- Tukové ochorenie pečene - komplikácie
- Tukové ochorenie pečene – výskum
- Tukové ochorenie pečene - liečba
Tukové ochorenie pečene je hromadenie tukových zlúčenín v bunkách pečene. Symptómy môžu byť nešpecifické a zamieňané s inými ochoreniami, preto si správna diagnostika vyžaduje odborné vyšetrenia: ultrazvuk, morfológiu alebo biopsiu. Správna strava je veľmi účinná pri liečbe stukovatenia pečene.
Tukové ochorenie pečene(NAFLD) je stav, pri ktorom sa tukové telieska hromadia v hepatocytoch, základných stavebných kameňoch pečene. Väčšinou si orgán s týmto „votrelcom“ dobre poradí, ale zaťažený orgán sa stáva citlivejším na pôsobenie vírusov, toxínov, liekov
NAFLD sa delí na dve formy. Prvou je menej pokročilá, jednoduchánealkoholická stukovatenie pečene (NAFL), v ktorej nie sú poškodené hepatocyty. Druhá jenealkoholická steatohepatitída (NASH)(nealkoholická steatohepatitída - NASH). komplikácie ako cirhóza pečene
Steatóza vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne nepohodlie. Niekedy jej existenciu signalizuje únava, slabosť, zhoršenie fyzického a psychického stavu. Ide však o nešpecifické príznaky, ktoré možno pripísať mnohým stavom. Menej časté príznaky sú bolesť alebo nepohodlie v pravom hypochondriu, čo naznačuje, že pečeň sa zväčšila. Príznaky, ktoré nepriamo svedčia o stukovatení pečene, sa objavujú oveľa častejšie. Sú spojené s obezitou, cukrovkou, hypertenziou a ischemickou chorobou srdca. Bohužiaľ, komplikácie tukového ochorenia pečene môžu byť veľmi vážne.
Prečítajte si tiež:Obezita - príčiny, liečba a dôsledky Diabetes 2. typu: príčiny, symptómy a liečba non-inzulín dependentného diabetu Hypertenzia - príčiny, symptómy, liečba, diéta Ischemická srdcové choroby - príznaky. Ako rozpoznať ochorenie koronárnych artérií?
Tukové ochorenie pečene - komplikácie
„Preťažovanie“ pečeňových buniek tukom ignorujeme, pretože nám to nebolí. Ak však nezareagujeme správne, NAFLD sa zmení na NASH a práve to má vážne zdravotné následky.
Tukové častice môžu iniciovať lavínovú tvorbu voľných radikálov, čo má za následok tzv. oxidačný stres. Jeho následkyexistuje zápal. Pečeň s ňou bojuje pomocou imunitného systému, no následkom takéhoto boja dochádza k poškodeniu parenchýmu. Na ich mieste sa tvoria jazvy, pretože poškodené pečeňové bunky sú nahradené vláknitým tkanivom. Pečeň sa postupne stáva vláknitou. Cirhóza môže byť dôsledkom tohto procesu. A v cirhóze pečene je riziko vzniku rakoviny pečene výrazne zvýšené.
Tukové ochorenie pečene – výskum
Stukovatenie pečene sa najčastejšie dozvieme počas ultrazvuku brucha alebo bežných laboratórnych testov. Ultrazvukový obraz (USG) ukazuje zvýšenú echogenicitu, zatiaľ čo krvné testy - zvýšená aktivita ALT a AST transamináz
Na začiatku ochorenia je významnejšie zvýšenie ALT, pečeňovo špecifickej transaminázy, a neskôr - AST, čo je alarmujúce, pretože môže naznačovať pokročilú fibrózu parenchýmu tohto orgánu.
Menej často sa pozoruje zvýšenie koncentrácie enzýmu GGTP. Ďalšie informácie poskytuje lipidový a sacharidový profil, pretože v krvi je takmer vždy príliš veľa krvných triglyceridov, LDL cholesterolu a glukózy. Na vylúčenie iných ochorení pečene sú však potrebné ďalšie testy.
Biopsia je jednoduchšia a kratšia diagnostická cesta, ktorá umožňuje posúdiť stupeň stukovatenia pečene a jeho príčinu. Je to invazívne a dosť nepríjemné, ale bezpečné.
Tukové ochorenie pečene - liečba
Proces stukovatenia pečene možno zastaviť a dokonca zvrátiť. Dokáže sa zbaviť aj zápalu. Ani jeho fibróza nie je nezvratná, pretože tento orgán má veľký regeneračný potenciál. Ide však o to, že najúčinnejšie lieky máme v rukách my, nie lekári.
Prvým je chudnutie. Chudnime pomaly, s pomocou lekára a dietológa. Nemali by sme držať žiadne drastické diéty, pretože hladovka má paradoxne rovnaký efekt ako prejedanie sa – stukovatenie pečene. Strata nadváhy je však len polovica úspechu. Tento efekt je potrebné stále udržiavať, preto je potrebné permanentne meniť stravovacie návyky. Platí aj pre tých, ktorí chudnúť nemuseli
Strava pre ľudí s stukovatením pečene by mala byť nízkokalorická, ľahko stráviteľná, s nízkym obsahom nasýtených mastných kyselín a produktov obsahujúcich cukor a bohatá na antioxidanty, aby sa zabránilo oxidačnému stresu.
Pravidelná fyzická aktivita je ďalšou dôležitou súčasťou nefarmakologickej liečby stukovatenia pečene. Kombinácia vhodnej stravy a cvičenia znižuje uvoľňovanie prozápalových faktorov a zlepšuje lipidový profila sacharidy.
Účinky budú lepšie, ak pacient užíva vitamín E, ktorý odbúrava oxidačný stres a znižuje zápal. Musí sa však užívať v určitých dávkach pod dohľadom lekára.
DôležitéV prípade stukovatenia pečene je dôležitá spolupráca lekárov rôznych špecializácií. Kardiológom predpísané statíny priaznivo ovplyvňujú lipidový profil, metformín odporúčaný diabetológom znižuje inzulínovú rezistenciu a pomáha pri chudnutí. Ale na samotnú stukovatenie pečene žiadna zázračná tabletka neexistuje.
„Zdrowie“ mesačne