekanie
  • bolesť pri kašli alebo kýchaní
  • bolesť pri hlbokom nádychu
  • pocit napätia na hrudníku
  • citlivosť chorého miesta na dotyk
  • vyžarujúca bolesť do paže alebo oboch rúk, do brucha alebo chrbta

Liečba zápalu rebrovej chrupavky

Ak chcete začať terapiu, v prvomobjednávka musí byť diagnostikovaná. Je dôležité vylúčiť iné príčiny bolesti, ako sú srdcové choroby a zápal pľúc. V tomto sú nápomocné základné zobrazovacie testy, ako je röntgen alebo ultrazvuk. Zápal rebrovej chrupavky sa lieči farmakologicky - liekmi proti bolesti (paracetamol) a protizápalovými liekmi (napr. ibuprofén, aspirín, naproxén), niekedy aj injekciami steroidov. Závažnejšie prípady môžu vyžadovať podávanie opioidov, ako je hydrokodón, oxykodón. Odporúča sa aj šetrný životný štýl. Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu a odpočinok. Fyzioterapia sa používa veľmi zriedkavo. V mnohých prípadoch však zápal pobrežnej chrupavky vymizne sám.

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby