Crohnova choroba je u detí čoraz bežnejšia. Nielenže sú sprievodné bolesti brucha a hnačky obťažujúce, ale môžu tiež brzdiť rast dieťaťa. Aké sú príznaky Crohnovej choroby u detí? Ako sa toto ochorenie lieči?
Crohnova chorobaje autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým tráviaci trakt. V dôsledku nekontrolovaného zápalu čriev v nich vznikajú ložiská zápalových infiltrátov, afty a ulcerácie. Rozsiahly zápal čriev môže viesť až k perforácii, teda natrhnutiu stien čreva. Zápalové lézie sa môžu vyskytovať v celom tráviacom trakte, ale najčastejšie postihujú tenké črevo alebo hrubé črevo, o niečo menej často, alebo oboje, hoci lézie sa môžu objaviť aj v žalúdku a dvanástniku. Pre Crohnovu chorobu je typický občasný výskyt zápalových zmien: choré časti čriev susedia so zdravými
Crohnova choroba: príznaky
- Bolesť brucha, ktorá sa zvyčajne zhoršuje po jedle a pohybe čriev. Často je taká intenzívna, že prebúdza dieťa zo spánku (môže napodobňovať apendicitídu).
- Hnačka - stolica je vodnatá, s trochou hlienu, niekedy krvi.
- Horúčka alebo horúčka nízkeho stupňa.
- Vyskytujú sa aj kožné zmeny, artritída alebo podráždenie pečene. Dieťa má často zlú chuť do jedla, čo v kombinácii s hnačkou az toho vyplývajúcou malabsorpciou môže viesť k rozvoju anémie.
Choroba spôsobuje slabé priberanie na váhe a pomalší rast. Nie všetky možné príznaky ochorenia sa vyskytujú súčasne a s rovnakou závažnosťou. Obdobia zotavenia sa môžu striedať so zlými dňami, čo tiež oneskoruje diagnózu choroby.
Crohnova príčina u detí
Príčiny Crohnovej choroby sú bohužiaľ stále neznáme. Lekári majú podozrenie, že predispozícia k nej môže byť genetická, pretože sa častejšie vyskytuje v rodinách, kde už Crohnovu chorobu niekto trpel, a častejšie sa vyskytuje u jednovaječných dvojčiat. Okrem toho vedci poukazujú na dôležitosť environmentálnych faktorov: napríklad fajčenie v prítomnosti dieťaťa, prípadne aj prekonané infekcie. Pretože zoznam faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia, jeneúplné, neexistuje účinný spôsob prevencie choroby.
Diagnóza Leśniowski-Crohn u detí
Crohnova choroba je málokedy diagnostikovaná rýchlo, pretože jej príznaky nie sú príliš charakteristické, niekedy lekári na jej existenciu zabúdajú a okrem toho je diagnostika Crohnovej choroby zdĺhavá a pomerne dlhotrvajúca. Domáci lekár na základe príznakov, vyšetrenia dieťaťa a nariadených testov (krvný obraz, zápalové markery, ultrazvuk brucha, hladina bielkovín v krvi, funkcia pečene, kultivácia stolice a moču) môže mať u dieťaťa podozrenie na Crohnovu chorobu. Diagnostika však musí prebiehať v nemocnici, najlepšie na gastroenterologickom oddelení (je potrebné odporúčanie od lekára prvého kontaktu). Potrebné sú endoskopické vyšetrenia (kolonoskopia alebo gastroskopia). Pri vyšetrení má lekár možnosť nielen vidieť črevo „zvnútra“, ale aj odobrať vzorky chorých častí čreva na neskoršie vyšetrenie pod mikroskopom. Pre Crohnovu chorobu je typické, že zaberá celú hrúbku čreva, nielen jeho povrchovú vrstvu. Ak je to potrebné, vykonajú sa aj ďalšie vyšetrenia, ako napríklad RTG hrudníka.
Crohnova liečba u detí
Spôsob liečby závisí od závažnosti zápalu, ochorení a období zlepšenia. Predovšetkým sa podávajú lieky na zmiernenie zápalu alebo potlačenie imunitného systému. Pacient ich musí užívať dlhodobo, často aj mesiace. Niekedy je potrebná operácia. Dodržiavaním odporúčaní je možné ochorenie upokojiť a dať dieťaťu šancu na správny vývoj
mesačné "M jak mama"