Synkopa je príznakom rôznych príčin. Mdloby môžu byť emocionálnou reakciou, ako je silná bolesť alebo pohľad na krv. Potom nie je dôvod na obavy. Žiaľ, skúsenosti lekárov ukázali, že dočasná strata vedomia zvyčajne poukazuje na vážne zdravotné problémy, najmä ak sa vyskytuje u ľudí, ktorí bojujú s ochorením srdca. Zistite, čo spôsobuje mdloby.

Mdlobyje náhla, krátkodobá strata vedomiastrata vedomiaso stratou posturálneho napätia a následným spontánnym zotavením. Posturálne napätie je svalové napätie, ktoré vám umožňuje ľahko odolávať sile gravitácie a jeho strata spôsobí pád, keď omdliete.

Mdloby nastanú, keď sa prívod kyslíka do mozgu na krátky čas zníži. Dočasná hypoxia tohto orgánu je dôsledkom nedostatočného prietoku krvi, ktorý je zasa závislý od správnej činnosti srdca, dostatočného objemu cirkulujúcej krvi a jej dostatočného prietoku v cievach. Poškodenie ktoréhokoľvek z týchto mechanizmov môže spôsobiť mdloby.

Kardiogénna synkopa – príčiny

1. Obštrukcia odtoku krvi zo srdca a naplnenie srdca krvou

  • ochorenie chlopní: hrubý šelest s neskorým vrcholom v spodnej časti srdca, vyžarujúci do karotických tepien, čo naznačuje aortálnu stenózu. Ďalšie ochorenia chlopne, ktoré spôsobujú synkopu pri námahe, sú mitrálna stenóza, Fallottova tetralógia a dehiscencia umelej chlopne. Vyššie príznaky môžu byť tiež výsledkom poruchy umelej chlopne.
  • Hypertrofická kardiopatia, reštriktívna myopatia, tamponáda a ruptúra ​​srdcového svalu zvyčajne vyvolávajú symptómy, ako je systolický šelest, ktorý sa zväčšuje pri skúške Valsava a mizne pri drepe
  • bežná synkopa v dôsledku veľkej embólie v kombinácii s dýchavičnosťou, tachykardiou a tachykardiou naznačuje pľúcnu embóliu, embóliu plodovou vodou alebo zriedkavo vzduchovú embóliu.
  • Cvaknutie a šelest počuť skoro počas kontrakcie a zreteľnejšie vo vzpriamenej polohe môže naznačovať prolaps mitrálneho cípu
  • nádory srdca alebo krvné zrazeniny

2. Srdcové arytmie

Abnormálny srdcový rytmus spôsobuje mdloby, keď je srdcový tep príliš rýchly,aby sa zabezpečilo dostatočné nafúknutie komôr (tachykardia, napr.>150-180 bpm), alebo príliš pomalé na zabezpečenie dostatočného vrhu (bradykardia, <30-35 bpm).

Bradykardia sa často vyskytuje u starších ľudí a môže byť spôsobená syndrómom chorého sínusu alebo AV blokádou vysokého stupňa. Nízka srdcová frekvencia môže byť tiež dôsledkom užívania určitých liekov (vrátane betablokátorov, blokátorov vápnikových kanálov alebo dioxínov)

Tachykardia alebo tachykardia môže naznačovať ischémiu, zlyhanie srdca a choroby srdcového svalu. Poruchy elektrolytov (napr. v priebehu anémie) môžu tiež prispieť k tachykardii. Medzi lieky, ktoré spôsobujú zrýchlenie srdcovej činnosti, patria o.i. antiarytmiká a chinidín.

3. Komorová dysfunkcia

Ventrikulárne dysfunkcie, ako je nedávny infarkt myokardu, myokarditída, systolická alebo diastolická dysfunkcia a kardiopatia, zriedkavo prítomné so synkopou. Ak sa však vyskytnú, je to oveľa bežnejšie u starších ľudí so srdcovými arytmiami.

Synkopa - cerebrovaskulárne zmeny

Cerebrovaskulárne zmeny, ako sú prechodné ischemické ataky v posturálnej artérii alebo mŕtvica, môžu spôsobiť bezvedomie. Vtedy sa objaví ataxia, t.j. súbor symptómov, ktoré identifikujú poruchy motorickej koordinácie tela.

Príčinou mdloby môže byť aj migréna, ktorá sa prejavuje aurou s očnými príznakmi a svetloplachosťou.

Neurokardiogénna (vazovagálna) synkopa – príčiny

Najčastejšou formou synkopy je vazovagálna synkopa, ktorá je výsledkom dysfunkcie vegetatívneho nervového systému, čomu zodpovedá okrem iného na reguláciu krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

Existujú dva typy vazovagálnej synkopy: periférna a centrálna. Periférna synkopa je spôsobená dlhodobým státím na mieste. Pri centrálnom, emocionálnom type sa mdloby dostavia hneď po spustení nepríjemného fyzického podnetu (napr. stresová situácia, silná bolesť, strach, pohľad na krv). Bezprostrednou príčinou synkopy je v každom prípade hypotenzia a bradykardia danej osoby.

Ďalšou príčinou neurokardiogénnej synkopy môže byť zvýšenie tlaku v hrudníku, ktoré môže byť spôsobené tlakovým pneumotoraxom, kašľom, kýchaním, namáhaním sa pri močení alebo defekácii. Dôsledkom môže byť inhibícia venózneho návratu do pravej predsiene (tlakom na žilu, ktorá transportuje krv do srdca) a mdloby.

Mdlobyortostatické - príčiny

Ortostatická hypotenzia, t.j. pokles krvného tlaku, je jednou zo zriedkavých príčin synkopy. Tieto synkopy sú zvyčajne spôsobené prudkou zmenou z ležania na státie alebo dlhé státie bez pohybu. Ak im však predchádza chronická únava, niekedy tmavá stolica a silná menštruácia, môže to znamenať anémiu. Tiež užívanie liekov (napr. antihypertenzív, antipsychotík, levodopy, slučkových diuretík a vinkristínu) môže spôsobiť ortostatickú synkopu.

Synkopa - hyperventilácia

Hyperventilácia alebo príliš rýchle dýchanie vedie k metabolickým poruchám, ako je mravčenie okolo úst alebo prstov, znecitlivenie, kŕče pier, tváre, rúk a nôh a následné mdloby. Hyperventilácia je často spojená so silným emocionálnym zážitkom alebo úzkosťou.

Mdloby – hypovolémia

Mdloby môžu byť spôsobené nedostatočným objemom cirkulujúcej krvi v dôsledku dehydratácie alebo krvácania. Množstvo krvi cirkulujúcej v cievach v dôsledku krvácania alebo extracelulárnych tekutín môže byť príliš nízke na to, aby zabezpečilo kyslík všetkým orgánom vrátane mozgu.

Mdloby – tehotenstvo

Mdloby zdravej ženy v plodnom veku, ktorá nemá žiadne iné ťažkosti, zvyčajne naznačujú skoré alebo nerozpoznané tehotenstvo. Mdloby sú potom dôsledkom poklesu krvného tlaku, ktorý je v prvých mesiacoch tehotenstva celkom bežný.

Na druhej strane ženy v poslednom trimestri tehotenstva môžu bojovať s mdlobou v ľahu na chrbte. Strata vedomia je potom výsledkom maternicového tlaku na dolnú dutú žilu, čo vedie k sťaženiu návratu krvi z ciev do srdca.

Mdloby – duševná choroba

Ak pacient reaguje čiastočne alebo neadekvátne na mdloby, znamená to pseudomdlobu.

Kategórie:

Zdravie