Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kardiomarkery umožňujú rýchlo a správne diagnostikovať život ohrozujúce kardiovaskulárne ochorenia, ako je akútny koronárny syndróm (AKS) alebo akútne srdcové zlyhanie. Srdcové enzýmy sú tiež základnými kritériami pre diagnostiku srdcového infarktu. Aké sú markery nekrózy myokardu? Ktoré kardiovaskulárne ochorenia sú užitočné pri diagnostike a liečbe?

Kardiálne markerysúenzýmy , ktoré hrajú kľúčovú úlohu v diagnostike srdcových chorôb, najmä ischémie myokardu. Na základe výskumu s použitímbiologických markerovsa stanoví konečná diagnóza a vykoná sa vhodná liečba.

Značky srdca – čo to je?

Kardiálne markery , presnejšiemarkery nekrózy myokardusú proteíny produkované výlučne srdcovým svalom bunky (myocyty), ktorých koncentrácia v krvi sa zvyšuje pri poškodení alebo preťažení srdcového svalu, t.j. keď srdcová bunka odumiera (nekróza) v dôsledku hypoxie.

Koncentrácie jednotlivých markerov sa zvyšujú, dosahujú maximum a vracajú sa na normálne hodnoty v inom čase ako poškodenie myokardu. Kardiálne markery s negatívnou predikčnou hodnotou (NPV) môžu vylúčiť akútne kardiovaskulárne ochorenie a markery s vysokou pozitívnou prediktívnou hodnotou (PPV) sú užitočným nástrojom pre:

      • určenie veľkosti, tvaru, rytmu a celkovej srdcovej frekvencie
      • Rozpoznanie a určenie rozsahu poškodenia srdca a lokalizácia upchatých tepien
      • Posúdenie rizika nepriaznivej prognózy v dôsledku srdcovej ischémie (napr. úmrtia, rekurentnej ischémie, mŕtvice, srdcového zlyhania). Najviac sa však cení z dôvodu včasného záchytu infarktu myokardu (možnosť včasného vylúčenia)

Srdcové enzýmysú tiež nápomocné pri určovaní najvhodnejšej liečby pre daného pacienta. Umožňujú vám tiež sledovať priebeh choroby.

Odporúčame:Infarkt – ako ho spoznať?

Značky srdca - najčastejšie označené

Troponíny(cTn) sú proteíny prítomné vo vláknach srdcového svalu, ktorých úlohou je regulovať systolicko-diastolický cyklus srdca a priečnych svalovpruhované. Stanovenia cTn sa pre svoju vysokú citlivosť stali základom diagnostického procesu a hodnotenia rizika pri akútnom koronárnom syndróme. Umožňujú rozpoznať 2/3 pacientov s AKS.

Ich nárast sa pozoruje už niekoľko hodín po srdcovej ischémii a svoje maximálne hodnoty dosahujú približne 24 hodín po tejto udalosti. Vo zvýšených koncentráciách zostávajú asi 7-10 dní Ich hodnota stúpa pri početných, aj minimálnych úrazoch srdca (kontúzia, ablácia, kardiostimulátor, popálenina, kardioverzia, katetrizácia, kardiochirurgické zákroky), srdcovom infarkte, akútnej reumatickej horúčke, používať cytostatiká, kongestívne srdcové zlyhanie, extrémne zlyhanie obličiek, Pompeho choroba, transplantácia srdca, hypertenzia, arytmia, hypotyreóza, pľúcna embólia a sepsaNatriuretický peptidTyp B (BNP alebo NT-pro BNP) - jeho správna koncentrácia umožňuje vylúčiť srdcové zlyhanie takmer na 100%. Je to dobrý indikátor závažnosti zlyhania a prognostický faktor, ktorý koreluje s účinnosťou liečby.

CK-MB-kreatínkináza MB- je jedným z najpopulárnejších markerov poškodenia buniek srdcového svalu (myocytov). Tentosrdcový enzýmje nápomocný pri diagnostike a kontrole liečby infarktu myokardu (zvýšenie aktivity CK-MB pri infarkte myokardu sa pozoruje 4-6 hodín po nástupe symptómov) koronárnej artérie choroba, poranenie srdca, choroby kostrového svalstva, hypotyreóza, intoxikácia alkoholom.

CK-MBmassje nevyhnutný pre diagnózu srdcového infarktu. Začína sa zvyšovať v tretej až dvanástej hodine infarktu. Maximálna koncentrácia sa dosiahne za 24 hodín. Okrem infarktu myokardu sa jeho nárast pozoruje pri ochoreniach rabdomyolýzy, ako je progresívna dystrofia, alkoholická myopatia, hypotyreóza, akútne psychotické reakcie, ako aj po kŕčoch, niektorých liekoch alebo intramuskulárnych injekciách.

Srdcové markery - indikácie pre test

Test sa vykonáva u pacientov s podozrením:

  • akútneho koronárneho syndrómu (ACS)
  • venózny tromboembolizmus (VTE)
  • infarkt
  • mimomaternicové tehotenstvo
  • nesprávna hladina digoxínu

A tiež u každého druhého človeka, ktorý sa sťažuje na bolesti na hrudníku, najmä ak patrí do rizikovej skupiny, t.j. bojuje s hypertenziou, cukrovkou, obezitou.

Dôležité

Vlastné výsledky nemajú samy o sebe žiadnu hodnotu. Diagnostickú hodnotu dosahujú po zdokumentovaní ischémie myokardu, t.j. pri hodnotení vo vzťahu k stavuklinickom stave pacienta, ako aj po analýze zmien na EKG

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Výskum