Stehenná kosť (lat. femur) je najdlhšia a najsilnejšia kosť v ľudskej kostre. Má pevný driek a dva veľmi výrazné konce. Plní dôležité funkcie pre celý organizmus súvisiace s udržiavaním vzpriameného držania tela a lokomóciou. U starších ľudí, najmä u žien nad 60 rokov, sa často vyvinú vážne zlomeniny stehennej kosti, zvyčajne v intertrochanterickej oblasti alebo krčku stehennej kosti.
Femur sa skladá z dvoch koncov (distálneho a proximálneho) a drieku. Konce kostí sú vyrobené z hubovitej hmoty obklopenej vrstvou zhutnenej hmoty. Driek, na druhej strane, je hrubá vrstva zhutnenej hmoty, ktorá obklopuje dreňovú dutinu. Steny tejto dutiny sú najhrubšie nad stredom výšky kosti a pozdĺž hrubej čiary. Vo zvislej polohe tela je stehenná kosť mierne šikmá. Miera odchýlky od vertikály je individuálne variabilná a väčšia u žien ako u mužov. Je to preto, že ženy majú širšiu panvu ako muži.
Femur - štruktúra
Telo stehennej kosti(lat. corpus femoris) je vpredu mierne konvexné a má tri povrchy: predný a dva bočné. Tvar drieku, a teda aj celej stehennej kosti, sa môže zmeniť v dôsledku rachitídy. Odvápnená a zmäknutá kosť, ktorá pravidelne nesie záťaž na hornú časť tela, sa potom vydúva dopredu.
Bočné plochy drieku sa vzadu spájajú a vytvárajúdrsnú hranu(lat. linea aspera), ktorá spevňuje a stabilizuje celú kosť. V spodnej, sploštenej časti drieku, medzi okrajmi hrubej čiary, je trojuholníkovápodkolenná oblasť(lat. facies poplitea), čo je spodok podkolennej jamky. Vedie tu podkolenná tepna, ako aj spoločný peroneálny a tibiálny nerv.
Pysky drsnej ofiny sa tiež rozchádzajú smerom nahor. Laterálne - k veľkému trochanteru a mediálne - k menšiemu trochanteru. Hrubý polmesiac je dôležitý aj z toho dôvodu, žesa naň upína veľa svalov : skvelý adduktor, hrebeňový adduktor (úpon na hrebeni), veľký gluteus (úpon na gluteálnej hrbolčeku), adduktory ( úpony v oblasti mediálnej pery), laterálny veľký sval a krátka hlava bicepsového svalu (oba majú úpony na laterálnej pere).
Predná plocha drieku je väčšinou pokrytá objemným svalomnepriamy. A v spodnej časti úponov je kĺbový sval kolena.
Proximálny súbor stehennej kostipozostáva z hlavice stehennej kosti a krku, ako aj dvoch trochantérií: väčšej a menšej
Hlava stehennej kostimá guľovitý tvar a je pokrytá hyalínovou chrupavkou. Vedie mediálne, centruje sa na acetabulum. Na mediálnej časti hlavy je mierne drsná jamka hlavy, ku ktorej sa pripája väzivo hlavice stehennej kosti
Krček stehennej kostispája hlavicu s driekom pod uhlom približne 135 stupňov (škála sa pohybuje od 115 do 150 stupňov). Na spojení krku s telom sú dva výrazné hrbolčeky: laterálne od hlavyväčší trochanter(tvorí predĺženie tela smerom nahor) a dole a mediálne od veľkého trochanteru -malý trochanter . Zo zadnej strany sú obe trochantérie spojené intertrochanterickým hrebeňom a spredu intertrochanterickou líniou. Malý trochanter je úpon pre ilio-bedrový sval, zatiaľ čo v oblasti veľkého trochanteru sú pripojené tieto svaly: malý a stredný gluteálny sval, veľký bočný sval hruškovitého tvaru, vnútorné a vonkajšie obturátory a oba dvojité svaly. .
Veľký trochanter možno nahmatať cez vrstvy kože a často je dokonca viditeľný na boku bedra. Pre mužov je to však jednoduchšie, pretože u žien je trochanterická oblasť zvyčajne pokrytá hrubšou vrstvou tukového tkaniva.
Distálna sada stehennej kostije zreteľne zhrubnutá a obsahuje dva silne konvexné kondyly stehennej kosti - mediálne a laterálne. Obe sú čiastočne pokryté chrupavkou a slúžia na kĺbové spojenie s holennou kosťou. Kondyly sú oddelenéinterkondylárnou jamkou , cez ktorú prechádza priečneinterkondylická zlomenina . Je tam, k vnútornému (tibiálnemu) povrchu laterálneho kondylu,predný skrížený väz (ACL)je pripevnený a k vnútornému (sagitálnemu) povrchu mediálneho kondylu - zadný skrížený väz (PCL) .
Spredu medzi kĺbmi je vydutá, tzv.oblasť jabĺčkakde pri vystretom kolene spočíva jabĺčko. Nad kondylami súepikondyly - laterálneamediálne . Kolaterálne väzy sú pripojené ku kondylom a epikondylu, ako aj k nasledujúcim svalom: veľký adduktor, gastrocnemius, plantárny a podkolenný sval.
Stehenné kĺby sú na dotyk ľahko cítiť zboku aj spredu.
Femorálne funkcie
Stehenná kosť je pevná a odolná štruktúra, ktorá poskytuje pevnú oporu celému telu. Umožňuje nielen stáť a zaujať vertikálnu polohutela, ale aj lokomócie. Je tiež úponom mnohých svalov dolnej končatiny a pletenca dolnej končatiny. Vďaka tomu, že sa váha tela prenáša z panvy na hlavicu stehennej kosti, môže človek udržiavať stabilnú vertikálnu polohu a posúvať ťažisko. Vnútro stehennej kosti je tiež bohatým skladom kostnej drene.
Bibliografia
Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", zväzok I, PZWL Medical Publishing, Varšava 2012.