Zlyhanie semenníkov, kryptorchizmus, je stav, keď semenníky nezostúpili do mieška. Chlapčekovi semenníky ešte počas jeho fetálneho života zostupujú z brušnej dutiny do miešku, kde by mali byť natrvalo. Veľmi často semenníky zaujmú svoju pozíciu až po narodení, a to je tiež normálne. Ak sa však po 3. mesiaci života v miešku neobjavia, treba začať s liečbou.

Obsah:

  1. Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – ako diagnostikovať?
  2. Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – príčiny
  3. Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – možná príčina neplodnosti
  4. Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) - liečba
  5. Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – keď je potrebná operácia
  6. Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – kedy liečiť?

Kryptorchizmus je inak zlyhanie semenníkov. Tieto výrazy sa používajú zameniteľne. Ročnezlyhanie semenníkovje diagnostikované u niekoľkých tisíc chlapcov. Tieto údaje sa vzťahujú na deti vo veku od 1 do 3 rokov, pretože dovtedy mohli semenníky spontánne zostúpiť do mieška bez akéhokoľvek zásahu.

Úplne iná situácia je z pochopiteľných dôvodov v prípade predčasne narodených detí. Pomerne vážne sú komplikácie po neliečenomkryptorchizme , teda nezostupe semenníkov. Môžu viesť okrem iného krakovine semenníkov . Nesprávne umiestnené semenníky tiež veľmi často spôsobujúneplodnosť .

Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – ako diagnostikovať?

Otázkou je, ako skontrolovať dieťaťu, žesemenníkysú tam, kde by mali byť. Na rozdiel od zdania to nie je jednoduché a úplne jednoznačné, pretože niekedy máme dočinenia s tzv. putovné jadrá.

Takýto domáci test sa oplatí vykonať za čo najpriaznivejších okolností, pri primeranej teplote, keď je dieťa uvoľnené – najlepšie hneď po kúpaní (za predpokladu, že sa teplota výrazne nemení – jej zníženie môže skresliť náš test).

Ak vás niečo trápi – nielen chýbajúci semenník, ale napríklad jeho zvláštne umiestnenie, určite to nahláste detskému lekárovi. Sám ošetrujúci lekár by mal dieťa v tomto smere vyšetriť pri bežnom vyšetrení na klinike. existujeje stálym prvkom výskumu rovnováhy.

Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – príčiny

Jednoducho povedané, zlyhanie semenníkov je spôsobené hormonálnou poruchou u matky počas tehotenstva alebo nezrelosťou semenníkov. Nezostup semenníkov môže súvisieť aj s abnormálnym zložením tela, napr. nesprávne prichytenie semenníka (spôsob, akým semenník klesá) k semenníku na jednej strane alebo k miešku na druhej strane.

Dôležité

Existuje mnoho typov kryptorchizmu (nezostupné jadro). Môže mať napríklad dočasný charakter, tzv putujúci semenník - stav vznikajúci z hyperaktivity semenníkov zdviháka alebo získaný - bol prítomný v detstve a znovu sa objavil v chlapčenskom veku. Okrem toho existuje mnoho typov typického kryptorchizmu – semenník sa môže nachádzať v brušnej dutine alebo v slabinách, preto je pred akýmkoľvek zákrokom mimoriadne dôležitá správna diagnostika podporená vhodnými vyšetreniami vrátane ultrazvuku. Tento test je potrebný pri tzv semenníky nedetegovateľné (nezistiteľné, a teda neprístupné vyšetreniu).

Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – možná príčina neplodnosti

Proces tvorby spermií, tzv spermatogenéza musí prebiehať za vhodných podmienok. Ide hlavne o správnu teplotu. Preto by okrem iných muži, ktorí si chcú zachovať plodnosť, nemali nosiť obtiahnuté oblečenie, pretože pôsobí ako obklad.

To isté platí, keď jadrá nie sú na svojom mieste. Teplota v tele je asi o 2 stupne Celzia vyššia ako v miešku. Táto skutočnosť bráni produkcii spermií. Je pravda, že telo chlapca začína produkovať spermie až v puberte, no pripravuje sa na to už od tretieho mesiaca života. Ide o viacúrovňový proces. Ak semenníky nezostúpia, proces spermatogenézy je narušený. To prispieva k neplodnosti.

Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) - liečba

Existuje názor, že jediný spôsob, ako vyliečiť túto chorobu, je operácia. Medzitým je v mnohých prípadoch možné zaobísť sa bez chirurgického zákroku pomocou hormonálnej terapie.

Liečba spočíva v tom, že sa pacientovi podá hormón (priamo chorionický gonadotropín alebo hormón, ktorý ho uvoľňuje z tela). Obe metódy sú účinné a o ich výbere rozhoduje lekár. Je však potrebné pripomenúť, že dôsledkom (časovo veľmi vzdialeným) neúspešného chirurgického zákroku môže byť neplodnosť.

Hormóny sa podávajú v niekoľkých dávkach vo forme injekcií. Ich počet a zloženie závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Takáto terapia zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Niekedypo niekoľkých mesiacoch je potrebné znova použiť

Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – keď je potrebná operácia

Operácia sa vykonáva, keď je vylúčené použitie inej liečby. O jeho konaní rozhoduje urológ. Predtým, ako sa rozhodneme podstúpiť operáciu s alternatívnou hormonálnou liečbou, je tiež potrebné pripomenúť, že vždy ide o mechanický zásah. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Jeho priebeh závisí od presnej polohy semenníka. Postup zahŕňa fyzické premiestnenie semenníka na miesto.

Príliš dlhé odkladanie liečby môže mať nezvratné následky na chlapcovo zdravie a komfort života. Čím skôr začnú, tým menšia je pravdepodobnosť komplikácií v budúcnosti.

Odporúčame: Testovanie semenníkov - mal by to urobiť každý muž

Až 80 percent Prípady neplodnosti vyplývajúce z komplikácií po nezostúpení semenníkov sa pozorujú u pacientov, ktorých liečba sa začína až po dospievaní. Toto percento klesne na približne tucet percent, keď sa liečba nenahraditeľných semenníkov úspešne vykonala tesne predtým, ako chlapec dosiahol vek dvoch rokov.

Zlyhanie semenníkov (kryptorchizmus) – kedy liečiť?

Okrem vyššie uvedeného zlepšenia plodnosti je pre psychickú pohodu mladých chlapcov a mužov nevyhnutná aj správna liečba. Chýbajúci semenník v miešku má okrem čisto medicínskych dôvodov deštruktívny vplyv na psychiku a môže byť zdrojom mnohých komplexov. Okrem toho je nezostúpený semenník zaťažený aj vyšším rizikom rakoviny – až 25-krát.

Kategórie:

Zdravie dieťaťa