- Psychodynamická terapia: o čo ide?
- Psychodynamická terapia: ako to ide?
- V akých prípadoch sa oplatí použiť psychodynamickú terapiu?
- Psychodynamická terapia: ako dlho to trvá?
- Psychodynamická terapia: kto to dokáže?
- Psychodynamická terapia: aké sú účinky?
Psychodynamická terapia - čo to je? Je založená na rozhovore – pacient hovorí o tom, o čom sa chce v danej chvíli rozprávať a terapeut dôkladne rozoberá výpovede a správanie pacienta. Kedy sa používa psychodynamická terapia? Prečo je v jej prípade také dôležité vybrať si správneho terapeuta, ako to prebieha a funguje?
Obsah:
- Psychodynamická terapia: o čo ide?
- Psychodynamická terapia: ako to ide?
- Psychodynamická terapia: ako dlho to trvá?
- Psychodynamická terapia: aké sú účinky?
Psychodynamická terapia je jedným z typov psychoterapie. Psychoterapia je popri farmakoterapii druhou základnou metódou liečby, ktorá sa používa u ľudí s rôznymi duševnými poruchami.
Psychodynamická terapia je do značnej miery podobná psychoanalytickej terapii - v oboch terapiách sú ich základné predpoklady odvodené z Freudovej psychoanalýzy - existujú však niektoré špecifické črty psychodynamickej terapie, ktoré sú základom pre odlíšenie tohto typu terapie od iných terapeutické trendy.
Psychodynamická terapia: o čo ide?
Základným predpokladom psychodynamickej terapie je, že rôzne psychopatologické symptómy - ako sú úzkosť, poruchy nálady a poruchy osobnosti - sa vyvíjajú v dôsledku nevedomých psychologických konfliktov.
Na niektoré nepríjemné a ťažké situácie myslíme pravidelne (t. j. sú vo vedomej časti našej mysle), ale iné udalosti môžu byť mimoriadne ťažké a potom sa niekedy dostanú do nevedomia. Existencia takéhoto mechanizmu by nás ochránila pred výskytom úplného nervového zrútenia. Nie je to však tak, že ak sa situácia spôsobujúca psychologický konflikt dostane do nevedomia, problém zmizne.
Naopak - neprepracovaný psychický konflikt, prežívaný napríklad v ranom detstve, môže ovplyvniť celý budúci, dospelý život daného človeka. Podstatou psychodynamickej terapie je odhalenie týchto nevedomých konfliktov a ich následné spracovanie. Základom tohto druhu psychoterapie jerozhovor, ktorý má pacient so svojím psychoterapeutom.
Tu sa objavuje charakteristická črta psychodynamickej terapie - tak ako je psychoterapia niekedy spojená s gaučom a pacientom voľne rozprávaním príbehov zo svojho života v horizontálnej polohe, psychodynamická psychoterapia funguje úplne inak.
Terapia zameraná na riešenie: Čo to je?
Manželská terapia: kedy má zmysel?
Kognitívno-behaviorálna terapia: Ako funguje?
Psychodynamická terapia: ako to ide?
Psychodynamickú terapiu možno v zásade považovať za tú, v ktorej je vzťah medzi terapeutom a subjektom najintenzívnejší. Rozhovory počas tejto psychoterapie prebiehajú tvárou v tvár – terapeut pozoruje všetky prejavy správania jeho pacienta.
Dôležitá je nielen mimika pacienta, ale aj to, či má nejaké ďalšie pohyby (napr. nervózne zášklby dolných končatín). Psychodynamický terapeut dbá na rôzne aspekty – sleduje napríklad, akým témam sa pacient vyhýba, dokonca je dôležité, či pacient prichádza na terapeutické stretnutia včas. Interpretuje sa celý rozsah správania, ktoré pacient prejavuje.
O čom sú však rozhovory v terapeutickej miestnosti? V skutočnosti - všetko. Vo všeobecnosti terapeut nekladie pacientovi otázky, ani mu nevnucuje témy, o ktorých sa počas sedenia diskutuje: pacient má hovoriť o tom, o čom chce hovoriť. Analýza tém, ktoré si pacient vyberie, je dôležitým prvkom celej psychodynamickej terapie.
V psychodynamickej terapii sú veľmi dôležité rôzne psychologické javy. Hovoríme tu napríklad o prenose, teda o fenoméne, kedy sú emócie pacienta – namierené na úplne iných ľudí, napríklad jeho rodičov alebo partnera – nejakým spôsobom presmerované na terapeuta. S tým priamo súvisí protiprenos, teda aké emócie vznikajú u terapeuta pod vplyvom správania pacienta. Prenos aj protiprenos sú veľmi dôležité, pretože ich analýza môže pacientovi pomôcť nájsť psychologickú rovnováhu.
Keď pacient prejavuje emocionálne stavy voči terapeutovi, s ktorými zápasil v ťažkých životných situáciách - napríklad v prípade ťažkého, nesprávneho vzťahu s rodičom - je možné hľadať, prečo sa takéto emócie objavili v ňom a analyzovať, k akým problémom takéto udalosti neskôr viedli. Nakoniec v terapeutickej kancelárii dôjde k prepracovaniutakéto nevyriešené psychologické konflikty.
Stojí za to vedieťV akých prípadoch sa oplatí použiť psychodynamickú terapiu?
Psychodynamickú terapiu možno použiť v prípade veľmi veľkého počtu duševných porúch. Tento typ psychoterapie možno ponúknuť pacientom, ktorí zápasia s:
- poruchy nálady,
- poruchy príjmu potravy,
- úzkostné poruchy,
- porucha osobnosti,
- posttraumatická stresová porucha,
- problémy vo vzťahoch s inými ľuďmi (či už sú to priateľstvá alebo vzťahy).
Psychodynamická terapia: ako dlho to trvá?
Konkrétny čas, počas ktorého psychodynamická terapia trvá, sa, žiaľ, nedá určiť - počet sedení potrebných na zlepšenie psychického stavu pacienta závisí okrem iného od o tom, aký problém sa lieči, ako aj o tom, ako rýchlo sa dostavia účinky zavedenia terapie.
Vo všeobecnosti však psychodynamická terapia trvá dlhšie ako kratšie - stáva sa, že terapeutický cyklus trvá niekoľko mesiacov, ale môže trvať aj niekoľko rokov. Počas tejto doby sa pacient stretáva s terapeutom niekoľkokrát (zvyčajne 2-3) týždenne a jedno sedenie zvyčajne trvá približne 45-60 minút.
Psychodynamická terapia: kto to dokáže?
Psychodynamickú psychoterapiu môžu viesť len tí ľudia, ktorí majú špeciálne certifikáty a sami prešli psychoterapiou. Psychoterapeutom môže byť napríklad človek, ktorý vyštudoval psychológiu, ale aj lekár so špecializáciou psychiatria
Už bolo spomenuté, že psychodynamická terapia je taká, kde existuje pomerne špecifický vzťah medzi terapeutom a pacientom. Z tohto dôvodu by si mal pacient, ktorý plánuje využiť psychodynamickú terapiu, starostlivo vybrať špecialistu, ktorého bude navštevovať.
Ak daný psychoterapeut od začiatku nevzbudzuje našu dôveru, cítime k nemu averziu alebo iné negatívne pocity, potom by bolo najlepšie vyhľadať iného odborníka. Dosiahnutie cieľov psychodynamickej terapie je možné len vtedy, keď je pacient k svojmu terapeutovi otvorený a úprimný – preto si pred začatím terapie najprv zvážme, či sa skutočne budeme vedieť otvoriť danému odborníkovi.
Stojí za to vedieťPsychodynamická terapia: aké sú účinky?
Pacient, ktorý prichádza na psychodynamickú terapiu, zvyčajne zápasí s nejakým problémom súvisiacim s fungovaním jeho psychiky. Celkovo je teda oslobodenie zamýšľaným účinkom psychodynamickej terapieliečený na tento problém, hoci s touto psychoterapiou je spojených mnoho ďalších výhod.
Vďaka terapii môže dôjsť k zlepšeniu pacientovho sebavedomia, navyše môžu nastať aj zmeny v jeho osobnosti - vďaka nim sa môže výrazne zlepšiť pacientovo fungovanie so sebou samým aj s inými ľuďmi
O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent medicíny na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.Prečítajte si ďalšie články tohto autora