Hyperandrogenizmus znamená nadbytok androgénov, teda mužských pohlavných hormónov. Symptómy hyperandrogenizmu sa môžu prejaviť nielen u mužov, ale aj u žien, keďže tie tiež produkujú androgény, ale len v menšom množstve. Aké sú príčiny a príznaky hyperandrogenizmu? Aká je liečba?
Hyperandrogenizmusznamenánadmernévylučovanieandrogénovv tele. Androgény sú mužské pohlavné hormóny (vrátane testosterónu), no nachádzajú sa nielen u mužov, ale aj u žien, aj keď v menšom množstve. U mužov sú androgény vylučované semenníkmi a kôrou nadobličiek a u žien - vaječníkmi a kôrou nadobličiek. Androgény sú primárne zodpovedné za vývoj a funkciu mužských reprodukčných orgánov a tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík (napr. typ mužského tela, ochlpenie na tvári). Od nich závisí aj vzhľad pokožky – keď je ich koncentrácia v krvi dostatočne vysoká, je hladká a zdravá. Androgény ovplyvňujú aj chuť na sex, podporujú tvorbu červených krviniek v kostnej dreni, priaznivo ovplyvňujú metabolizmus vápnika v tele. Dodávajú energiu a silu konať a zabezpečujú pohodu.
Hyperandrogenizmus – príčiny
Vysoké hladinyandrogénov (zvyčajnetestosterónu ) sú výsledkom nadprodukcie v semenníkoch, nadobličkách alebo vaječníkoch. Najčastejšou príčinou hyperandrogenizmu u mužov je vrodená adrenálna hyperplázia. Na druhej strane u žien - ochorenia vaječníkov, najmä syndróm polycystických ovárií.U žien môže byť nadbytok androgénovv tele aj dôsledkom menopauzy.
Za nadbytok androgénov v tele môžu byť zodpovedné aj lieky s androgénnou aktivitou, napr. anabolické steroidy, lieky na zníženie krvného tlaku, antikonvulzíva, streptomycín. Okrem toho môže byť hyperandrgenizmus výsledkom nadmernej sekrécie androgénov hormonálne aktívnymi nádormi alebo príjmu androgénov za účelom rozvoja svalového tkaniva a zlepšenia postavy.
Hyperandrogenizmus u mužov - príznaky
Nadbytok androgénov sa môže vyskytnúť u mužov aj žien. U mužovsymptómy hyperandrogenizmusú: mužská plešatosť (androgénna) a nadmerný rozvoj sekundárnych mužských sexuálnych charakteristík, to znamená:
- rast vlasov
- zníženie zafarbenia hlasu
- rozvoj svalov
U niektorých ľudí sa zvýšenie hladín androgénov vyskytuje len v určitých orgánoch, ako je koža alebo vlasové folikuly, a ich koncentrácia v krvi je normálna. Predpokladá sa, že je to dôsledok veľkého počtu receptorov v periférnych tkanivách a nadmernej citlivosti tkanív na androgény.
Hyperandrogenizmus u žien - príznaky
Hyperandrogenizmus u žien vedie k objaveniu sa mužských sexuálnych charakteristík:
- hirzutizmus, t.j. prítomnosť ochlpenia na miestach, kde sa bežne u žien nevyskytujú
- akné
- seboroická dermatitída
U mužov aj žien môže byť hyperandrogenizmus zodpovedný za neplodnosť.
- nízky vzostup
- mužská plešatosť
- zníženie tónu hlasu
- hypertrofia klitorisu
- menštruačné poruchy
- bez ovulácie
- poruchy libida
Okrem toho sa u žien s hyperandrogenizmom častejšie ako u zdravých žien vyskytujú metabolické poruchy ako obezita, inzulínová rezistencia, hypercholesterolémia (zvýšená hladina cholesterolu v krvi) a hypertenzia.
Hyperandrogenizmus - diagnóza
Pri podozrení na hyperandrgenizmus by sa mala stanoviť hladina mužského hormónu testosterónu (TTE). Jeho nadmerná koncentrácia je indikáciou pre ďalší výskum. Stanovenie hormónov nadobličiek (DHEA-S, 17-OHP) sa vykonáva na potvrdenie alebo vylúčenie porúch nadobličiek. U žien sa navyše vykonávajú gynekologické a ultrazvukové vyšetrenia na zistenie porúch vaječníkov
Hyperandrogenizmus - liečba
Liečba závisí od príčiny nadbytku androgénov v tele. Napríklad, ak je príčinou vrodená adrenálna hyperplázia, podávajú sa lieky zo skupiny glukokortikoidov. Na druhej strane v prípade syndrómu polycystických ovárií, ktorý je najčastejšou príčinou hyperandrogenizmu u žien, sa používa hormonálna liečba (estrogény, niekedy kombinované s antiandrogénnymi liekmi)
Jedným z najproblematickejších symptómov hyperandrogenizmu u žien je hirsutizmus, teda hirsutizmus. V tomto prípade môžete použiť rôzne kúry, ktoré vám pomôžu zbaviť sa nepotrebných chĺpkov