- Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia: indikácie
- Čo treba oznámiť lekárovi, ktorý vyšetrenie vykonáva?
- Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia: kurz
- ERCP štúdia: komplikácie
ERCP vyšetrenie je kombináciou endoskopických a rádiologických metód. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia má najväčší význam pri liečbe stenózy žlčových a pankreatických ciest a žlčových kameňov.
VyšetrenieERCP( endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia ) zobrazenie extra- a intrahepatálnehožlčových ciesta pankreatického vývodu. Je presnejší ako ultrazvuk, ktorý dokáže poskytnúť správny obraz aj napriek existencii chorobného procesu. ERCP vyšetrenie však dáva najväčšie výhody pri liečbe striktúr žlčových a pankreatických vývodov a pri liečbe kameňov v spoločnom žlčovode - umožňuje endoskopickou metódou narezať žlčový zvierač alebo odstrániť kamene.
Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia: indikácie
Indikácie pre test ERCP sú:
- nevysvetliteľná žltačka
- nevysvetliteľná bolesť v epigastriu, najmä u pacientov po odstránení žlčníka alebo po operácii žlčových ciest
- podozrenie na urolitiázu alebo rakovinu žlčových ciest
- potreba optimálneho overenia anatomického stavu žlčových ciest (napr. pred plánovanou operáciou)
- podozrenie na chronické ochorenie pankreasu (rakovina alebo chronický zápal)
Čo treba oznámiť lekárovi, ktorý vyšetrenie vykonáva?
- ťažkosti s prehĺtaním
- dyspnoe v pokoji
- zhoršenie príznakov ischemickej choroby srdca
- aneuryzma aorty
- užívanie antikoagulancií alebo príznaky poruchy krvácania
- duševná choroba
- alergia na lieky
- glaukóm
Ak ste tehotná alebo ste v druhej polovici menštruačného cyklu a viete, že ste mohli otehotnieť, tento test si nemôžete nechať urobiť.
Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia: kurz
ERCP testovanie sa vykonáva v nemocnici. Pred vyšetrením nemôžete jesť a piť najmenej 6 hodín. Test trvá niekoľko až niekoľko desiatok minút. Počas vyšetrenia nehovorte Lekár vám zavedie katéter, ktorý vám umožní podať anestetikum vnútrožilovo – u detí môže byť potrebné podstúpiť celkovú anestéziu. V prvej fáze lekár prechádza cez ústavám zavedie fibroskop (duodenoskop) do dvanástnika. Potom po nájdení žlčových a pankreatických vývodov pacient pomocou tenkého katétra aplikuje kontrastnú látku. Na röntgenovom monitore pozoruje vznikajúci obraz „odliatku“ anatomických štruktúr a robí rádiologickú fotografickú dokumentáciu. Po vyšetrení sa odporúča niekoľko hodín ležať na lôžku
ERCP štúdia: komplikácie
Zriedkavou komplikáciou po vyšetrení môže byť akútna pankreatitída, cholangitída (zvyčajne pri ťažkom odtoku kontrastnej látky), infekcia pseudocystou pankreasu