Priečne ploché nohy mnohým ľuďom počas života nespôsobujú bolesť. Preto ju ortopédi nezaobchádzajú ako s chorobnou entitou. Stane sa tak iba vtedy, keď spôsobí ochorenie (metatarsalgia). Pozrite sa, aké účinky môžu spôsobiť neliečené ploché nohy.

Ťažko povedať, koľko percent našej populácie mápriečne ploché nohy , ale je to bežné najmä u žien. Vyskytujú sa u ľudí všetkých vekových skupín, ale častejšie sa vyskytujú u starších ľudí. U žien sa takáto abnormálna stavba nohy zvyčajne diagnostikuje okolo 50-tky, kedy prudko klesá hladina estrogénov, ktoré ovplyvňujú kvalitu spojivového tkaniva

Máte priečne ploché nohy?

Chodidlo sa vo veľkej miere opiera o tri body – hlavu 1. a 5. metatarzu a pätu. Sú spojené tromi oblúkmi tvorenými kosťami, podopreté väzmi a svalmi. Dve sú podlhovasté (stredné a bočné), jedna je priečna. Tretia sa nachádza vo výške hláv metatarzálnych kostí, klinovitých a kubických kostí.

Je to jemný oblúk za končekmi prstov. Tento oblúk je v prevádzke neustále, keď kráčate: striedavo sa vyrovnáva a stúpa. Malo by byť viditeľné, keď je noha nezaťažená.

Priečne ploché nohy spôsobujú metatarzalgiu

Priečne ploché nohy nie sú zdravotným problémom, pokiaľ nespôsobujú utrpenie. Je to len abnormálna štruktúra chodidla. Ochorenie sa však považuje za súvisiace s ním, Mortonova metatarzalgia, t.j. bolesť pod hlavičkami metatarzálnych kostí.

Jej prvým príznakom je tvorba kurích ôk, najčastejšie vo výške hlavičky 2. a 3. metatarzu. Potom sa v mieste kurích ôk zvyčajne objavia bolestivé neduhy spôsobené preťažením týchto bodov. Zápal metatarzofalangeálnych kĺbov sa môže spojiť. V prednej časti chodidla je pálivá bolesť, ktorá znemožňuje nosiť tesné topánky. Je spojená s degeneratívnymi a zápalovými zmenami nervov medzi metatarzálnymi kosťami.

Tieto zmeny sú výsledkom dlhoročného preťaženia (ide o tzv. Mortonovu neuralgiu / metatasalgiu). Menej častým príznakom sú únavové zlomeniny. Zvyčajne postihujú 2. a 3. metatarzálne kosti. Sú spôsobené opakovaným preťaženímsúvisí s priečnymi plochými nohami. Bolesť neprichádza náhle. Najčastejšie sa vyvinie v priebehu niekoľkých dní. Na röntgenovej snímke nie sú viditeľné čerstvé zlomeniny (zobrazuje ich magnetická rezonancia a kostná scintigrafia).

Ploché nohy: získaná alebo vrodená chyba

Niektorí z nás majú vrodenú laxnosť väzov a kĺbových puzdier, ale často získame priečne ploché nohy. Spôsobuje ho hallux valgus, ktorý zdvíha prvé metatarzálne kosti a preťažuje zvyšné, nadváha, postupné ochabovanie väzov a kĺbových puzdier, trauma, hormonálne zmeny, choroby (napr. RA).

Takmer na všetky tieto faktory nemáme vplyv. Plochej nohe ale prospieva aj svalová slabosť a nosenie topánok na vysokom opätku, čo môže spôsobiť kontraktúru Achillovej šľachy a s tým spojené nadmerné namáhanie prednej časti chodidla. Dôvodom sú aj kladivkové prsty, deformácia spôsobená nosením príliš malých topánok.

Metódy liečby priečnych plochých nôh

V diagnostike priečnej plochej nohy poskytujú ortopédom a rehabilitátorom najužitočnejšie informácie štúdie realizované pomocou podoskopu a pedobarografickej platformy. Prvé z týchto zariadení fotí chodidlá na posúdenie ich tvaru. Druhý registruje rozloženie záťaže na chodidlo počas chôdze a behu.

Liečba metatarzalgie je zvyčajne spočiatku symptomatická.odstránenie kurieho okaskúseným podiatrom, ako ajnosenie vložiekapelotje skvelé úľavu. Zväčšujú záťažovú plochu chodidla, vďaka čomu znižujú preťaženie metatarzálnych kostí a zdvíhajú priečnu klenbu

Peloty sú často nalepené na topánkach príliš blízko k prstom, preto sa oplatí opýtať sa ortopéda, kam ich umiestniť. S vložkami to nie je problém. Tie najlepšie sa vyrábajú na objednávku, ideálne sa hodia na nohu, ale nie sú lacné (asi 300 PLN).

Metódy liečenia príčin ochorenia sú účinnejšie. V prípade kontraktúry Achillovej šľachy sa skúša jej natiahnutie cvikmi odporúčanými fyzioterapeutom alebo špeciálnou ortézou. Keď je priečna plochá noha dôsledkom hallux valgus, táto deformácia sa chirurgicky koriguje.

Ak sa metatarzalgia nedá liečiť kauzálne, pretože súvisí s laxitou spojivového tkaniva, z ktorého sú vyrobené kĺbové puzdrá a väzy, existujú chirurgické zákroky na obnovenie priečnej klenby

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby