Ste po bariatrickej operácii, schudli ste 30, 60 alebo možno viac kilogramov, no necítite sa spokojný s účinkami liečby. Máte po schudnutí priveľa kože na rukách, bruchu, chrbte a stehnách? Môžete si ho nechať chirurgicky odstrániť. Navrhujeme, čo je to postbariatrická plastická chirurgia, alebo ako sa zbaviť prebytočnej kože po schudnutí.

To, či saprebytočná koža po zoštíhlenístane vážnym problémom, určuje vek, počet schudnutých kilogramov, cviky vykonávané pri chudnutí a správna hydratácia pleti, ale aj spôsob redukcie prebytkov telesná hmotnosť.

- Ak je chudnutie sprevádzané vhodne zvolenou stravou a fyzickým cvičením a samotný proces chudnutia je rozložený na niekoľko rokov, máme väčšiu šancu, že pokožka nebude ochabovať - ​​hovorí doktorka Małgorzata Chomicka-Janda . - Akonáhle obézni ľudia podstúpia bariatrickú operáciu, chudnutie je extrémne rýchle. V tomto prípade sa pokožka nemusí zmenšiť. Samozrejme, ľudia, ktorí schudli 20 kilogramov, budú vyzerať inak ako tí, ktorí schudli napríklad 100 kilogramov.

O množstve nepotrebnej kože, ktorú po schudnutí budeme mať, rozhodujú aj naše gény. Ak nás naši predkovia obdarili zdravou, teda veľmi pružnou, dobre napnutou pokožkou, ktorú sme si nezničili nadmerným opaľovaním (na slnku alebo v soláriu), máme väčšiu šancu, že aj po zhodení mnohých kíl , operácia na odstránenie prebytočnej kože nebude potrebná. U ľudí, ktorí nemajú dobré genetické veno a nestarajú sa o svoju pokožku, sa takmer vždy objavia zbytočné ryhy, ktoré sa dajú zredukovať iba operáciou.

Prebytočná koža po schudnutí spôsobuje zdravotné problémy

Ovisnutá a ochabnutá koža, ktorá zostane po redukcii hmotnosti, je náchylnejšia na popáleniny a pľuzgiere (povrchový akútny zápal kože v záhyboch, ktoré sa navzájom dotýkajú a šúchajú). Plesne a baktérie sa hromadia v kožných záhyboch a vlhkosť a teplo podporujú ich množenie. Takáto pleť si veľmi často vyžaduje špecializované dermatologické ošetrenie, ktoré trvá dlho a nie vždy prináša úľavu po prvom užití liekov. Ďalším, no rovnako zaťažujúcim problémom je náročná každodenná hygiena, pretože dôkladné umytie všetkých kútov tela a následné osušenie je poriadna paráda.

Prebytočná koža ako kožená zástera

Väčšina pacientov, ktorí sa hlásia k plastickému chirurgovi po rýchlom a intenzívnom schudnutí, má problém sprebytočnou kožou na bruchu.Vytvára výrazný záhyb, ako keby zástera visela dole cez stehná. - Operácia, ktorú je možné takémuto človeku ponúknuť, však postihuje celý trup, pretože prebytočnú kožu treba odstrániť nielen z brucha, ale aj z bokov a chrbta - hovorí doktor Chomicka-Janda. - Počas zákroku môže byť zadoček mierne vtiahnutý, pretože - podľa pravidiel chirurgického umenia - možno z chrbta odstrániť pás kože široký 15-20 cm. Z brucha môžete vyrezať väčší úlomok, aj 40-50 cm široký.

Problém však nemusí spôsobovať len prebytočná koža na bruchu.Lifting stehienje ďalším ošetrením, ktoré môže zlepšiť vzhľad postavy. - Ide o náročnú operáciu, pretože koža a svaly na nohách sú najviac vystavené gravitácii. To zase spôsobuje, že pooperačné jazvy, ktoré sú spočiatku neviditeľné, pretože sa nachádzajú v slabinách, sa časom zmenšia – vysvetľuje Dr. Chomicka-Janda Operatívne odstraňuje prebytočnú kožu zvnútornej strany paží . Tu sa lifting niekedy kombinuje skorekciou poprsia , ktoré po zoštíhlení zvyčajne stráca pevnosť a nepekne padá.

Odstránenie kože po schudnutí: indikácie a kontraindikácie

Ľudia, ktorí navštívia plastického chirurga kvôli prebytočnej koži po schudnutí, by sa spravidla chceli najskôr zbaviť svojho brucha. Možnosť vykonania takejto operácie však závisí aj od spôsobu, akým pacient schudol. Toto je veľmi dôležité. Ak je úbytok na váhe výsledkom bariatrickej operácie, krvný obraz u takého človeka ukazuje zníženú hladinu železa pre problémy so vstrebávaním v žalúdku. „Odstránenie prebytočnej kože z brucha je veľká operácia s výraznou stratou krvi,“ vysvetľuje doktor Chomicka-Janda. - Preto musí byť pacient v dobrej kondícii. Na zlepšenie krvných výsledkov je potrebná suplementácia kyselinou listovou a prípravkami železa na dlhé mesiace. Tak sa stáva, že lekár musí operáciu odmietnuť pre zlú morfológiu.

U ľudí, ktorí schudli diétou a cvičením, je krvný obraz dobrý, takže rozhodnutie podstúpiť operáciu je jednoduchšie. Telo je silné, takže s liečbou môžete začať rýchlejšie. - Ak sa pacient rozhodne odstrániť prebytočnú kožu vo viacerých oblastiach, ako je brucho a paže, ošetrenie je rozdelené do etáp. Medzi následnými ošetreniami musí byť interval niekoľko mesiacov. Počas tejto doby musí pacient pridaťsnaha o návrat k dobrému celkovému zdravotnému stavu, hovorí Dr. Chomicka-Janda.

Sprievodné ochorenia (hypertenzia, diabetes 2. typu, ochorenia štítnej žľazy) nediskvalifikujú pacientov a môžu byť operované za predpokladu, že sú pod dohľadom odborných lekárov. Brušné prietrže nie sú kontraindikáciou chirurgického zákroku na odstránenie prebytočnej kože, keďže sa dajú operovať jedným zákrokom.

Zmiznutie kože „v Národnom fonde zdravia“

Tzv postbariatrická plastická chirurgia, teda odstránenie kože, ktorá zostala po chudnutí, sa dá robiť na súkromných klinikách, sú však drahé. Napríklad operácia kruhového trupu stojí od 16 do 20-tisíc. zloté. Ale takéto operácie možno vykonávať aj v rámci Národného fondu zdravia. Fond prepláca plastické ošetrenia pacientom, ktorí podstúpili chirurgickú liečbu obezity a ľuďom, ktorí schudli bez chirurgického zákroku (diéta, fyzická aktivita, lieky), keď prebytočná koža sťažuje voľný pohyb alebo spôsobuje vážne dermatologické ochorenia. Ak chcete požiadať o takýto postup, obráťte sa na príslušný NFZ podľa miesta vášho bydliska a zistite, ktoré nemocnice majú zmluvu na takéto služby. Okrem toho musí pacient dokázať, že prebytočná koža výrazne zhoršuje komfort života a spôsobuje ďalšie ochorenia, napríklad odreniny alebo kožné infekcie.

Odstránenie prebytočnej kože: priebeh operácie

- Operácia na odstránenie prebytočnej kože sa vykonáva v celkovej anestézii. Trvá mnoho hodín, najmä keď sa vykonáva kruhový trup, t.j. súčasne sa odstraňuje prebytočná koža z brucha a chrbta. - vysvetľuje doktor Chomicka-Janda. - Pre pacienta je to veľká záťaž, pretože rez je rozsiahly. Šev prechádza cez celé brucho a cez chrbát. Z tohto dôvodu sa u ľudí, ktorí majú zdravotnú záťaž, odstraňovanie prebytočnej kože delí na etapy. Najprv sa operuje brucho, potom chrbát. Švy sa odstránia po 2 týždňoch. Pacient by nemal intenzívne cvičiť približne 2 mesiace.

- Prebytočnú kožu možno korigovať rôznymi technikami, hovorí Dr. Chomicka-Janda. - Existujú špeciálne strihy a spôsoby spájania kože, ktoré umožňujú dosiahnuť najlepší estetický efekt, vďaka čomu nie sú jazvy takmer viditeľné. Ochabnutá pokožka má veľmi málo alebo žiadne elastické vlákna, čo niekedy sťažuje dosiahnutie efektu úplnej korekcie odstránenia prebytočnej kože. Každý, kto podstúpi tento typ operácie, si musí uvedomiť aj to, že zanechá viac či menej viditeľné jazvy. Tie na bruchu alebo chrbte sa ľahko schovajú pod oblečenie. Ale v prípade ramenného zdvihu kedyJe tam veľa zbytočnej kože, rez - a tým aj jazva - bude prebiehať od podpazušia až po lakeť. Ak je však prebytočná koža na pažiach malá, jazva môže byť skrytá pod pazuchou a efekt liečby bude veľmi dobrý. V prípade stehien však môže jazva prechádzať od slabín ku kolenu, alebo – keď je potrebná menšia korekcia – môže byť lokalizovaná len v slabinách, kde ju takmer nevidno – vysvetľuje doktor Chomicka- Janda.

Starostlivosť o jazvy po odstránení kože

Po vybratí stehov je potrebné jazvu systematicky premazávať. Na to sa odporúčajú krémy s vitamínom A, olivový alebo krémy, ktoré umožňujú správnu výživu jazvy. Po úplnom zahojení začíname používať prípravky s obsahom silikónu. Použiť môžete aj silikónové náplasti, ktorých trvanie je oveľa dlhšie, a preto sa vzhľad žalúzie zlepšuje oveľa rýchlejšie. Na urýchlenie procesu involúcie jazvy, teda jej zmiznutia, môžete použiť aj laserovú terapiu a iné liečby.

Vážila som 100 kg, teraz mám veľkosť 36

Anna W. (chce zostať v anonymite) priznáva, že s udržaním si správnej váhy mala vždy problémy a tehotenstvo jej pridalo ďalších 15 kíl. Výsledkom bolo, že keď mala 160 cm, vážila asi 100 kg. - Pred chudnutím som jedol 3 jedlá denne, potom 5, ale menšie porcie - spomína. - Základom stravy bola zelenina a ovocie. Nechýbala však ani ryža, cestoviny a hydina. Keďže sme v Indii žili vyše roka, nejedli sme vtedy bravčové ani hovädzie mäso. Ale z času na čas som si doprial niečo sladké. Veľa som aj pil, ale hlavne som každý deň jazdil na bicykli. Výsledkom bolo, že moja váha po návrate do Poľska bola asi 54 kg. Po skončení chudnutia Annie najviac trápila uvoľnená koža na bruchu a bokoch. Možno to nebolo veľa, ale nevyzeralo to esteticky, a tak sa rozhodla ho odstrániť.

- Počas prvej návštevy kliniky, po rozhovore s Dr. Małgorzatou Chomickou-Jandou, som dostala zoznam odporúčaní a testov, ktoré som musela vykonať - hovorí Anna. - Objednané vyšetrenia zahŕňali krvný obraz, krvnú skupinu, rozbor moču, zrážanlivosť, CRP a röntgen pľúc, pretože som mal mať operované brucho. Tiež bolo potrebné určiť hladinu elektrolytov, sodíka a draslíka. Tri týždne pred zákrokom som sa začal uistiť, že neužívam žiadne tablety kyseliny acetylsalicylovej.

Lekári u Anny urobili kruhovú plastickú operáciu trupu, teda súčasne odstránili prebytočnú kožu z brucha, bokov a chrbta. Po operácii strávila tri dni na klinike. Na druhý deň sa posadila v posteli a na druhý deň začalaísť. - Presne som vedela, čo ma čaká po operácii - hovorí Anna. - Pred deviatimi rokmi som mala cisársky rez, takže som vedela, že namiesto zohnutia sa musím hrbiť, že koža sa trochu natiahne, čo nebol príjemný pocit. Áno, trochu to bolelo, ale nebola to strašná bolesť. Nebrala som ani lieky proti bolesti. Až po operácii som dostal jednu injekciu. Šesť týždňov po zákroku Anna nosila špeciálnu sťahovaciu spodnú bielizeň, aby boli pooperačné jazvy čo najmenej viditeľné. Pred zákrokom, napriek tomu, že výrazne schudla, nenosila obtiahnuté šaty, pretože sa jej nepáčili viditeľné záhyby kože. Tento problém už neexistuje. Šatňa je vymenená za veľkosť 36. Anna je veľmi rada, že má za sebou operáciu. Ošetrenie z celého srdca odporúča všetkým, ktorí po zoštíhlení bojujú s prebytočnou kožou.

Dôležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnú liečbu a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou. Tento článok neobsahuje diskriminačný a stigmatizujúci obsah ľudí trpiacich obezitou.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Dermatológia