Jemné, takmer neviditeľné páperie pod nosom ženy nie je žiadny problém. Ale keď dôjde k nadmernému rastu vlasov na brade, bruchu alebo prsiach, dá sa to nazvať vypadávaním vlasov. hirsutizmus, čo naznačuje, okrem iného, k nadbytku mužských hormónov. Je to hormonálna porucha, ktorú treba liečiť.
Čo jehirsutyzm ? Akésymptómyby mohli naznačovať, že toto je to, s čím máme do činenia? Takmer 35 percent žien tvrdí, že trpiahirzutizmom . Väčšinou to však neznamená, že ste chorý. Keďže médiá propagujú módu tela hladkého ako zamat, dokonca aj jemná plechovka môže byť vnímaná - najmä mladými ženami - ako kožušina medveďa a môže byť dôvodom na obavy.
Intenzívnejšie ochlpenie na nohách alebo rukách vyplýva najčastejšie z rodinných predispozícií, tmavej pleti a je len drobným kozmetickým defektom. Niekedy je to vedľajší účinok užívania určitých liekov (napr. steroidy, hormonálne antikoncepčné tabletky) alebo je to normálny príznak v určitých obdobiach života ženy, napr. počas tehotenstva, dospievania alebo menopauzy. Niekedy tento typ problému majú aj ženy, ktoré trpia hypotyreózou alebo anorexiou.
Hirzutizmus – sú to hormóny?
Ženský organizmus správne funguje okrem iného v vďaka ženským pohlavným hormónom – estrogénom. Sú zodpovedné za pravidelné menštruačné cykly a umožňujú vám otehotnieť. Okrem estrogénov sa však produkujú aj malé množstvá androgénov, mužských pohlavných hormónov. Androgény tiež zohrávajú dôležitú úlohu u žien, za predpokladu, že sú vylučované v správnom množstve. Nadbytok androgénov môže spôsobiť nepriaznivé symptómy, napríklad hirsutizmus.
V lekárskej terminológii je hirzutizmus definovaný ako výskyt nadmerného ochlpenia v oblastiach typických pre mužov, t.j. na brade, nad hornou perou, na hrudi, chrbte, bruchu.
Pri veľmi narušenej sekrécii hormónov sa môžu objaviť aj príznaky virilizácie, teda iné mužské črty, napríklad nízky hlas. Časté sú aj poruchy menštruačného cyklu, neplodnosť a akné. Nadbytok androgénov zvyčajne sprevádza ochorenia nadobličiek alebo vaječníkov. Na diagnostiku hormonálnych porúch sú potrebné dôkladné testy endokrinológa.
Dôvodyhirzutizmus
Testujú sa stanovením hladiny pohlavných hormónov v krvi (estrogény, androgény, LH, FSH) a ultrazvukom vaječníkov, najlepšie transvaginálnym. Často hirzutizmus súvisí s tzv syndróm polycystických vaječníkov. Ďalšími príznakmi sú: poruchy menštruačného cyklu, niekedy neplodnosť a obezita. Stáva sa tiež, že nádory vaječníkov sú príčinou nadmernej produkcie androgénov a na ich diagnostiku sú najlepšie zobrazovacie testy (ultrazvuk, tomografia).
Stojí za to vedieťPrecitlivenosť pokožky
V niektorých prípadoch sa hirsutizmus vyskytuje, keď sú hladiny hormónov v tele normálne. Je výsledkom nadmernej reakcie kožných receptorov na androgény prítomné v krvnom sére – v bunkách vlasového folikulu dochádza k zvýšenej premene androgénov na aktívne formy, stimulujúce rast vlasov. Toto sa volá idiopatický hirzutizmus, ktorý nepodlieha farmakologickej liečbe. V takejto situácii zostáva len odstrániť chĺpky pravidelnou epiláciou voskom alebo chemickými prípravkami, prípadne oveľa účinnejšou epiláciou.
Hirzutizmus - vinné nadobličky
Najčastejšími patológiami sú adrenálna hyperplázia alebo nádor, ktoré zvyšujú sekréciu androgénov. Na kontrolu funkcie nadobličiek sa zvyčajne najprv meria hladina androgénov (testosterón a DHEA-S) v krvi. Veľmi dôležité sú aj ultrazvukové vyšetrenia nadobličiek a v pochybných prípadoch aj počítačová tomografia.
Hirzutizmus – príliš veľa prolaktínu
Medzi ďalšie príčiny hirsutizmu patria choroby hypofýzy. Oddeľuje okrem iného hormón nazývaný prolaktín, ktorý hrá dôležitú úlohu u žien hlavne počas tehotenstva a dojčenia. Nadmerné hladiny prolaktínu môžu spôsobiť mnohé poruchy, ako sú problémy s otehotnením, zriedkavá menštruácia alebo len hirzutizmus.
Hirzutizmus po menopauze
Menopauza je spojená s výrazne zníženou produkciou pohlavných hormónov vo vaječníkoch. Sprevádza ho búšenie srdca, návaly tepla a bolesti hlavy, kolísanie krvného tlaku, únava. Ale aj nadmerné ochlpenie tváre so súčasným rednutím a vypadávaním vlasov na hlave.
Hirzutizmus po drogách
Nadmerné zvýšenie mužských pohlavných hormónov môže byť výsledkom užívania určitých liekov, ako napríklad:
- gestagény, používané pri liečbe neplodnosti na stimuláciu ovulácie;
- danazol, inhibujúci syntézu ovariálnych hormónov, používaný pri liečbe endometriózy;
- niektoré antihypertenzíva (minoxidil);
- niektoré antibiotiká a blokátory histamínu, napr. používané na liečbu chorôbžalúdočný vred a dvanástnikový vred;
- niektoré lieky na schizofréniu, ktoré zvyšujú prolaktín a zastavujú ovuláciu;
- určitých AED;
- glukokortikoidné lieky používané pri liečbe astmy, alergií a reumatoidnej artritídy;
- anabolické steroidy, používané okrem iného v pri liečbe osteoporózy (ale aj ako prostriedok na zvýšenie svalovej hmoty).
Ak diagnóza naznačuje, že toto je príčina hirsutizmu, ošetrujúci lekár by mal zmeniť liek alebo jeho dávku.
„Zdrowie“ mesačne