Kŕče sa u dojčaťa môžu objaviť počas kŕmenia, po prebudení, pri zaspávaní alebo počas spánku. Čokoľvek spôsobuje záchvaty vášho dieťaťa, zachovajte pokoj a poskytnite dieťaťu prvú pomoc. Potom by ste mali čo najskôr navštíviť lekára, pretože aj krátke, mierne záchvaty môžu byť príznakom vážneho ochorenia. Zistite, čo spôsobuje záchvaty vášho dieťaťa a čo robiť, ak sa vyskytnú.
Kŕče u dojčiatsú mimovoľné, rýchle, rytmické svalové kontrakcie. Môžu byť sprevádzanésymptómami , ako je krátkodobá strata vedomia, buľvy a zrýchlené dýchanie. Pred a po ukončení kŕčov sa môžu objaviť aj rušivé príznaky, ako je plač, ospalosť alebo svalová laxnosť. Asi 3 percentá u dojčiat a detí je záchvat spôsobený horúčkou (nazývanou aj febrilné kŕče). U zostávajúcichsú príčinouzáchvatov rôzne ochorenia, ktoré zvyčajne postihujú nervový systém. Záchvaty u dojčaťa treba odlíšiť od chvenia. Chvenie začína vo veku troch mesiacov, zmizne, keď ho podržíte stlačené (na rozdiel od kŕčov) a je charakterizované nedostatkom pohybu očí (ktorý sa vyskytuje počas záchvatov).
Záchvaty dojčiat s horúčkou
Febrilné kŕče sú záchvaty, ktoré sa vyskytujú u 3-4 percent deti vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov. Sú sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou a nie sú dôsledkom akútneho ochorenia nervového systému
Jednoduché febrilné kŕče (typické) sú charakterizované záchvatom generalizovaných záchvatov, čo znamená, že postihujú celé telo a sú spojené s úplnou stratou vedomia. Trvajú menej ako 15 minút, zvyčajne 2-3 minúty, a neopakujú sa do 24 hodín od horúčkovitého ochorenia.
Komplexné febrilné kŕče prebiehajú bez úplnej straty vedomia na začiatku záchvatu, a to len s poruchou vedomia dieťaťa (žiadny logický kontakt s dieťaťom, žiadna zraková ani motorická reakcia dieťaťa na príkazy). Kŕče postihujú jednu polovicu tela, niekedy sú obmedzené na jednu končatinu (ruky, nohy), tvár, kútik úst, viečka. Trvajú 15 minút a dlhšie. Opakujú sa do 24 hodín v priebehu horúčkovitého ochorenia.
DôležitéKŕče u dojčiat – čo robiť?
V prvom rade nepanikárte! Umiestnite svoje dieťa do pohodlnej polohy a skontrolujte, či nemá problémy s dýchaním. Presuňte od neho všetky predmety, ktoré by ho mohli zasiahnuť.
Kŕče u dojčiat – iné príčiny
Kŕče u dojčiat, ktoré sa objavia pri zaspávaní, počas spánku, po prebudení alebo počas kŕmenia, môžu naznačovať:
- perinatálne poranenia - hypoxia mozgu, intrakraniálne krvácanie
- epilepsia - môže sa vyskytnúť už v dojčenskom veku, má podobu tzv. Westov tím. Najčastejšie sa vyskytuje medzi 3. a 9. mesiacom života. Záchvaty môžu mať podobu náhlych kontrakcií, pri ktorých sa bábätko náhle prehne na dve polovice, čím sa nožičky bábätka dostanú k brušku. Pridruženými príznakmi sú detský nepokoj, krik, bledá alebo červená tvár, slintanie, potenie a dávenie. Takzvaný Westov syndróm sa ľahko zamieňa s črevnou kolikou
Kŕče vyskytujúce sa do tretieho dňa po pôrode sú vo väčšine prípadov spojené s hypoxiou a traumou. Kŕče vo veku 3 až 8 dní sú najčastejšie spojené s metabolickými poruchami
- tumor (primárny tumor centrálneho nervového systému alebo tumor, ktorý je metastázujúci do centrálneho nervového systému)
- meningitída - objavuje sa vysoká horúčka, teplota môže dosiahnuť 40 stupňov Celzia, zimnica, stuhnutý krk, bolesti svalov a kĺbov, bolesti hlavy a krku, nevoľnosť, vracanie
- poranenie centrálneho nervového systému
- abstinenčný syndróm (napr. heroín, barbituráty), chronický materinský nikotinizmus
- vrodené metabolické chyby, napr. choroba javorového sirupu
- Metabolické poruchy, napr.
- hypoglykémia (hypoglykémia) - hypoglykemické kŕče môžu byť spojené okrem iného s s predčasným pôrodom, s vnútromaternicovou dystrofiou, s diabetom matky, s malabsorpciou glukózy, s infekciou, s geneticky podmienenými metabolickými poruchami (napr. galaktozémia)
- hypokalciémia (nedostatok vápnika v krvi) - zvyčajne sa prejavuje okolo 3. dňa života v podobe kŕčov s apnoe zosilneným vplyvom vonkajších podnetov. Táto porucha sa vyskytuje u detí matiek s cukrovkou, u predčasne narodených detí, u detí s intrakraniálnym krvácaním a hypoxiou mozgu
- hyponatrémia (nedostatok sodíka) - najčastejšie spojená s nadmerným príjmom tekutín zbavených sodíka s nedostatočnou sekréciou vazopresínu (ADH), môže viesť k edému mozgu a kŕčom. Táto situácia nastanemožno pri meningitíde alebo intracerebrálnom krvácaní
Nerob toPočas záchvatu nevkladajte nič do úst dieťaťa (môže sa zadusiť). Nepodávajte ani perorálne lieky ani nápoje.