Reumatický profil je test, ktorý umožňuje diagnostikovať reumatické ochorenia, ako napr. lupus erythematosus, osteoartróza, reumatoidná artritída, a teda - zvoliť správnu liečbu. Skontrolujte, aké sú indikácie pre reumatický profil, aké sú normy a ako interpretovať výsledky testu.
Reumatický profilsú krvné testy, ktoré umožňujú diagnostikovať reumatické ochorenia. Reumatický profil zahŕňa testy ako kyselina močová, C-reaktívny proteín (CRP), Biernackiho test (ESR), periférny krvný obraz, reumatoidný faktor (RF) a prítomnosť Waaler-Rose testu. Niektoré laboratóriá vykonávajú aj hodnotenia koncentrácie protilátok proti streptolyzínu (ASO) a anti-CCP.
Reumatický profil - indikácie
Reumatický profil sa robí pri podozrení na reumatické ochorenia, t.j. pri dlhodobom prejave silných bolestí a stuhnutosti kĺbov a/alebo svalov, opuchy kĺbových puzdier a pod.. Vznikajú reumatologické problémy. Reumatický profil sa vykonáva aj na sledovanie liečby reumatických ochorení
1. Reumatoidný faktor (RF)
Reumatoidný faktor je protilátka proti vášmu vlastnému telu. Prispieva k deštrukcii tkaniva, čo je podstatou reumatických ochorení.
Zvýšená koncentrácia RF zvyčajne indikuje reumatoidnú artritídu (vyskytuje sa asi u 80 % pacientov). Môže tiež naznačovať systémový lupus erythematosus, systémovú sklerodermiu, zmiešané ochorenie spojivového tkaniva alebo Sjögrenov syndróm, ale pri týchto ochoreniach sa RF objavuje v krvi pacienta oveľa menej často.
Treba poznamenať, že jej absencia nevylučuje RA a naopak - jej prítomnosť nie je synonymom diagnózy RA. Preto sa prítomnosť Waaler-Rose reakcie zvyčajne hodnotí súčasne. Je jednou z metód stanovenia prítomnosti reumatoidného faktora (RF). Prítomnosť Waaler-Rose reakcie potvrdzuje, že máme dočinenia s reumatickým ochorením.
DôležitéReumatický profil - normy
- CRP - 0,08-3,1 mg / l, avšak u fajčiarov, obéznych ľudí, s arteriálnou hypertenziou to môže byť<10 mg/l
- kyselinamočový - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
- RF - v závislosti od metódy - Waalerove a Roseove reakcie<1,80; odczyn lateksowy <1/40; nefelometria laserowa <40 j./ml;
- OB - ženy vo veku 50 rokov: do 30 mm za hodinu; muži 50 rokov: do 20 mm za hodinu
- Waaler-Rose reakcia – nie je prítomná
- ASO – od 10 do 200 IU / ml
- anti-CCP – menej ako 5 RU / ml
2. Kyselina močová
Kyselina močová je produktom metabolizmu purínových zásad. Jeho hladina v krvi pomáha odpovedať na otázku, či je dna príčinou bolesti kĺbov.
Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi môže naznačovať artritídu, ako aj zlyhanie obličiek a dokonca aj psoriázu. Na druhej strane zníženie hladiny kyseliny močovej naznačuje metabolické poruchy, napríklad xantinúriu.
3. C-reaktívny proteín (CRP)
Ide o tzv proteín akútnej fázy, ktorého hladiny v krvi sa zvyšujú, keď dôjde k infekcii, napríklad vírusu. Práve tieto patogény pravdepodobne spôsobujú reumatické ochorenia. Existuje podozrenie, že stimulujú imunitný systém, aby napadol svoje vlastné tkanivá – a tak spôsobujú zápal. Toto sa deje okrem iného pri reumatoidnej artritíde.
CRP nad 3,1 až 10 mg / l naznačuje, že v tele existuje zápalová reakcia. Úroveň CRP<40 mg/l wskazuje na łagodne zapalenia i infekcje wirusowe, a CRP <200 mg/l oznacza infekcje bakteryjne. Z kolei CRP <500 mg/l pojawia się w przypadku ciężkich zakażeń bakteryjnych.
4. Biernackiho reakcia (ESR)
ESR alebo Biernackiho reakcia je rýchlosť, akou červené krvinky padajú do krvnej plazmy v priebehu 1-2 hodín.
Zvýšená ESR je zvyčajne znakom zápalu vo vašom tele, najmä reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy.
6. Krvný obraz
Morfológia je všeobecný krvný test, ktorý dokáže odhaliť mnohé choroby v ranom štádiu ich vývoja.
KONTROLA>>MORFOLOGIE KRVI - ako čítať výsledok?
7. Antistreptolyzín (ASO) ASO sú protilátky, ktoré blokujú pôsobenie jedného zo streptokokových enzýmov (streptolyzín O). 10 z 80 streptokokových sérotypov je reumatogénnych, čo znamená, že infekcia týmito mikroorganizmami môže spôsobiť reumatické ochorenie. Ak hladina ASO prekročí 250 IU/ml u dospelých a 333 UI/ml u detí starších ako 5 rokov, môže to znamenať komplikácie, ako je reumatické ochorenie a/alebo glomerulonefritída po anamnéze streptokokovej infekcie skupiny A. 8. Anti-CCP protilátky Anti-CCP (proti cyklickému citrulinovanému peptidu) protilátky sú uznávané ako špecifický marker (detektor) reumatoidnej artritídy (RA). Na rozdiel od RF faktora sa anti-CCP protilátky objavujú pred nástupom symptómov RA (aj od 9. do 14.rokov).